Diagnóza
Diagnózu obvykle stanoví lékař na základě klinického vzhledu. The absces dárky s bolest když sedíte a jste pod tlakem, okolní kůže je zarudlá a oteklá. Často jsou vidět zarostlé chloupky.
Když je tlak vyvíjen na absces, lze cítit kalení. Někdy a píštěl je vidět výstup na kůži. V chronické formě absces, může vlhnout z píštěl zásuvky.
Diagnostiku lze konzultovat s praktickým lékařem. Tento lékař může provést diagnózu a napsat doporučení. Chirurgickou terapii by měl provádět všeobecný chirurg.
Zákrok lze provádět ambulantně, takže chirurgický zákrok je možný v ambulantním chirurgickém centru nebo v nemocnici. Operace se obvykle provádí pod Celková anestezie, proto je před zákrokem nutná konzultace s anesteziologem. Procedura obvykle netrvá dlouho a pacient může být propuštěn domů několik hodin po operaci.
Léčba a kostrče absces lze provést různými chirurgickými metodami. Je důležité rozlišovat, ve které fázi je choroba přítomna. Například a kostrče absces v asymptomatickém stavu, tj. ve stadiu bez příznaků, nemusí být nutně léčen.
Akutní nebo chronická forma onemocnění by však měla být léčena chirurgickým odstraněním. Z dnešního pohledu nemohou konzervativní metody léčby vést k vyléčení nemoci, a proto tyto metody nelze doporučit. Existují různé chirurgické metody léčby a kostrče absces, které jsou téměř identické s metodami léčby kostrče píštěl.
Jediný rozdíl mezi těmito dvěma chorobami spočívá v tom, že a absces kokyxu nemá zánětlivé potrubí ven, podobné chirurgické techniky vedou k vyléčení nemoci. Před zahájením vlastní operace je důležité léčit zánět v okolí. Operace se obvykle provádějí pod Celková anestezie, v případě menších abscesů také pod lokální anestézie.
Obvykle se doporučuje hospitalizace v nemocnici 3 až 4 dny, během níž lze po operaci sledovat správný proces hojení. Klasická chirurgie a absces kokyxu je excize celé postižené oblasti. To znamená, že veškerá tkáň je odstraněna až po kostrč, v závislosti na velikosti abscesu.
Pokud je ovlivněna část samotné kostrče, může být nutné škrábání kosti. Existují různé metody, jak se taková excize provádí. Obecně je třeba rozlišovat mezi chirurgickým zákrokem a sekundárním hojení ran a chirurgie s primárním hojením ran.
Obě operace mají společné to, že se absces nejprve otevře skalpelem, takže tekutina (obvykle hnis) obsažené v něm může odtékat. Poté je veškerá tkáň, která patří k abscesu, rozsáhle vyříznuta, aby se zajistilo, že opakující se abscesy jsou nepravděpodobné. Vzhledem k tomu, že abscesy mohou někdy dosáhnout značné hloubky, není neobvyklé, že zůstane relativně velká rána.
Rozdíl mezi chirurgickou metodou a sekundární a primární hojení ran spočívá v ošetření rány. V metodě s primární hojení ranse rána po operaci zašije. To vede k rychlejšímu hojení ran, ale také k vyšší pravděpodobnosti recidivy a komplikací.
Z tohoto důvodu je sekundární hojení ran preferováno ve většině případů v Německu, kde rána není sešita, ale je udržována otevřená tamponádami. I když to zpomaluje proces hojení, takže úplné hojení rány může trvat až 3.5 měsíce, počet komplikací po operaci je značně snížen. Stejně jako při léčbě kostrč píštěl, existují alternativní metody chirurgické léčby a absces kokyxu.
Tyto metody lze klasifikovat pod pojem minimálně invazivní metody léčby abscesů kostrče. Například existují metody, při kterých se do rány umístí tzv. Drenáž, aby mohla sekrece, kterou obsahuje, odtékat a pravděpodobnost výskytu komplikací je nízká. Chirurgické techniky, jako je „chirurgická metoda“, na kostrč píštěl, nejsou vhodné k léčbě abscesu kostrče. Tyto metody jsou určeny k uzavření zánětlivých kanálků, píštělových kanálků, a tím k uzdravení.
