Loketní osteoartróza je termín používaný k popisu artritida lokte. Je výsledkem degenerativních změn.
Co je to kubitální osteoartróza?
Loketní osteoartróza is artritida loketního kloubu. Je to jedna z mála forem artritida protože loket není jedním z klouby ze kterých se nesou těžké váhy. K degenerativním změnám tedy dochází hlavně v důsledku zranění. Loketní kloub (articulatio cubiti) se skládá ze tří částečných klouby. Ty tvoří funkční jednotku a poskytují spojení mezi pažní kost a poloměr předloktí přes kloub humeru-spin. Kromě toho spojení mezi ulnou a pažní kost je poskytován kloubem humerální-ulna. Oba kosti z předloktí sejít se v ulna-Vystoupil kloub. V tomto procesu se kloubový kloub a kloub s kulovým čepem setkávají v lokti. Hladké fungování loketního kloubu umožňuje fibrokartilage. To pokrývá sousední povrchy kloubů a má na ně ochranný účinek. Spolu s vazy zajišťují svaly stabilitu kloubu a realizují pohybové impulsy. Mezi funkce lokte patří pohyby flexe a extenze z předloktí směrem k horní části paže, stejně jako rotace poloměru v kloubu, což zase umožňuje otočné pohyby lidské ruky.
Příčiny
Loketní osteoartróza postihuje asi dvě procenta populace, což je ve srovnání s EU celkem nízké procento kolenní kloub (rod articulatio). Na rozdíl od kolena tedy loketní kloub nepodléhá trvalému stres z tělesné hmotnosti. Z tohoto důvodu jsou poškození nebo zranění lokte nejčastějšími důvody pro vznik lokte artróza. Sporty, které způsobují zvýšené opotřebení loktů, jako např tenis nebo golf, jsou často zodpovědní. Lékaři pak mluví o tenis loket. Ale někdy jsou za loket zodpovědná i některá systémová onemocnění artróza. Mezi ně patří především revmatismus. Dalším častým důvodem pro známky opotřebení jsou nehody a zranění, která vést na chrupavka poškození a zlomeniny kostí. Příčiny osteoartrózy jsou obvykle chrupavka zlomeniny, kostní axiální změny i zbývající společné kroky. Kromě toho je možné opotřebení lokte kvůli volným tělům kloubů nebo osteochondróza dissecans, které mají zvýšenou rychlost artróza.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Znatelné příznaky osteoartrózy [bolest lokte| loket kvůli bolesti]]. Ty se projevují na počátku onemocnění sporadicky a při velkém zatížení. Postižení jedinci často trpí bolest lokte v noci. Pokud kubická artróza postupuje dále, intenzita bolest také se zvyšuje. Totéž platí pro frekvenci. To znamená, že bolest lokte se stále více projevuje i v klidu. U kubitální artrózy jsou také jiné stížnosti. Patří mezi ně svalové napětí a otoky. Kromě toho je pohyblivost loketního kloubu stále více omezována, až nakonec ztuhne. Není neobvyklé, že se objevují takzvané krepitace. Jedná se o praskání a praskání zvuků, které jsou vnímány během pohybů lokte. The bolest kubické artrózy se často vyskytuje ráno po vstávání. Často se projevují jako bodnutí. Dále zánět je možné, což je doprovázeno přehřátím kloubu.
Diagnóza a průběh
Ve většině případů stížnosti vést pacienta k lékaři, který se nejprve podrobně zabývá jeho zdravotní historie (anamnéza). Jako součást vyšetřeníprobíhá palpace a pohybová zkouška loketního kloubu. Poté následuje pořizování rentgenových paprsků. Rentgenové záření umožňuje lékaři určit plný rozsah poškození kloubů. Lze tedy detekovat zúžení kloubu. Dále mohou být přítomny osteofyty, subchondrální skleróza a subchondrální cysty. Průběh kubické artrózy je pomalý. Nelze vyléčit stav. Zničenou tkáň tedy již nelze regenerovat. Léčba však nabízí možnost zlepšit kvalitu života postižených.
Kdy by měl jít k lékaři?
V případě bolest v lokti by měl být rychle konzultován lékař. Kubická artróza se zpočátku projevuje jen sporadicky a při velkém zatížení. Stížnosti se obvykle vyskytují v noci a po delší době odpočinku. Každý, kdo si všimne těchto příznaků, je nejlepší obrátit se přímo na svého rodinného lékaře nebo specialistu na artritické nemoci. Lékařská pomoc je nutná nejpozději při výskytu příznaků, jako je svalové napětí a otoky. Náhlá neschopnost hýbat loketním kloubem také naznačuje kubickou artrózu. Jako stav postupuje, spoj nakonec ztuhne a již s ním nelze pohnout. Je-li patrný zvuk praskání a praskání, který se objevuje primárně během, je nutná lékařská pomoc strečink a ohybové pohyby. Obecným pravidlem je okamžitá konzultace s lékařem, pokud během pohybu pocítíte bolest, ztuhlost nebo neobvyklé zvuky. V závislosti na tom, jak daleko již pokročila kubická artróza, je poté nutné rychlé ošetření v ordinaci lékaře nebo dokonce hospitalizace. Po počátečním ošetření fyzioterapie opatření jsou označeny.
Léčba a terapie
Protože léčba kubitální osteoartrózy není možná, léčba stav se omezuje na zmírnění příznaků. Konzervativní i chirurgické opatření jsou k dispozici pro tento účel. Možnosti konzervativní léčby zahrnují fyzioterapeutická cvičení, která zahrnují cílené trénování svalů. Cílem léčby je stabilizace loketního kloubu. V některých případech, drogy jako chondroitin se také podávají k hromadění chrupavka. S přípravami však nebylo možné dosáhnout trvalého zlepšení. Pokud nelze bolest zmírnit konzervativní léčbou, jsou chirurgické zákroky považovány za užitečné. Patří mezi ně artrodéza (ztuhnutí kloubu), kterou lze dosáhnout účinné trvalé úlevy od bolesti. Používá se v případech závažného poškození loketního kloubu a jeho funkcí. Během artrodézy chirurg odstraní chrupavku a další tkáň z kloubu. To umožňuje sousední kosti na růst přímo spolu. Pomocí kovových desek a šroubů chirurg fixuje kosti ve výhodné poloze. Jakmile kosti narostly dohromady, jsou destičky nebo šrouby odstraněny. Artrodéza způsobuje omezení pohybu v artritickém kloubu, což vede ke zlepšení bolesti. Další možností chirurgické léčby je abrazivní artroplastika, která zahrnuje odstranění opotřebované chrupavky. V závažných případech je možné nahradit opotřebovaný loketní kloub umělou protézou.
Výhled a prognóza
Léčba je nutná ve všech případech kubitální osteoartrózy. V tomto případě nedojde k samoléčení bez léčby a obvykle dojde také ke zhoršení příznaků. V tomto případě pacienti trpí bolest v lokti oblasti a často také z napětí nebo otoku v této oblasti. Výsledkem je také významně omezená pohyblivost kloubu, takže mohou nastat omezení pohybu a omezení v každodenním životě. Jak stav postupuje, může také vznikat kubitická osteoartróza vést na zánět v kloubu, což má za následek další a silnější bolesti. Samotný kloub se může přehřát a poškodit sval. Často může být loketní artróza dobře vyléčena fyzioterapeutická cvičení. Tato cvičení může provádět pacient i doma. Cílené školení může často příznaky úplně omezit. V závažných případech jsou nutné chirurgické zákroky, které však také vedou k pozitivnímu průběhu onemocnění. Omezení pohybu jsou tak zcela zmírněna. Pokud jsou stížnosti na loketní artrózu zcela ignorovány, může také dojít ke ztuhnutí kloubů, což je spojeno s výraznou bolestí a omezením pohybu.
Prevence
Přinejmenším lze zabránit kubitální artróze způsobené nadměrnými sportovními aktivitami. Sporty jako tenis nebo golf je lepší dělat s mírou.
Následná péče
Ve většině případů mají lidé postižení kubitální osteoartrózou velmi málo nebo dokonce žádné možnosti a opatření Nejprve a především, nemoc musí být detekována a léčena v rané fázi, aby nedošlo k dalším komplikacím a stížnostem, které by mohly komplikovat život postižené osoby. Včasná detekce onemocnění má zpravidla velmi pozitivní vliv na jeho další průběh. Léčba kubické artrózy se obvykle provádí pomocí opatření fyzioterapie nebo fyzioterapie. Postižení mohou často cvičení opakovat ve svých domovech a tím urychlit léčbu. Dále mohou být nezbytné chirurgické zákroky, které zcela zmírní příznaky kubitální artrózy. Po takové operaci by měl postižený odpočívat a starat se o své tělo. Především by měla být postižená oblast imobilizována a nemělo by se na ni vážit. U této nemoci je také velmi užitečná podpora a pomoc vlastní rodiny a může zabránit zejména psychickým rozruchům nebo deprese. Kubická osteoartróza zpravidla nevede ke zkrácení střední délky života postižené osoby.
Co můžete udělat sami
Osteoartróza loketního kloubu je způsobena buď degenerativním, nebo náhodným opotřebením kloubní chrupavky. Artrózu loktů nelze vyléčit, lze však zabránit jejímu postupu. Za tímto účelem musí být léčba zahájena okamžitě. Důležitým krokem k svépomoci proto není zmírnění příznaků, ale okamžitá konzultace s lékařem. V rané fázi se kubitální artróza obvykle léčí konzervativně. Důraz je kladen na fyzioterapeutická opatření zaměřená na udržení pohyblivosti loketního kloubu tak, aby byla zachována motorická funkce postižené paže. Pacienti by měli vyhledat zkušeného fyzioterapeuta a nechat si vypracovat cvičební plán. Pokud jde o pracovní stav, je postižené osobě často zakázáno vykonávat určité činnosti, alespoň dočasně. Odpovídající lékařské zákazy by měly být rozhodně brány vážně. Pokud zánět kloubu se stává chronickým, může být nezbytná implantace umělého loketního kloubu. V nejhorším případě hrozí ztuhnutí paže. Kyselina acetylsalicylová je často předepsán k boji proti bolesti a zánětlivým procesům. Tato látka je také obsažena v vrba kůra. Ti, kteří dávají přednost přírodní metodě léčby, by se měli zeptat svého lékaře, zda lze takové přípravky považovat za alternativu nebo doplněk k alopatickým lékům.
