A zápěstí zlomenina je zlomenina zápěstí. Obvykle je výsledkem pádu a je jednou z nejčastějších zlomenin. Léčba je podobná jako u jiných zlomenin. Zápěstí zlomenina lze také zabránit.
Co je to zlomenina zápěstí?
A zápěstí zlomenina je zlomenina poloměru (poloměr). Nejčastěji k tomu dochází, když se při pádu pokusíte chytit rukou. Protože k tomuto reflexu dochází téměř vždy, jsou zlomeniny tohoto typu běžné. Ve vzácných případech zlomenina zápěstí může být také důsledkem pádu na ohnuté ruce. V tomto případě se to nazývá zlomenina flexe. Zlomeninu zápěstí lze léčit odlitkem. Užívání léků je také užitečné kvůli bolest.
Příčiny
A zlomenina zápěstí je obvykle způsoben pádem na ruku. To způsobí zlomení nebo podvrtnutí kloubu. Nejpravděpodobněji budou postiženi starší lidé a děti, protože častěji padají. Děti, které při hře spadnou, se snaží pád zlomit rukou a způsobit tak zlomeninu. U starších lidí je důležitým faktorem také snížená stabilita kostí. Výsledkem je, že pád rychle způsobí zlomeninu zápěstí. osteoporóza (úbytek kostní hmoty), ke kterému dochází častěji ve stáří, zvyšuje riziko zlomenin. Starší lidé jsou navíc vystaveni zvýšenému riziku v důsledku dalších stížností. Například závratě, slabost ve stáří a srdeční arytmie vést k pádům. Ve spojení se sníženou stabilitou kostí následně dochází k vážným zlomeninám. Příčinou je proto vždy nadměrný tlak na zápěstí, který vede ke zlomenině. To je obvykle vyvoláno pádem, ale zaseknutá paže, nepřirozené držení těla během sportu nebo násilí také mohou vést k takové zlomenině. Různé faktory rovněž upřednostňují riziko, že se kost nejen vymkne, ale také se zlomí.
Příznaky, stížnosti a příznaky
A zlomenina zápěstí obvykle se projevuje jako závažný bolest v postižené končetině. The bolest obvykle nastává bezprostředně po poranění a je ostrý nebo pulzující. Vzhledem k tomu, že bolest je během pohybů obzvláště intenzivní, postižená osoba obvykle automaticky zaujme ochrannou pozici. Bolest je doprovázena otoky a zarudnutím v postižené oblasti. Kloubem lze hýbat pouze v omezené míře nebo vůbec, v závislosti na místě a závažnosti zlomeniny. Určitou známkou zlomeniny je viditelná nesprávná poloha zápěstí. Pokud je ruka například ohnutá směrem ven nebo dozadu nebo je v neobvyklém úhlu od paže, lze předpokládat zlomeninu. Zlomenina zápěstí se také projevuje neobvyklým chrumkavým zvukem nebo jinými zvuky během pohybu. Občas se může také objevit necitlivost nebo ochrnutí. Pokud je to důležité plavidla jsou zraněni, mohou také nastat oběhové problémy a velké otoky. Příznaky zlomeniny zápěstí se zvyšují na intenzitě, dokud není zlomenina ošetřena. Pokud není léčba přijata, mdloby a doprovodné fyzické příznaky, jako je nevolnost a zvracení rychle nastoupit.
Diagnóza a průběh
Zlomeninu zápěstí lze jednoznačně diagnostikovat. Příznaky, které se vyskytnou, jsou jasné a mohou být spojeny se zlomeninou samotnou postiženou osobou. Na jedné straně tedy dochází k bolestivému otoku v oblasti zápěstí a na druhé straně dochází k nesprávné poloze postiženého kloubu. Druhý příznak se však ne vždy objeví. Přesné umístění zlomeniny je rozhodující. Doprovodem těchto příznaků jsou senzorické poruchy ruky nebo prstů. The kůže a svaly mohou být také zraněny. Pokud jsou tyto příznaky přítomny, je vhodné poradit se s lékařem. Může provést komplexní lékařskou prohlídku k objasnění rozsahu poškození. Zlomeniny zápěstí jsou často doprovázeny zraněními nervy a plavidla, zdravotní historie také objasňuje, jak k nehodě došlo a jak přesně je zápěstí zlomené. To umožňuje ošetřujícímu lékaři přímo vyloučit určité typy zlomenin. Pro potvrzení diagnózy, an Rentgen vyšetření se provádí. Zápěstí je zobrazeno shora a ze strany, aby poskytovalo optimální pohled na postiženou oblast. Nakonec je třeba objasnit, zda je zlomenina nestabilní nebo stabilní. Následné terapie na tom je založen. Průběh zlomeniny závisí na rozsahu zlomeniny. U dětí klouby obvykle se znovu uzdraví během několika týdnů. Rozhodující je také rozsah následné fyzioterapeutické léčby. Složitá zlomenina zahrnující poškozené vazy a nervy obvykle vyžaduje léčbu několik měsíců, než se zcela uzdraví.
Komplikace
Zlomenina zápěstí se ve většině případů hojí bez komplikací. Problémy mohou nastat, pokud není zlomenina ošetřena nebo je ošetřena nedostatečně. Například může dojít ke zpožděné zlomenině vést k trvalým problémům s citlivostí, chronické bolestia deformace. V polovině všech případů může chirurgický zákrok vést k obnově nesprávných dispozic, které je nutné při další operaci napravit. Možné posunutí kostí může také vést k poškození okolí nervy, krev plavidla a měkké tkáně. V nejhorším případě to vede k takzvané Sudeckově dystrofii a úplné ztrátě funkce ruky. Sudeckova nemoc postihuje hlavně ženy pokročilého věku, ale pacienti s předchozím onemocněním kostí jsou také vystaveni riziku Sudeckovy dystrofie. Kromě toho se mohou objevit ischemické kontraktury, kompartment syndrom nebo tukové embolie, obvykle spojené s dalšími komplikacemi. Může se také objevit falešná tvorba kloubů (pseudoartróza) v zápěstí. V důsledku zlomeniny může také dojít k opotřebení nebo k úplnému ztuhnutí kloubu. Nakonec předepsané léky proti bolesti může způsobit nežádoucí účinky. Při včasné a komplexní léčbě lze obvykle zabránit závažným komplikacím.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Dojde-li ke zlomenině zápěstí, je třeba vždy vyhledat vhodného lékaře. Osoba trpící zlomeninou zápěstí bude mít nesnesitelnou bolest, takže návštěva lékaře by měla být okamžitá. Pokud je léčba a léčba vynechána, nemusí se zlomenina správně spojit. V některých případech může být nutný chirurgický zákrok k narovnání zlomeniny kosti. Pouze takovým lékařským zásahem může dojít k úplnému a rychlému uzdravení. Následná vyšetření jsou také velmi důležitá později v procesu hojení, aby bylo možné odhalit a léčit možné komplikace v rané fázi. Pokud je v případě zlomeniny zápěstí rychle konzultován lékař, je šance na úplné uzdravení velmi dobrá.
Léčba a terapie
Léčba zlomeniny zápěstí je bezproblémová. Nejprve kosti jsou obnoveny do původního tvaru, což vyžaduje buď chirurgický zákrok, nebo konzervativní (nechirurgický) zásah. V případě jednoduché zlomeniny zápěstí nechirurgické terapie je dostačující. S pomocí Rentgen fluoroskopické zařízení, zápěstí lze uvést do správné polohy. A omítka poté je aplikován odlitek na ochranu kosti a podporovat hojení. Část terapie zahrnuje také různá pohybová cvičení prstů a loktů, pomocí kterých se odstraní poruchy citlivosti. Podle toho, jak závažná je zlomenina zápěstí, jiné opatření může být nutné užívat k léčbě poškozených nervů a vazů.
Výhled a prognóza
Zlomenina zápěstí má dobrou šanci na uzdravení, pokud je zlomenina stabilní. Po několika týdnech odpočinku a šetření postižené ruky dochází u většiny pacientů k zotavení. Úplné osvobození od příznaků je dosaženo po několika měsících. Čím starší je pacient, tím déle obvykle trvá proces hojení. Brzy stres v případě zlomeniny je třeba se vyhnout ruce. Po ukončení procesu hojení by se fyzické aktivity měly budovat pomalu, aby nedocházelo k dlouhodobým následkům. Navzdory dobrému výhledu mohou nastat komplikace. Kromě problémů s krevním oběhem, omezení pohyblivosti a trvalého snižování výkonu je pacientovi riziko nesprávné polohy zápěstí. K tomu může dojít při komplikované zlomenině nebo problémech během procesu hojení. Aby se zabránilo dlouhodobému poškození, je-li to možné, je nutná včasná lékařská péče a okamžitá náprava poškození kostí. Někteří pacienti si stěžují chronické bolesti roky nebo trpět osteoartróza jako pozdní důsledek. Prognóza se zhoršuje, pokud již existuje onemocnění kostí nebo kloubů. V případě opakované zlomeniny zápěstí jsou také sníženy vyhlídky na uzdravení. Je možné úplné uzdravení, ale riziko následků se významně zvyšuje, pokud se zlomenina objeví znovu. Ve většině případů se v těchto případech již nedosahuje obvyklé úrovně výkonu.
Prevence
Zlomenině zápěstí lze zabránit primárně ochrannou opatření během určitých sportů. Například se doporučuje nosit vhodný ochranný oděv při vysoce rizikových činnostech, jako jsou in-line bruslení. Může také pomoci posílit kosti a detekovat osteoporóza v rané fázi. Zejména starší lidé mohou preventivními opatřeními minimalizovat riziko zlomeniny zápěstí opatření a nechat se léčit závratě nebo podobné poruchy.
Následná péče
Zlomenina zápěstí se může objevit v různém stupni závažnosti, takže může být naléhavě nutná vhodná následná péče. V každém případě by měla být zlomenina zápěstí ošetřena lékařsky nebo chirurgicky. Pouze tak může dojít k rychlému a hladkému uzdravení. Pokud se postižená osoba rozhodne proti vhodné léčbě, lze očekávat značné komplikace. Bez profesionální imobilizace celého zápěstí není možné úplné uzdravení nebo uzdravení. Těžká zánět může nastat, což může být dokonce životu nebezpečné. Po ošetření nebo chirurgickém zákroku je následná péče velmi důležitá, aby zlomenina mohla růst společně v míru. Spoj by proto neměl být žádnému vystaven stres. V této souvislosti je stejně důležité udržovat kontrolní návštěvy. Prostřednictvím těchto kontrolních vyšetření lze včas odhalit jakékoli komplikace a odpovídajícím způsobem je odstranit.
Co můžete udělat sami
Pokud existuje podezření na zlomeninu zápěstí, musí být kloub nejdříve znehybněn a ochlazen. Pokud je to možné, je zraněná končetina vycpána vhodným materiálem a zvednuta, dokud nedorazí pohotovostní lékař. Je třeba se vyhnout nezávislým pokusům o pohyb nebo nastavení kloubu. Po počátečním ošetření vysvětlí odpovědný lékař nezbytná opatření pro rychlé uzdravení. Ve většině případů se doporučuje fyzioterapeutická léčba, kterou lze podpořit každodenními lehkými cvičeními. Zápěstí však musí být imobilizováno po dobu prvních několika týdnů. Poté může být užitečná osteopatická terapie. Pro každodenní život lze použít takzvanou terapeutickou plastelínu. Aftercare zahrnuje také komplexní péče o rány. Podle toho, jak se rána zahojí, je třeba obvaz měnit maximálně dvakrát až třikrát týdně. Pokud kůže začíná svědění, může pomoci lehce zvednout sádru a vyfouknout ji pomocí a vlasy sušička na nízké nastavení. O všech opatřeních se předem poraďte s odpovědným lékařem. To platí také pro použití jakýchkoli přírodních prostředků. Léčivé rostliny jako např kostival or arnika podpora hojení ran a jsou zvláště účinné ve fázi akutního hojení.
