A kousnout ránu odkazuje na zranění kůže a podkladová tkáň způsobená zuby živého tvora (obvykle zvířete). V mnoha případech není samotné zranění příliš nebezpečné; nicméně zde není zanedbatelné riziko infekce, která může způsobit závažnější průběh onemocnění.
Co je to kousnutí?
Infografika o symptomatologii a prevenci vzteklina u lidí. Klikni pro zvětšení. A kousnout ránu je zranění, které, jak název napovídá, je způsobeno kousnutím. Často nejen kůže je takto zraněn, ale také pod ním ležící tkáň. Proto dochází ke krvácení, jehož závažnost se může lišit. Kousnutí se může lišit v hloubce v závislosti na tom, jak tvrdé bylo kousnutí a jaké stvoření zranění způsobilo. Kousnutí psa jsou nejčastější, ale kočky, koně nebo dokonce lidé mohou také způsobit kousnutí odpovídajícím zraněním. Kousnutí nezřídka se skládají z modřin a tržných ran, vždy v závislosti na povaze zubů původce.
Příčiny
termín kousnout ránu již přímo označuje příčinu úrazu. Jde o takzvanou mechanickou ránu, která je způsobena nárazem síly zuby. Většina kousnutí jsou kousnutí zvířaty. Často jsou postiženy zejména děti, protože často ještě nemohou správně zacházet se zvířaty, a proto jsou kousány rychleji. Podle statistik asi 80% všech kousnutí rány pocházejí od psů, kteří neznají jiný způsob obrany. Ve sporech se občas vyskytne i kousnutí člověkem, které je obvykle méně hluboké než kousnutí psem, například kvůli povaze lidských zubů.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Rána po kousnutí obvykle nevyžaduje výslovnou diagnózu, protože ve většině případů byla postižená osoba aktivně svědkem události. Kousat rány často pocházejí ze zvířat a zde nejčastěji ze psů. Rozlišuje se mezi různými typy: V případě poranění skusem s ostrými hranami obvykle jeden zub nebo několik zubů vstoupilo do oblasti kousnutí kolmo a znovu jej opustilo stejnou cestou. Výsledkem je bodové, ale často hluboké zranění. Hloubka určuje délku procesu hojení. V případě tržného poranění kousnutím je útočníkem kousnut kus materiálu z napadené oblasti. Tyto rány jsou obvykle zpočátku méně bolestivé, ale často se hojí déle a mají větší jizvy. Typické příznaky kousnutí jsou závažné bolest a střední až silné krvácení. Záleží na tom, jak velký je zraněný plavidla jsou a jak dobře dodávány krev napadená oblast je. Například kousnutí do lýtka krvácí méně silně než kousnutí do oblasti ruky. V každém případě musí být rána po kousnutí konzultována s lékařem, protože rána musí být odborně vyčištěna, vydezinfikována a často také sešita. Ošetřující lékař dále kontroluje, zda je aktivní tetanus očkování je k dispozici nebo musí být nahrazeno. Musí se také zkontrolovat, zda útočící zvíře může mít vzteklina.
Diagnóza a průběh
Lékařské vyšetření po kousnutí zvířetem nebo člověkem může rychle objasnit, jaké zranění je přítomno a do jaké míry. V této souvislosti je také pro lékaře důležité, jak k kousnutí došlo, o které zvíře se jedná a co zdravotní historie postižená osoba má. Vzhledem k tomu, že lokální infekce se vyskytuje téměř u 50% všech případů po kousnutí, je tato informace důležitá, aby byla vhodná a účinná terapie. Pokud dojde k infekci, projeví se jako zarudnutí, otok, bolest nebo dokonce hnis formace. Pokud se neléčí, může v nejhorším případě ovlivnit celý organismus a / nebo mít za následek vážné onemocnění.
Komplikace
Kousnutí může způsobit celou řadu komplikací. Zaprvé existuje riziko, že se rána nakazí bakterie a špína. Obzvláště nebezpečné jsou rány po kousnutí způsobená divokými a volně se pohybujícími zvířaty, protože existuje riziko vzteklina or tetanus infekce, pokud nejsou k dispozici očkování. Kočičí kousnutí se často rozšiřuje až na kost a může vést na infekce v kloubních dutinách. Komplikace mohou také nastat, pokud je rána nejen zevní, ale je doprovázena zraněním kosti nebo svalové a nervové šňůry. Pak mohou nastat smyslové poruchy a paralýza, ale také posunuté zlomeniny a pozdější deformace. Častěji způsobí kousnutí bolest a horečka příznaky, které mohou vést mnohostranným komplikacím u dětí, starších osob, těhotných žen a rizikových pacientů. Uhryznutí je také často spojeno s traumatem a následným psychickým poškozením. Léčba kousnutí může být komplikovaná, pokud se rána nehojí úplně nebo se po sešití znovu rozevře (dehiscence). Aby se předešlo komplikacím a pozdním účinkům, měla by být rána po kousnutí vždy ošetřena počáteční pohotovostní lékařskou péčí a poté ošetřena a vyléčena pod lékařským dohledem.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Rána po kousnutí by měla být vždy vyšetřena lékařem, i když se jedná pouze o povrchové zranění. Je to proto, že může vést k přenosu různých nemocí, jako je vzteklina. Krev otrava může být také důsledkem existující rány po kousnutí. Kdo se v takovém případě rozhodne pro lékařské a léčebné ošetření, které má dobré šance na rychlé a úplné uzdravení. Pokud však nevyhledáte lékařské ošetření stávající rány po kousnutí, vystavujete se velkému nebezpečí. Možný Patogenů se mohou šířit po celém těle a vést k vážné infekci. Kromě toho mohou být bolesti hlavy, nevolnost, zvracení a zvýšená teplota. Pokud se tyto příznaky vyskytnou bezprostředně po poranění kousnutím, je třeba nejpozději poté vyhledat lékaře. Jinak hrozí dokonce akutní ohrožení života, pokud stávající ránu po kousnutí neléčí lékař nebo vhodné léky. Z tohoto důvodu platí následující: Rána po kousnutí by měla být vždy co nejrychleji ošetřena vhodným lékem nebo odborníkem. Pouze tímto způsobem lze zajistit úplné a rychlé uzdravení.
Léčba a terapie
Postižené osoby často na první pohled nedokáží určit, zda kousnutí vyžaduje lékařské ošetření nebo se uzdraví samo. Zvláště malá zranění s malým krev ztráta není zřídka podceňována. Přesto by měl být konzultován lékař, aby se zabránilo infekci. Kromě počátečního ošetření poranění lékař věnuje zvláštní pozornost dezinfekci postižené oblasti a tím prevenci zánět. Za tímto účelem může být tkáň ošetřena speciálními lékařskými oplachy. Často je také vhodné brát antibiotika na pár dní. Zkontrolují se také stávající očkování pacienta, protože kousnutí může způsobit vzteklinu, zánět jater or tetanus a tak pro ně představují hrozbu zdraví a život. Otevřené rány obvykle nejprve velmi silně krvácejí. Pokud však ne hemofilie je přítomna nebo nejsou užívána žádná antikoagulační léčiva, rána se obvykle do 12 hodin uzavře strupy. V případě potřeby se doplní zmeškaná očkování (to je zejména případ tetanu). Pokud je rána kousnutí velmi hluboká, bude možná nutné ji sešít, což lékař provádí ambulantně pod lokální anestetikum. Před odjezdem k lékaři nebo do nemocnice by pacienti měli dbát na to, aby ránu kousnutí sterilně zakryli, pokud je to možné, aby se zabránilo choroboplodné zárodky od vniknutí. Je-li rána kousnutí ošetřena vhodným způsobem, obvykle se bez problémů zahojí. Nicméně, jizvy obvykle zůstávají viditelné navždy. Větší nebo infikované rány však mohou vyžadovat dlouhou a intenzivní léčbu, zejména pokud má pacient potíže zdravotní historie.
Výhled a prognóza
Prognóza kousnutí je přímo spojena s typem kousnutí a závažností poranění. Například povrchní kousnutí, ve kterém je pouze horní vrstva kůže byl ovlivněn, jsou méně závažné než hlubší kousnutí a poranění masa. Kromě toho existují zvířata, u nichž je kousnutí obecně považováno za neškodnější než u ostatních. Přibližně v polovině všech případů tedy dochází k infekci rány - zvláště časté u kousnutí psem, kousnutí člověkem nebo hmyzí štípnutí. Navíc, bakterie zde také hrají roli rány, které se dostávají do rány zvenčí, přičemž nebezpečí částečně závisí také na stavu očkování. Pokud není taková infekce řádně léčena, může se rozšířit do celého těla a v nejhorším případě vést k vážným komplikacím nebo smrti. Pro prognózu rány po kousnutí je rozhodující čištění a následné ošetření. Pokud je rána ošetřena profesionálně, nemusíte se bát žádných komplikací. Občas chirurgické opatření jsou indikovány k uzavření rány. Délka léčby závisí na závažnosti poranění a liší se podle toho od několika dnů do několika týdnů. Může dojít k traumatu v důsledku vážnějšího poranění skusem a rozvoje fóbie zaměřené na dané zvíře. Do jaké míry to vyžaduje léčbu a do jaké míry to dále omezuje jednotlivce, musí být posouzeno případ od případu.
Prevence
Protože kousnutí je zranění, nemůže existovat úplná prevence. Při zacházení se zvířaty je však třeba dbát zvláštní opatrnosti, zejména jsou-li zapojeny i děti. Stávající ochraně proti očkování je třeba v zásadě věnovat pozornost všem osobám, aby nedocházelo k kousnutí k těžkým následkům. V případě pochybností by měl být vždy konzultován lékař, pokud dojde ke kousnutí s kožní lézí.
Následná péče
V případě kousnutí je velmi důležitá a významná následná péče, jinak by mohlo dojít ke zbytečným komplikacím. Po lékařském ošetření by měla být pečlivě sledována rána po kousnutí. Za určitých okolností může dojít k infekci, pokud je rána kontaminována bakterie. Kdokoli se v tomto okamžiku vzdá všech následných vyšetření, vystavuje se velkému riziku. Ve zvláště špatných případech dokonce hrozí otrava krve, což může vést k smrti. Kromě toho vznik absces je možné. V tomto případě, hnis hromadí se tekutina, kterou by měl ošetřit lékař. Pokud se rozhodnete pro pravidelné následné kontroly kousnutí, můžete počítat s plynulým hojením. Taková vyšetření jsou u takové rány naprosto nezbytná, protože může nastat řada různých komplikací a vedlejších účinků. Měla by se samozřejmě vzít v úvahu také závažnost existující rány po kousnutí. Malé povrchové rány po kousnutí samozřejmě také vyžadují následná vyšetření, protože uvedené komplikace mohou také nastat později. V případě kousnutí rány musí následná hojení rozhodně následovat. V opačném případě musí postižená osoba očekávat významné následky, které jsou v mnoha případech dokonce životu nebezpečné.
To je to, co můžete udělat sami
Kousnutí musí být nejprve intenzivně očištěno a dezinfikováno. Pomocí speciálního oplachování řešeníje možné zabránit další infekci rány. Ránu lze poté obléct a omítka nebo obvaz. Pro větší poranění jsou vhodné sterilní obklady nebo vlhké omítky z lékárny. Velké rány po kousnutí by však vždy měly být ošetřeny lékařem a v případě potřeby chirurgicky uzavřeny, aby se minimalizovalo riziko infekce a ztráty krve. Kromě toho by měla být zkontrolována ochrana očkování a v případě potřeby obnovena. Pro další péče o rány, je doporučeno ušetřit a sledovat zraněnou část těla. Pokud se rána nehojí dobře a je infikována, je třeba vyhledat lékaře. Pokud se rána dobře zahojí, lze proces hojení dodatečně urychlit Kokosový olej, med, aloe vera nebo bílá ocet. Dalším domácím prostředkem je protizánětlivý a antimikrobiální jitrocel, který lze aplikovat ve formě rozdrcených listů na vyčištěnou ránu kousnutím. Nakonec neškrábejte vytvořenou kůru a chráněnou oblast dobře chráňte před slunečním zářením. Pravidelná hydratace a spousta vitamíny A, C, E a Proteinů dále podpoří hojení rány po kousnutí.
