Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:
- Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; u dětí další percentilní progrese; dále:
- Kontrola (prohlížení).
- Kůže a sliznice [bledost ?, cyanóza / namodralé zbarvení kůže, nehtů / sliznic a rtů ?, pocení?]
- Sclerae (bílá část oka)
- Hltan (hrdlo) [ucpané nosní dýchání?]
- Nohy [otoky / zadržování vody ?, trombóza?]
- Klepání bolestivé dutiny? [sinusitida / sinusitida?]
- Auskultace (naslouchání) srdce [srdeční selhání?
- Vyšetření plic
- Auskultace plic [kvůli různým diagnózám (zvýrazněny možnými nebezpečnými kurzy):
- Bronchiální astma nebo status asthmaticus [exspirační („vyskytující se při výdechu“) sípání, prodloužený expirační, suchý záchvat (RG); upozornění: tichý hrudník (velmi tlumený zvuk dechu)]
- Chronická bronchitida
- Chronická obstrukční plicní choroba (CHOPN)
- Exacerbace chronické bronchitida - akutní exacerbace chronické bronchitidy.
- Aspirace cizích těles (vdechování cizích látek); zvláště časté u malých dětí a starších osob [dušnost (dušnost), inspirační stridor (pískání dýchání při vdechování)]
- Infekce chřipkou
- Infekce horních a dolních dýchacích cest NS
- Chřipka
- Plicní embolie (embolie plicní tepny nebo tromboembolismus plicní tepny) - ucpání plicní cévy krevní sraženinou (krevní sraženinou) nazývanou trombus [dušnost (dušnost), tachypnoe (> 20 dechů / min), tachykardie (příliš rychlý srdeční rytmus) :> 100 tepů za minutu), bolest na hrudi (bolest na hrudi)]
- Plicní edém (zadržování vody v plicích) [tachypnoe (> 20 dechů / min), dušnost (dušnost), exacerbované zvuky dechu, mokré záchvaty (RG)]
- Pneumonie (zápal plic)
- Pneumotorax (zhroucení plic způsobené nahromaděním vzduchu mezi viscerální pleurou (pleurální pleura) a parietální pleurou (pleura pleury)) [asymetrický hrudní pohyb (pohyb hrudníku), bodavá bolest na hrudi, jednostranný tlumený zvuk dechu, hypersonorický zvuk klepání ]
- Atd.
- Bronchophony (kontrola přenosu vysokofrekvenčních zvuků; pacient je požádán, aby několikrát vyslovil slovo „66“ špičatým hlasem, zatímco lékař poslouchá plíce) [zvýšené vedení zvuku v důsledku plicní infiltrace / zhutnění plíce tkáň (např. např. v pneumonie) důsledkem je, že číslo „66“ je lépe pochopeno na straně nemoci než na straně zdravé; v případě sníženého vedení zvuku (zeslabené nebo chybí: např. v pleurální výpotek, pneumotoraxemfyzém). Výsledkem je, že číslo „66“ je sotva slyšitelné, aby chybělo nad nemocnou částí plic, protože vysokofrekvenční zvuky jsou silně utlumeny]
- Perkuse (poklepávání) plic [např. Např. V rozedmě plic; Schachtelton (vyslovuje se hypersonorický, dutě znějící klepavý zvuk) v pneumotoraxu]
- Vokální fremitus (kontrola přenosu nízkých frekvencí; pacient je požádán, aby několikrát vyslovil slovo „99“ tichým hlasem, zatímco lékař položí ruce na pacienta truhla nebo zpět) [zvýšené vedení zvuku v důsledku infiltrace / zhutnění plic plíce tkáň (např pneumonie) důsledkem je, že číslo „99“ je lépe pochopeno na straně nemoci než na straně zdravé; v případě sníženého vedení zvuku (zeslabené: např atelektáza, pleurální kůra; silně oslabeno nebo chybí: v případě pleurální výpotek, pneumotorax, plicní emfyzém). Výsledkem je, že číslo „99“ je sotva slyšitelné, aby chybělo nad nemocnou částí plic, protože nízkofrekvenční zvuky jsou silně utlumeny]
- Auskultace plic [kvůli různým diagnózám (zvýrazněny možnými nebezpečnými kurzy):
- Palpace (palpace) břicha (tlaková bolest ?, bolest při klepání ?, bolest při kašli ?, obranné napětí ?, herniální otvory ?, bolest při klepání ledvin?)
- Kontrola (prohlížení).
- ORL vyšetření [z důvodu různých diagnóz: chronické sinusitida (sinusitida); sinubronchitida (současný výskyt sinusitidy a bronchitida); cizí těleso nebo cerumen (ušní maz) v externím zvukovod].
Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.
