Dávkové formy
Takrolimus lze použít topicky ve formě masti nebo krému. Často se používá pro neurodermatitida (atopický ekzém), alergická hypersenzitivní reakce (typ I), při které je pokožka na velké ploše zarudlá a v typických oblastech (zejména v oblasti velkých ohybů) silně svědí. Použitím masti lze selektivně potlačit zánět v kůži.
Na rozdíl od glukokortikoidy (kortizon), které se také často používají v neurodermatitida, nedochází k atrofii kůže (tenká kůže) a k jejímu zvýšení nitrooční tlak během terapie s takrolimus. Nežádoucí účinky jsou obvykle většinou omezeny na kůži (zarudnutí, hořící, svědění), protože do krve se dostává jen velmi malé množství. Takrolimus se také stále častěji používá jako preventivní opatření v EU ekzém terapie v posledních letech ke snížení počtu ekzémových záchvatů a ke zmírnění síly jednotlivých záchvatů.
Takrolimus lze také použít jako součást přípravku oční kapky pro velmi suché oči v kontextu neinfekční zánět spojivek (keratokonjunktivitida sicca). Účinek je založen na snížení koncentrací faktorů stimulujících zánět v slzném filmu. Alternativně se často používá cyklospoprin A oční kapky.
Toto je také imunosupresivum, které má podobný mechanismus účinku jako takrolimus. První studie však ukázaly, že takrolimus má při léčbě neinfekčních látek zjevně vyšší účinnost (silnější účinek) zánět spojivek. Jelikož se však takrolimus na trh dostal až v posledních letech, nejsou zatím žádné zkušenosti s dlouhodobými výsledky těchto oční kapky.
Tacrolimus lze dále použít také při zánětech úst sliznice (Lišejník ruber planus). Lišejník ruber planus je chronický zánět kůže nebo sliznice se silným svěděním. Takrolimus je často součástí přípravku ústa máchání.
Působí imunomodulačně a protizánětlivě a vede tak ke snížení symptomů při zánětech úst sliznice. Takrolimus je v lékárně k dispozici pouze na lékařský předpis. Ceny se značně liší mezi mastemi (topické) a tabletami (systémové).
Masti obsahující takrolimus v různých koncentracích (10 - 50 g) lze zakoupit za cenu přibližně 25 EUR. Přípravky takrolimu ve formě tablet jsou dostupné v různých velikostech (50 nebo 100 tobolek). Ceny za balení 50 tobolek začínají od přibližně 200 EUR.
Všechny články v této sérii:
