Terapie | ADHD

Terapie

Terapie ADHD by měly být vždy individuálně přizpůsobeny deficitům dítěte a pokud je to možné, měly by uplatňovat holistický přístup. Holistický znamená, že terapeut, rodiče a škola spolupracují na dosažení nejlepších možných výsledků prostřednictvím spolupráce. Dále je třeba se zabývat sociálně-emocionální oblastí a také psychomotorickou a kognitivní oblastí.

Pedagogická práce by měla vycházet z: studium úroveň, podmínky učení a pracovní možnosti každého dítěte. Všem osobám podílejícím se na výchově dítěte musí být objasněno, že ADHD dítě by nemělo být léčeno urážkami. To u těchto osob vyžaduje především sebekázeň a sebeovládání, protože chování člověka často „rozruší“.

Výchozím bodem jsou jasná pravidla a dohody a zejména důsledné chování dospělých. Krok za krokem je pak spolu s dítětem nutné pracovat na dodržování dohodnutých pravidel. Pokud… pak - důsledky musí být vysvětleny klidně a pochopitelné, ale také pozorovány.

Přitom se musí ujistit, že důsledky porušení pravidel jsou vždy stejné. Vyhněte se však absolutně příliš tvrdým trestům. I když to potlačuje negativní chování, objeví se znovu na jiném místě - možná ještě vážněji - kvůli pocitům pomsty nebo podobně.

Kromě toho se osvědčil princip pozitivního vyztužení. To znamená: Je třeba chválit každý úspěch, každé dodržování pravidel atd.

Ale ujistěte se, že to pochází z srdce. Děti, zejména ADHS - děti si všimnou rozdílu. Mějte na paměti následující: Důsledný vzdělávací zásah a veškerá výše uvedená podpora vám nepomohou vyléčit ADHD.

Pomohou vám pouze omezit dítě napětí a strachy a šetřit vlastní energii. Výkřiky, domácí vězení nebo dokonce bití vždy způsobí u dítěte vzdornou reakci. Pokud se budete cítit nespravedlivě zacházeno - a to je u téměř všech lidí stejné - nedosáhnete žádné změny v chování a zničíte jakoukoli vůli vyvinout úsilí a dodržovat pravidla.

Součástí vzdělávacích opatření jsou také jemná motorická cvičení, která jsou nezbytná, protože zejména hyperaktivní děti mají potíže s rozsahem pohybu. Jemné motorické cviky lze provádět kdykoli a kdekoli. Příklady jsou: Hnětení, krájení, barvení, pletení, šití, šití….

V zásadě platí, že všechna „běžná“ cvičení pro nácvik rukou a prst obratnost jsou pozitivní. Je však třeba se vyvarovat jakéhokoli tlaku na provedení a jakékoli formě hodnocení. Jak již bylo několikrát zmíněno, neexistuje jediná terapie, která by dokázala léčit a napravit ADHD.

Musí to být zahájeno v různých bodech. To znamená, že je nejprve třeba řešit všechny oblasti, v nichž se dítě vzdělává. Kromě rodičovského domu je to především mateřská škola nebo škola.

Ale také všechny ostatní kontaktní osoby musí být seznámeny se základními aspekty terapie. Je třeba se vyvarovat kontraproduktivní práce, například prarodičů. Zpravidla to začíná informováním rodičů o ADHD, jejích příznacích a terapeutických možnostech.

Je důležité vysvětlit rodičům, že jednání s vlastním dítětem bude vyžadovat více úsilí, energie a nervy než by tomu bylo v „normálním případě“. To má zpravidla také důsledek odtržení se od starých, možná i vážených pravidel a vzorců chování. Hlavním zaměřením musí být vytvoření nebo obnovení pozitivního základu pro vzdělávání.

Psychologické poradenství by mělo a v mnoha případech nemůže probíhat jednorázově a neomezuje se pouze na objasnění a vývoj nemoci. V mnoha případech je podpora během terapie stejně důležitá, možná důležitější, protože vyžaduje hodně od rodičů, pokud jde o tvrdost a důslednost. Jak již bylo zmíněno, rodiče tvoří jednotku společně se všemi ostatními dětmi podílejícími se na výchově dítěte a jako takoví by měli mít také obecně platná a důsledně dodržovaná pravidla.

Každý by měl tahat „společně“. Kromě vzdělávání rodičů je proto také důležité, aby byly o této nemoci informovány všechny ostatní skupiny. Kromě předávání informací je terapie ADHD stejně důležitá: pouze v případě, že každý věnuje pozornost dodržování stanovených pravidel, si terapie může sama vymyslet šanci na úspěch.

