Místa manifestace přechodné osteoporózy
Hlavní místo projevu přechodného stavu osteoporóza je bok klouby. Nálezy mohou být dvoustranné nebo jednostranné. To je typické pro přechodné osteoporóza in těhotenství.
Projekt Rentgen kyčle vykazuje nanejvýš mírné odvápnění v oblasti hlava stehenní kosti s kostní kůrou (corticalis), kterou je obtížné vymezit. Protože Rentgen obrázek zobrazuje pouze změny se ztrátou hustota kostí více než 40%, nelze na základě obrázků stanovit spolehlivou diagnózu. MRI obrazy kyčle jsou mnohem konkrétnější pro diagnostiku přechodných stavů osteoporóza.
Zde charakteristika kostní dřeň lze zjistit otok. Edém je lokalizován v hlava stehenní kosti, ale může také cestovat až k femuru krk a mezi dvěma trochanterickými kopečky (větší a menší trochanter). Ve vážené sekvenci T1 je intenzita signálu akumulace tekutin, tj. Edém, výrazně snížena.
V sekvenci T2 se intenzita signálu obvykle zvyšuje. Speciální vážení (STIR) potlačuje tukový signál tak, že kostní dřeň otok lze zobrazit ještě lépe. Navíc v oblasti kloubního povrchu pod chrupavkovým povrchem, tj. Subchondrální, lze pozorovat izolované změny, které jsou často hodnoceny jako malé zlomeniny v kontextu přechodná osteoporóza. Zavřít monitoring je důležité posoudit snížení v kostní dřeň edém, kterého by mělo být dosaženo nejpozději do 10 měsíců.
Zvláště femorální hlava protože místo manifestace vyžaduje přesnou diagnostiku k vyloučení možných diferenciálních diagnóz. Tyto zahrnují nekróza hlavice femuru, revmatické nemoci a koxitida, idiopatické zánět kyčle spojit se dětství. Především nekróza hlavice femuru musí být vyloučeno, protože přechodná osteoporóza ukazuje změny, které lze považovat za předběžné stádium nekrózy.
Kromě kyčle přechodná osteoporóza se může projevit také v distální oblasti dolní končetiny, tj. chodidlo a kotník kloub. Ve vzácných případech, kdy k takové lokalizaci přechodné osteoporózy dochází, jsou muži postiženi častěji než ženy. The otok kostní dřeně se obvykle vyvíjí v kotník kloub.
Zde se projevuje hlavně ve spodní části kotník kloub, přesněji v talusu (= kotníková kost). Stejně jako u ostatních projevů je MRI nejkonkrétnějším diagnostickým nástrojem pro zobrazování otok kostní dřeně. Kontrola a také diagnóza jsou důležité, protože ačkoli v tomto okamžiku skutečně dochází k spontánnímu uzdravení přechodné osteoporózy, vývoj artróza v kotníkový kloub musí být zabráněno včasným terapeutickým zásahem.
Všechny články v této sérii:
