Příznaky
Hlavním příznakem přechodné osteoporóza je spontánní nástup kyčle bolest u jinak zdravých dospělých, zejména v oblasti pohybového aparátu. Bolest klasicky se zvyšuje při námaze a vyskytuje se jen velmi zřídka v noci nebo v klidu. Někdy bolest vyzařuje do sousedních částí těla, jako jsou třísla, hýždě a spodní části noha. Kromě příznaků bolesti přechodné osteoporóza může také vyvolat kulhající vzor chůze. Dotčené osoby si také stěžují na omezení kyčelní kloub mobilita.
Terapie
Naštěstí přechodné osteoporóza je onemocnění s dobrou prognózou, které je samo-omezující a téměř nikdy chronické. Proto by měly mít přednost konzervativní terapeutické přístupy. Patří mezi ně léčba drogami a ochrana s následnou úlevou od kyčelní kloub.
Společný léky proti bolesti jsou léky ze skupiny takzvaných „nesteroidních antirevmatik“ (NSAID), jako např. Ibuprofen or Diklofenak.Ty se používají hlavně v terapie bolesti ale také při ortopedických onemocněních, včetně přechodná osteoporóza, kvůli jejich úlevě od bolesti (analgetikum) a protizánětlivým (antiflogistickým) účinkům. Navíc léky proti bolesti, bisfosfonáty jsou rovněž zavedeny při léčbě přechodná osteoporóza, protože inhibují buňky ničící kosti a tím stojí za konzervaci kostí. Třetí léčebný cíl oběhové poruchy jako možná příčina: analog prostacyklinu iloprost.
Toto však dosud bylo předepsáno pouze „použití mimo značku“, tj. Používá se nad rámec registrace. Kroužky jsou často předepsány k úlevě od kyčelní kloub. Rychlé zahájení léčby a ukončení monitoring jsou vždy důležité, protože kromě výsledku úplné etiologie je přechod na nekróza hlavice femuru je vždy možné.
Kromě úlevy od bolesti je cílem terapie předcházet možným zlomeninám kostí způsobeným nestabilnější kostí při dalším namáhání. Na jedné straně by malé zlomeniny kostí mohly zvýšit bolest a na druhé straně riziko většího zlomenina jako je zlomenina krčku stehenní kosti mohl zvýšit. Je důležité vědět, že může trvat 3 až 6 měsíců, než úleva povede k znatelné úlevě od příznaků nebo zlepšení.
Je proto nezbytné, aby pacienti důsledně sledovali terapii a šetřili si boky, protože to je jediný způsob, jak dosáhnout požadovaného terapeutického účinku. Pokud konzervativní opatření nestačí, může být indikován chirurgický zákrok. Cílem je vypustit kostní dřeň otok „dekompresí jádra“ kosti a tím snížení tlaku, což vede k okamžité úlevě od příznaků.
Obecně je příčinou výskytu přechodná osteoporóza je samozřejmě třeba vzít v úvahu, aby bylo možné léčit jakékoli základní nebo doprovodné nemoci v sekundární formě přechodné osteoporózy nebo podle toho upravit léčbu. The bisfosfonáty patří do skupiny léků používaných při léčbě osteoporózy. Inhibicí takzvaných osteoklastů, buněk ničících kosti, bisfosfonáty snižují resorpci kostí.
Protože kostní látka je narušena také při přechodné osteoporóze v důsledku tvorby kostní dřeň otoky, používají se při farmakoterapii této nemoci. Je důležité vědět, že bisfosfonáty jsou kontraindikovány těhotenství, během nichž se může také objevit přechodná osteoporóza nebo osteoporóza spojená s těhotenstvím. Kromě toho by měly být bisfosfonáty užívány nejméně půl hodiny před jídlem, jako jinak, kvůli tvorbě komplexu s vápník ionty z potravy, nežádoucí účinky, jako jsou poruchy mineralizace s hypokalcémií a riziko ledvina může dojít k selhání.
V současné době jsou nejčastěji předepisovanými léky alendronát, ibandronát a zoledronát. Je těžké udělat přesné prohlášení o době trvání přechodné osteoporózy. Obecně se naštěstí jedná o samolimitující a hojivé onemocnění.
Jak rychle může tělo v konečném důsledku bojovat s nemocí a jak dobře fungují příslušná terapeutická opatření, se u jednotlivých lidí liší. V průměru lze očekávat dobu hojení 6 až 8 měsíců. I při 12měsíčním přetrvávání příznaků je šance, že se přechodná osteoporóza zahojí, stále dobrá. Je také důležité vědět, že nikdy nedochází k přechodu na chronickou formu.
Všechny články v této sérii:
