Oligoasthenoteratozoospermie: příčiny, příznaky a léčba

Oligoasthenoteratozoospermie označuje patologickou změnu u mužů spermie to často vede k neplodnost, spermie změny jsou také známé jako OAT syndrom.

Co je oligoasthenoteratozoospermie?

Oligoasthenoteratozoospermie je termín používaný v případě abnormálních změn u člověka spermie. V medicíně je tento jev známý také jako syndrom oligoasthenoteratozoospermie nebo OAT syndrom. Termín oligoasthenoteratozoospermie se skládá ze slov „oligo“, „astheno“ a „terato“. Oligo znamená „příliš málo“. To znamená, že v mililitru mužského ejakulátu není více než 20 milionů spermií. Termín astheno znamená „nehybnost“, což znamená, že rychlý pohyb je možný s méně než 25 procenty spermií. Pouze 50 procent spermií provádí účelné pohyby. Terato je termín pro „malformaci“. V tomto případě mají normální tvar maximálně tři procenta spermií. Oligoasthenoteratozoospermie je však přítomna pouze tehdy, pokud se současně objeví tři výše uvedené příznaky. Příčiny příznaků vyžadují podrobnější vyšetřování. Existuje tedy možnost, že neplodnost trvá jen dočasně.

Příčiny

Pro přítomnost oligoasthenoteratozoospermie lze uvažovat o různých příčinách. Například je narušena tvorba spermií nebo dochází k potížím s jejich transportem. Mezi nejčastější příčiny syndromu OAT patří testikulární malpositions. Normálně se tvoří přibližně na pozici dolního pólu ledvina. Mezi narozením a dokončením prvního roku života se pohybují dále do šourku. Pokud však při sestupu z. Dochází k poruchám varlataje možné, že se usazují v břišní dutině nebo v jiných částech těla. Lékaři pak hovoří o poziční anomálii varlat. To může zahrnovat klouzání varlata nebo tříselná varlata. Poruchy varlata jsou někdy již vrozené. Patří sem dystopie varlat, jako je retence varlat a ektopie varlat, chromozomální defekty, jako je Klinefelterův syndrom, hypoplázie varlat a dědičné choroby, jako je cystická fibróza. Podobně jsou hormonální poruchy možnými příčinami oligoasthenoteratozoospermie, jako je FSH nedostatek, nedostatek LH, hyperthyroidismus, hypotyreózanebo testosteron nedostatek. Mezi další možné příčiny patří křečové žíly na varlata, zánět prostaty, zanícená varlata nebo nadvarlete po a příušnice nemoci, horečnaté infekce nebo poruchy pohlaví chromozomy. Další možné indikace jsou spotřeba drogy or alkoholpříjem určitých léků. Ale také pohlavní choroby jako kapavka or syfiliszáření terapie for rakovina, stres, chudý stravaA bytí nadváha or podváha může podporovat oligoasthenoteratozoospermii. V některých případech však nelze nalézt vůbec žádnou konkrétní příčinu syndromu OAT. V takových případech mluvíme o idiopatické oligoasthenoteratozoospermii.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Výsledkem může být oligoasthenoteratozoospermie neplodnost u mužů. Syndrom OAT lze rozpoznat podle skutečnosti, že počet spermií je příliš nízký. Jejich pohyblivost také trpí. Není neobvyklé, že se vyskytnou rozsáhlé malformace spermií. Oligoasthenoteratozoospermie je rozdělena do tří různých stupňů závažnosti od OAT I do OAT III, přičemž klasifikace závažnosti závisí na koncentraci spermií:

  • V případě OAT I existuje jen malé zhoršení schopnosti otěhotnět.
  • Naproti tomu v případě OAT II již existuje značné omezení schopnosti plodit.
  • Od OAT III lékaři mluví se značně omezenou schopností plodit.

Diagnóza a průběh onemocnění

Aby zjistil příčinu oligoasthenoteratozoospermie, pečující lékař se postará o zdravotní historie jeho pacienta. Zvláště zajímavé jsou možné choroby z minulosti, které by mohly být brány v úvahu pro poškození plodnosti. Ty mohou být pohlavní choroby, nemoci močových cest nebo dětské nemoci jako příušnice. Po anamnéze lékař provede důkladné vyšetření vyšetření. Sonografie (ultrazvuk probíhá také zkouška). Dalším krokem je vytvoření a spermiogram vyšetřit spermie. Mezi další diagnostické možnosti patří a cukr test penetrace a test stability membrány. Je také užitečné zkontrolovat hladinu hormonů v krev. Pokud nelze nalézt žádné konkrétní příčiny, není neobvyklé, že se z varlat odebere tkáň k vyšetření v laboratoři. Oligoasthenoteratozoospermie není vždy pozitivní i přes lékařské ošetření. Dotčené osoby pak zůstávají neplodné. V takových případech, umělé oplodnění mohou být užitečné.

Komplikace

V důsledku oligoasthenoteratozoospermie trpí postižení jedinci ve většině případů neplodností. To nemusí nastat v plném rozsahu, takže u otcovských dětí je postižená osoba omezená. V nejhorším případě však dochází k úplné neplodnosti, takže pacient není schopen zplodit děti. Neobvykle má tedy oligoasthenoteratozoospermie velmi negativní vliv na kvalitu života pacienta. Kromě toho může také vést Napětí s vlastním partnerem pacienta, pokud existuje touha mít děti. Zbytek pacienta zdraví není tímto onemocněním negativně ovlivněna nebo jinak zhoršena. Očekávaná délka života také není omezena ani snížena oligoasthenoteratozoospermií. Postižení jedinci mají také různé další možnosti, jak stále usilovat o děti. Možný deprese nebo jiné psychologické stížnosti lze léčit pomocí psychologa nebo terapeuta. Obvykle neexistují žádné zvláštní komplikace. Oligoasthenoteratozoospermii lze léčit, pouze pokud stav je způsobena jinou základní chorobou. V takovém případě lze případné záněty obvykle dobře léčit pomocí antibiotika.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud sexuálně zralé páry mají nenaplněná touha mít dětiby měl být konzultován lékař. Kontrolní návštěva je vhodná, jakmile plánování potomstva zůstane navzdory veškerému úsilí delší dobu neúspěšné. Pokud jsou dodržovány všechny známé pokyny pro početí dítěte těhotenství nedochází, je vhodné navštívit lékaře k objasnění fyzických možností. Pouze muži mohou trpět oligoasthenoteratozoospermií, ale je vhodné, aby oba partneři byli vyšetřeni lékařem ohledně jejich požadavků na plodnost. Dále komplexní objasnění individuálního stavu zdraví by mělo probíhat, aby bylo možné provést možné optimalizace. To může pomoci zmírnit duševní napětí a vnitřní stres. Dojde-li k psychickým problémům v důsledku neplodnosti muže, je nutný lékař. Pokud se vyskytnou problémy s chováním, depresivní nálada nebo přetrvávající smutek, měli byste se poradit s lékařem nebo terapeutem. Pokud dojde k narušení libida, omezení sexuálního fungování, sníženému pocitu pohody nebo snížené chuti do života, je třeba vyhledat lékaře. V případě partnerských problémů nebo obtíží při zvládání každodenního života potřebuje postižená osoba podporu. V mnoha případech může terapeutická léčba pomoci, aby duševní pevnost může být posílena a může dojít k přeorientování možných životních cílů.

Léčba a terapie

V závislosti na příčině, ze které se spouští oligoasthenoteratozoospermie, se terapie syndromu je směrován. Protože se u této poruchy může často vyskytnout několik stížností současně, neexistuje standardní léčba. Například pokud zánět je přítomen, je nejprve ošetřen. Pokud terapie je dokončena, probíhá další kontrola. Pokud křečové žíla je zodpovědný za syndrom OAT, provádí se chirurgický zákrok, při kterém je testikulární žíla odříznuta nebo sklerotizována. V případě nedostatku hormonů vhodné hormonů lze podat k nápravě neplodnosti. Pokud některé léky nebo stimulanty jsou příčinou oligoasthenoteratozoospermie, musí se pacient zdržet jejich konzumace. Pokud je vas deferens blokován, je vas deferens otevřen chirurgicky. Další možností léčby je extrakce varlat semen (TESE), při kterém jsou pacientovy spermatické buňky chirurgicky odstraněny a použity pro umělé oplodnění.

Vyhlídky a prognózy

Oligoasthenoteratozoospermie - nazývaná také syndrom OAT - označuje abnormální snížení počtu spermií. Genetické příčiny často způsobují tuto poruchu. Nelze je ovlivnit. Prostřednictvím a spermiogram, ošetřující lékaři určují rozsah a příčinu poruchy. Ve většině případů zahrnuje oligoasthenoteratozoospermie nenaplněná touha mít děti. Přibližně u poloviny mužů postižených oligoasthenoteratozoospermií se touha mít dítě může stát realitou. Pro druhou polovinu je však prognóza spíše špatná. Jedním z problémů je, že geneticky způsobené malformace jsou u některých chromozomy lze přenést na mužského potomka. Ten druhý by proto trpěl stejnou poruchou. Záleží tedy na tom, zda je oligoasthenoteratozoospermie způsobena příliš málo spermií, nebo definována příliš málo pohyblivými spermiemi nebo příliš mnoha patologicky pozměněnými spermiemi. Poruchy chromozomální nebo genetické plodnosti se vyskytují asi u 20 procent mužů s oligoasthenoteratozoospermií. Chromozomální Klinefelterův syndrom je často přítomen. Vzhledem k tomu, genetické předpoklady a genetická onemocnění Můžete také vést u oligoasthenoteratozoospermie není prognóza plodnosti obvykle lepší než 50:50. V současné době neexistují žádné možnosti léčby oligoasthenoteratozoospermie. Pouze oplodnění in vitro lze se pokusit.

Prevence

Prevence oligoasthenoteratozoospermie je obtížná, protože její příčiny nejsou vždy známy. Někdy může být užitečné změnit předchozí životní styl a vyhnout se mu alkohol a anabolické steroidy.

Následná péče

Ve většině případů má osoba postižená oligoasthenoteratozoospermií jen několik a často omezená opatření následnou péči, kterou má k dispozici, takže v první řadě by měl být u tohoto onemocnění konzultován lékař velmi brzy, aby se předešlo vzniku dalších komplikací. Obvykle nemůže dojít k samoléčení oligoasthenoteratozoospermie, takže pacient je vždy závislý na lékařském ošetření. Většina postižených pacientů je závislá na rychlém chirurgickém zákroku. Nejsou žádné zvláštní komplikace, ale pacient by měl po operaci odpočívat a starat se o své tělo. V této souvislosti by se měl pacient zdržet námahy nebo stresujících činností, aby zbytečně nezatěžoval tělo. Toto onemocnění však nelze obecně zcela vyléčit, takže postižená osoba může být neplodná i po operaci. Další průběh zotavení velmi závisí na době diagnózy, takže obecná předpověď obvykle není možná. Očekávaná délka života postiženého není touto chorobou snížena. V některých případech může být užitečný také kontakt s dalšími osobami trpícími nemocí, protože to vede k výměně informací.

Co můžete udělat sami

Oligoasthenoteratozoospermie může být léčena samotnými postiženými jedinci, v závislosti na příčině a závažnosti. Pokud je porucha plodnosti založena na příčinách, jako je obezita, podvýživa, stres nebo spotřeba stimulanty jako alkohol a nikotin, je nutná změna životních návyků. Pokud hormonální poruchy nebo nemoci, jako jsou nádory, cukrovka mellitus nebo křečové žíly žíla kýla jsou základní příčiny, je třeba je nejprve léčit. V případě psychologických příčin, jako je stres, je fyzické cvičení nezbytné. Postižení muži také často potřebují terapeutickou podporu. Terapie párů může také snížit možné konflikty ve vztahu, a tím případně přispět ke zlepšení kvality spermií. Zároveň musí postižení muži chodit na pravidelné lékařské prohlídky. Lékař bude pravidelně kontrolovat kvalitu spermií a v případě potřeby diagnostikovat neplodnost. V mnoha případech však lze problémy zlepšit důsledným bojem proti jejich příčinám. Urolog může podrobně odpovědět na které opatření jsou rozumné a nezbytné.Pokud léčba možných spouštěčů přinese zlepšení kvality spermií, alternativy jako např umělé oplodnění nebo adopce.