Léčba krve ve stolici s průjmem
Bez ohledu na příčinu průjmu je důležité zajistit dostatek tekutin - zejména u malých dětí a starších osob - protože mnoho tekutin se ztrácí stolicí. Navíc mnoho elektrolyty (soli) se tím také ztratí. Další léčba závisí na příčině.
V případě průjmu vyvolaného antibiotiky se v boji proti bakterii používá specifické antibiotikum Clostridium difficile. To je obvykle metronidazol. V závažných případech se podává vankomycin.
Po úspěšné terapii střevní flóra lze vybudovat pomocí výživy nebo prebiotik. Prebiotika jsou látky, které zůstávají ve střevě po dlouhou dobu a mají stimulovat vývoj zdraví- propagace bakterie. V případech, kdy Clostridium difficile opakovaně dochází k průjmu, který nereaguje na terapii, a transplantace stolice lze také uvažovat o terapii.
Používají se různé protizánětlivé léky ulcerózní kolitida. V mírných případech se podávají aminosalicyláty, v závažnějších případech navíc kortizon. Po úspěšné léčbě průjmu se aminosalicyláty podávají profylakticky. V několika málo případech, kdy střevní rakovina způsobuje příznaky, je nádor chirurgicky odstraněn. V závislosti na stupni musí být terapie doplněna o chemoterapie a záření.
Diagnóza krve ve stolici
Nejprve proběhne podrobná diskuse s lékařem o existujících stížnostech. Další stížnosti mohou být rozhodující pro diagnózu a mohou určovat další diagnostická vyšetření. Po rozhovoru s lékařem následuje krátký rozhovor vyšetření.
V některých případech kolonoskopie poté je provedeno pro další objasnění. To je důležité pro diagnostiku chronických zánětlivých onemocnění střev nebo rakovina. Pokud je to nutné, odebere se během kolonoskopie, který je poté zkoumán. Pokud existuje podezření na průjem vyvolaný antibiotiky, a kolonoskopie by nemělo být prováděno, ale měla by být prováděna detekce patogenů.
Doba trvání a předpověď
Prognóza je obvykle docela dobrá. Hemoroidy nejsou nebezpečné. Antibiotikem vyvolaný průjem má také obvykle dobrou prognózu.
Pouze ve vzácných případech nelze průjem léčit antibiotikem a bojem proti bakterii Clostridium difficile pak může trvat dlouho. Ulcerózní kolitida je nevyléčitelná nemoc. To, jak dobře může být lék obsažen v léčbě, se velmi liší.
V těžkých případech ulcerózní kolitida nelze léčit léky a postižené osoby trpí silným a častým průjmem. V takových případech dvojtečka může být chirurgicky odstraněn pro terapii. Tím se drasticky sníží počet případů průjmu.
Pokud je kolorektální rakovina je detekován v rané fázi, pravděpodobnost přežití je asi 90%. V pokročilých fázích se však šance na zotavení drasticky snižují.