Protože tyto kanály neexistují v abscesu, nejsou tyto chirurgické techniky alternativou k léčbě abscesu kokyxu. Existují také takzvané plastické procedury, při nichž se místo toho, aby se rána nechala otevřená nebo sešila, se na ránu přišijí kožní chlopně, aby se uzavřely. Vzhledem k riziku četných komplikací a malým zkušenostem se však tyto metody dnes používají jen zřídka.
U menších abscesů může jednoduchý řez, tj. Otevření abscesu skalpelem a vypuštění tekutiny obsažené v abscesu, také vést k hojení s nízkou mírou recidivy. V závislosti na velikosti abscesu lze doporučit takovou šetrnou metodu s relativně krátkou dobou hojení ran. Obecně je třeba individuálně rozhodnout, která možnost léčby je pro příslušnou postiženou osobu nejlepší.
V závislosti na velikosti abscesu může být nutná úplná excize tkáně až po škrábání kostrče, nebo může být pro hojení dostatečný kožní řez s otevřením dutiny abscesu. Konzervativní terapie (tj. Léčba bez chirurgického zákroku) abscesu kokyxu není slibná. Chirurgie, která se dnes podle typu onemocnění provádí buď minimálně invazivním zákrokem, plastickou chirurgií nebo klasickou chirurgií, jsou jedinými terapeutickými možnostmi, které lze u abscesu kokyxu doporučit.
Hojení abscesu kokyxu masti, chlazení, speciální koupele a samozřejmě antibakteriální terapie s antibiotika nemoci nemoci vyléčit. Také léčba homeopatickými léky a možnostmi naturopatické léčby může případně zlepšit hojení ran po operaci, ale samotného léčení nemoci nelze dosáhnout pomocí těchto léků. Konzervativní terapie může především pomoci v boji proti zánětu okolí píštěle a poté provést operaci.
To může léčit zánětlivou reakci, ale příčinu abscesu nelze odstranit. V každém případě má smysl diskutovat o individuální terapii s ošetřujícím lékařem a nesnažit se léčit absces kokyxu při samoléčbě. Pokud by měl být absces léčen výhradně samoléčbou konzervativními způsoby léčby a léky proti bolesti, existuje možnost, že se absces otevírá dovnitř a může způsobit otravu krve!
Taková komplikace vyžaduje přísnou intenzivní lékařskou péči a je jí v každém případě třeba zabránit. V rozhovoru s ošetřujícím lékařem lze případně eliminovat obavy a obavy z nadcházející operace, aby bylo možné operaci čelit klidněji. Celkově by se mělo usilovat o operaci abscesu kokyxu co nejdříve, protože komplikace a pravděpodobnost relapsu, které mohou souviset s tímto onemocněním i s operací, by se jinak staly pravděpodobnějšími.
Tahací mast má antibakteriální a protizánětlivý účinek. Používá se na různé záněty nebo abscesy pod kůží. Zde může mít germicidní účinek na absces a protizánětlivý účinek na okolní tkáň.
Dále má mast a krev účinek podporující oběh. Tažná masť tak může zajistit, aby byl absces odváděn ven. V případě symptomatického abscesu kokyxu by měl být vždy konzultován lékař.
V tomto případě musí být absces rozdělen a rána vypláchnuta. V závislosti na obecných příznacích může být nutná další antibiotická léčba. V případě chronického abscesu kokyxu lze použít lokální antiseptika.
Kromě toho heřmánkové koupele nebo zinková mast lze použít ke snížení počtu bakterií. Tea tree olej má antiseptický účinek. Tea tree olej proniká do kůže a může eliminovat hromadění hnis pod kůží.
Tea tree olej je přírodní produkt, a proto je šetrný k pokožce a dobře snášen. Terapie laserem je možná. Tady je hnis je eliminován z abscesu pomocí laserových paprsků.
Tento systém by měl být šetrný a měl by nahradit běžný provoz. V tuto chvíli existují různé zprávy o úspěchu laserová terapie. Zlatým standardem v léčbě abscesů je v současné době stále konvenční chirurgický zákrok. V tomto případě lze hnis zcela odstranit vizuální kontrolou a lze provést šití k bezpečnému uzavření píštěl traktu.
Všechny články v této sérii:
