povinné diagnostika zdravotnických prostředků.
- Břišní ultrasonografie (ultrasonografie břišních orgánů) - pro základní diagnostiku u dospělých, těhotných žen a dětí; také vyloučit běžné diferenciální diagnózy [citlivost ultrasonografie (procento nemocných pacientů, u kterých je onemocnění detekováno pomocí postupu, tj. dojde k pozitivnímu nálezu), zejména v kombinaci s dilatací kalichu (dilatace kalichu) je až 96% pro ledvina kameny nebo ureterální kameny (ureterální kameny)> 5 mm; pokud jde o močové kameny. Močové kameny: citlivost (procento nemocných pacientů, u kterých je onemocnění zjištěno použitím postupu, tj. Dojde k pozitivnímu nálezu) 60-90%, specificita (pravděpodobnost, že ve skutečnosti jsou zdraví lidé, kteří daným onemocněním netrpí podle postupu také zjištěno jako zdravé) 84–100%; v případě ureterálních kamenů je sonograficky obvykle detekovatelná pouze kongesce moči] Poznámka: Průměr kamenů byl odhadnut pomocí břišní ultrasonografie v průměru o 3.3 mm příliš velký!
- Počítačová tomografie (CT) břicha (CT břicha) jako nativní počítačová tomografie („nekontrastní CT“, NCCT) - pro podezření na ureterální kameny nebo pro přesnou lokalizaci kamene v případě nejasných nálezů [konstantní citlivost nezávislá na velikosti kamene : kameny <3 mm: přibl. 96%; počet kamenů> 3 mm: 96-100%; ohledně. Močové kameny: citlivost 99%, specificita 99%; zlato standard pro zobrazování ve známých močových kamenech nebo při podezření na urolitiázu]CT s nízkou dávkou lze provést v nejasných případech au dětí. NCCT stále více nahrazuje iv pyelogram protože poskytuje více informací pro diferenciální diagnostika se srovnatelnou radiační zátěží. Před intervenčním kamenem je nutné kontrastní zobrazování terapie.
- Radiografie břicha / pánve - pro základní diagnostiku pro diagnostiku kamenů, pro stanovení radiopacity a pro sledování rentgenkontrastních kamenů [citlivost 44-77%, specificita 80-87%] V prvním trimestru (třetím trimestru těhotenství), je třeba se vyvarovat rentgenografie.
volitelný diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, vyšetření, laboratorní diagnostika a povinné diagnostika zdravotnických prostředků - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.
- Technika duální energie (DECT); technika prováděná současným získáváním dvou sad dat CT; zkouška s různými Rentgen energie umožňuje přesnější diferenciaci tkáně než dříve - pro diferenciaci kyselina močová a kameny z kyseliny nonurové in vivo [citlivost: 95.5%; specificita: 98.5%].
- Barevná Dopplerova sonografie (barevně kódovaná Dopplerova sonografie; lékařská zobrazovací technika, která dokáže dynamicky vizualizovat tok tekutin (zejména průtok krve)) - Blikající artefakty (barevné pruhy podobné konfetám v oblasti akustického stínu ve vysoce reflexních strukturách) usnadňují detekci i malých kamenů:
- 24%: průměr <5 mm:
- 71%: 5-10 mm
- 5%:> 10 mm.
Průměrný průměr kamene byl 7.3 ± 2.38 mm. Citlivost byla 97.2% a specificita 99.0%. Medián hodnot pro nativní CT byl 98%, respektive 97%. Pozitivní prediktivní hodnota byla 97.6% a negativní prediktivní hodnota byla 85.7%. Pozitivní prediktivní hodnota byla 99.6% pro nativní CT. ZÁVĚR: Barva Dopplerova sonografie je téměř ekvivalentní nativnímu CT pro detekci ureterálních kamenů.
- Zobrazování pomocí magnetické rezonance (MRI) - nehraje žádnou roli při rutinní diagnostice močových kamenů; používá se hlavně u dětí; také v případech kontrastní látka intolerance.
- IV pyelogram (synonyma: IVP; iv urogram; urogram; iv urografie; vylučovací urografie; vylučovací pyelogram; intravenózní vylučovací urogram; rentgenové znázornění močových orgánů, zejména morfologie dutého systému nebo odtoku močového systému) - výkon pouze bez koliky interval, protože ledvinový pánevní kalicální systém by mohl prasknout kvůli diuréze vyvolané kontrastní látkou (zvýšené vylučování moči) u akutní koliky! Poznámka: Prázdný obrázek se již zobrazuje vápník-obsahující kameny, protože ty stínují. Citlivost vylučovací urografie je mezi 51-87%, specificita mezi 92-100%. Pyelogram může být proveden u dětí pro plánování léčby. V prvním trimestru (třetím trimestru) by neměl být Rentgen zkouška.
- Antegrádní nebo retrográdní ureteropyelografie (Rentgen vyšetření pomocí kontrastního média k vizualizaci ledvinové pánve a močovody) - pokud byla indikována odklon moči.