Souhrnně lze říci, že terapie dítěte musí být šitá na míru. To znamená, že neexistuje žádná specifická terapie ADHD, která by byla stejně použitelná a proveditelná pro každé dítě. Jak individuální je dítě, tak individuální musí být zvážena jakákoli terapie.

To znamená, že je třeba vzít v úvahu věk a vývoj příznaků, jakož i doprovodné příznaky a životní prostředí dítěte. Zvláštní pozornost by měla být věnována prostředí dítěte (viz výše), aby (terapeutické / psychologické) poradenství a podpora pro rodiče a jiné pečovatele mohly být stejně důležité jako samotná terapie dítěte. Terapie by proto měla obvykle zahrnovat a zahrnovat různá opatření, která by se měla nějakým způsobem doplňovat.

Ty jsou opět krátce uvedeny níže. Jelikož je nejprve nutné vytvořit určité předpoklady, aby bylo možné provádět terapii vhodným a nezbytným způsobem, zdá se přirozené, že ne všechna opatření jsou zahájena a prováděna současně. Za tímto účelem je obvykle vypracován individuální terapeutický plán.

Obecně se léčba zahajuje v těch místech, kde se vyskytují problémy. Vzhledem k tomu, že chování potom vždy spouští akci a reakci, je rychle jasné, ve kterých bodech by měla být provedena další práce a terapie. - Poradenství a podpora rodičům

• Spolupráce všech dospělých zapojených do vzdělávání (terapeuti - škola / školka a domov rodičů)
• V případě potřeby vzdělávací poradenství (jasná pravidla a struktury (rituály))
• Vhodná diagnostika před přípravou na terapii
• Behaviorální terapie
• V případě potřeby farmakoterapie
• V případě potřeby (a ve vhodnou dobu: terapie doprovodných problémů (aritmetické potíže, dyslexie, dyskalkulie, dyslexie...)

Jakmile je diagnostikována ADHD, je třeba zvážit, zda zahájit léčbu bez léčby, nebo se uchýlit k některým dobře prozkoumaným a v současné době užívaným lékům na toto onemocnění.

Dnes účinná látka methylfenidát se používá v dětské psychiatrii i v psychiatrii dospělých. Tato účinná látka je dostupná pod obchodním názvem Ritalin®. Podává se ve formě tablet a zvyšuje schopnost koncentrace.

Ritalin® je lék ze skupiny takzvaných stimulantů. Proč má stimulant opačný účinek, zejména u pacientů s ADHD, a vede ke zvýšení koncentrace, stále není známo. Ritalin se používá u dětí v dávce 2.5 - 5 mg denně a je obecně dobře snášen.

Léčba by měla být zpočátku prováděna po dobu několika měsíců. Pokud jsou příznaky pod Ritalinem® výrazně sníženy nebo dokonce vymizí, lze učinit pokus o jejich ukončení. Je pravidlem, zejména však u dětí a dospívajících, že se droga nejprve podává alespoň po dobu jednoho roku po stanovení diagnózy, aby se zabránilo opakování příznaků.

Kromě nyní staršího Ritalinu® je již nějakou dobu k dispozici také novější lék obsahující účinnou látku atomoxetin. Obchodní název je Strattera®. Kromě zlepšení koncentrace droga také snižuje změny nálady a impulzivnost.

U této drogy nebylo dosud pozorováno žádné návykové chování. Blahobyt dítěte a prognóza poruchy pozornosti závisí do značné míry na tom, jak se rodiče s ADHD dokáží vyrovnat. Školení postižených rodičů je proto základní složkou terapie ADHD.

Vytváří základní porozumění nemoci, aby lépe porozumělo chování dítěte. ADHD je normální studium obtížné a ovlivňuje sociální chování. Pokud se s těmito dětmi zachází jako se všemi ostatními, brzy se setkají s odmítnutím dětství a trpí strachem ze selhání, které narušuje vývoj dítěte a může vést k problémům později v životě.

Chování rodičů navíc ovlivňuje také obraz dítěte o sobě samém, jeho nemoci a jeho schopnostech. Správné jednání s ADHD není snadné. Postižené děti jsou často považovány za obtížně vychovatelné a rodiče mají potíže se k nim dostat.

Musí být důslední, ale zároveň emotivní a empatičtí, i když nedokáží vždy pochopit chování dítěte. Chvála místo trest„být trpěliví a pracovat na řešení je pro rodiče výzvou, ale představuje nejúčinnější způsob vzdělávání dětí s ADHD.