Měření hustoty kostí metodou DEXA

Měření DXA, také známé jako duální rentgen absorpptiometrie, je diagnostický postup používaný hlavně pro měření hustota kostí. Může také určit složení těla, a tak určit procento tělesného tuku, štíhlé hmoty a kostní hmoty vyšetřované osoby. Technika postupu je založena na rentgenovém záření. V posledních letech se měření DXA široce používá, zejména v oblasti hustota kostí měření. Měření lze použít k detekci stávajících a vznikajících osteoporóza a zahájit léčbu.

Zásada

Princip měření DXA je založen na principu Rentgen obraz. Na rozdíl od normálu Rentgen snímek, je však pořízeno několik snímků, které se liší svou hustotou záření. Tento postup umožňuje přesně vypočítat hustotu kosti ze snímků.

Výpočet provádí počítač, obvykle připojený k zařízení. Ideálním místem pro provedení je na jedné straně kyčelní kost a na druhé straně bederní páteř. Mohou být vyšetřeny i další části těla, i když v tomto případě přesnost výsledků měření klesá. Přestože osteoporóza ovlivňuje celé tělo, měření se přednostně provádějí na kyčelní kloub a páteř. Důvodem je srovnatelnost výkonu a výpočtu hodnot ve srovnání s jinými testovanými osobami a výsledky studie, jakož i přesnost výsledků.

Indikace

Nejběžnější indikací pro provedení měření DXA je podezření na osteoporóza. Statisticky toto onemocnění postihuje ženy mnohem častěji než muže, přičemž u žen je toto onemocnění často diagnostikováno až poté menopauza. Děti obvykle nejsou ovlivněny.

Osteoporóza je doprovázena ztrátou vápník v kosti. Struktura a stabilita kosti se mění, kost se ztenčuje a riziko kosti zlomenina výrazně zvyšuje. Měření DXA lze také použít ke sledování postupu již diagnostikované osteoporózy nebo jiných onemocnění spojených se změnami hustota kostí.

Měření DXA může poskytnout informace o riziku spontánní kosti zlomenina. Riziko závisí na věku, tělesné hmotnosti, jakýchkoli předchozích zlomeninách, rodinné anamnéze a určitém chování, jako je kouření, alkohol a jiné drogy. Zohlednění těchto faktorů a vytvoření souboru DXA pro dotyčnou osobu umožňuje ošetřujícímu lékaři vytvořit rizikový profil. Měření DXA se doporučuje pro:

  • Ženy po jejich menopauza, pokud není užíván estrogen nebo jsou přítomny rizikové faktory.
  • Pokud existuje osobní anamnéza zlomenin a může být známá rodinná anamnéza.
  • Jsou-li známy klinické příznaky, které mohou souviset se ztrátou kostní denzity.
  • Pokud se užívají určité léky, které mohou nepříznivě ovlivnit hustotu kostí.
  • Pokud máte typ I. cukrovka, játra or ledvina onemocnění nebo rodinná anamnéza osteoporózy.
  • Pokud dojde k hyperaktivitě štítná žláza (hyperthyroidismus).
  • Pokud dojde k hyperaktivitě příštítná tělíska (hyperparatyreóza).
  • Když zlomenina došlo, i když došlo pouze k malému traumatu, kde by se žádná zlomenina neočekávala.
  • Pokud byly pomocí zobrazovacích technik zjištěny zlomeniny páteře nebo jiné známky osteoporózy.