Intersticiální cystitida: terapie

Obecná opatření

  • Nenoste těsné oblečení.
  • Pokud jde o sportovní a sexuální praktiky, je třeba individuálně zkoušet, co je možné.
  • Nikotin omezení (zdržení se tabák kuřáci mají 1.7krát zvýšené riziko intersticiální cystitida.
  • Pijáci čaje mají 2.4krát zvýšené riziko intersticiální cystitidy
  • Omezený alkohol spotřeba (muži: max alkohol denně; ženy: max. 12 g alkohol denně).
  • Vyvarování se psychosociálního stresu:
    • Stres
  • Vyvarování se podchlazení

Konvenční nechirurgické terapeutické metody

  • Botulotoxin A
    • Postup: Botulotoxin A se vstřikuje v malých částech do svalu detruzoru vesicae (buňky hladkého svalstva v měchýř stěna) a vede k inhibici reaktivního detruzoru kontrakce.
    • Výhody:
      • Snížení tlaku detruzoru
      • Protizánětlivé (protizánětlivé)
      • Analgetikum (analgetikum)
  • Sakrální neuromodulace (SNM / stimulace sakrálního nervu).
    • Postup: Motorická inervace měchýř je modulován, což má za následek snížení senzorických podnětů detruzoru.
    • Výhoda:
      • Snížení frekvence močení
      • Analgetikum
  • EMDA („elektromotorický lék správa„) - Elektromotorická aplikace léčiva do hlubokých vrstev tkáně Tento postup se používá k opravě vrstvy GAG /měchýř ochranná vrstva (GAG = glykosaminoglykany). Zpočátku je léčba prováděna jednou týdně, poté každý jeden až čtyři týdny a nakonec je založena na symptomech. Procedura je neinvazivní, jemná a má málo vedlejších účinků. Lze použít následující prostředky:
    • Chondroitin sulfát (fyziologická složka všech vrstev tkáně vrstvy stěny močového měchýře).
    • Hyaluronan (fyziologická složka všech vrstev tkáně vrstvy stěny močového měchýře).
    • Chondroitin sulfát + hyaluronan
  • Hydrodistenze - nadměrná expanze močového měchýře pomocí voda, ve kterém se jako intravezikální aplikuje sterilní fyziologický roztok terapie. To již může poskytnout úlevu od příznaků u některých postižených. Postup je nutné čas od času opakovat.
  • Instilace - zavlažovací ošetření močového měchýře.
  • Hyperbarická oxygenace - Tento postup je navržen ke zlepšení okysličování a mikrocirkulace v chronicky poškozené tkáni. Za tímto účelem jsou pacienti léčeni čistým kyslík v tlakové komoře. The terapie zahrnuje 30 sezení, jedno sezení trvá mezi 60 až 90 minutami. Ve většině případů je dosaženo úlevy od příznaků.

Očkování

Doporučuje se následující očkování, protože infekce může často vést ke zhoršení současného onemocnění:

  • Očkování proti chřipce
  • Pneumokokové očkování

Pravidelné kontroly

  • Pravidelné lékařské prohlídky

Nutriční medicína

  • Nutriční poradenství založené na nutriční analýze
  • Nutriční doporučení podle smíšeného strava s přihlédnutím k dané nemoci. To mimo jiné znamená:
    • Denně celkem 5 porcí čerstvé zeleniny a ovoce (≥ 400 g; 3 porce zeleniny a 2 porce ovoce).
    • Jednou nebo dvakrát týdně čerstvé mořské ryby, tj. Tučné mořské ryby (omega-3 mastné kyseliny) jako losos, sledě, makrela.
    • S vysokým obsahem vlákniny strava (celá zrna, zelenina).
  • Dodržování následujících zvláštních dietních doporučení:
    • Metabolické produkty se vylučují močí. V močovém měchýři mají delší kontakt se stěnou močového měchýře kvůli poškozené vrstvě GAG / ochranné vrstvě močového měchýře. Následující potraviny by proto měly být omezeny nebo se jim vyhnout:
      • Alkohol (lihoviny, pivo, šampaňské, koktejly, víno (červené / bílé)).
      • Potraviny obsahující draslík
      • Sýrové nápoje
      • Potraviny bohaté na histamin (např. zralé sýry).
      • Pečené a tabák výrobky - testování čaje a káva odrůdy.
      • Pikantní jídla jako např kapsaicin-obsahující rostliny / koření (papriky, feferonky, chilli, kajenský pepř).
      • Syntetické (uměle vyráběné) sladidla or cukr náhražky.
      • Citrusové plody
    • Adekvátní příjem tekutin - Zvýšený příjem tekutin zředí moč, kterou může poskytnout bolest úleva.
      • Podle doporučení Německé společnosti pro výživu (DGE) by měl být následující příjem vody přijímán prostřednictvím nápojů (= pitné množství) a pevného jídla - na kilogram tělesné hmotnosti - aby se kompenzovala denní ztráta tekutin:
        • Dospělí 35 ml voda na kg tělesné hmotnosti za den.
        • Od 51 let 30 ml voda na kg tělesné hmotnosti za den.
      • Příjem vody prostřednictvím nápojů (pitné množství) = celkový příjem vody - (příjem vody pevnou stravou 1 + oxidační voda 2) 1 Příjem vody pevnou stravou = v závislosti na věkové skupině mezi 680 a 920 ml / den2 Oxidační voda = v závislosti na věkové skupině mezi 260 a 350 ml / den Pozor!
  • Výběr vhodné potraviny na základě nutriční analýzy
  • Viz také v části „Terapie s mikroživinami (životně důležitými látkami) - pokud je to nutné, při vhodné dietě doplněk.
  • Podrobné informace o nutriční medicína dostanete od nás.

Fyzikální terapie (včetně fyzioterapie)

  • Myofasciální terapie (má za cíl uvolnit a mobilizovat fasciální systém těla) a vibrační terapie přispívají k relaxace z pánevní dno - zejména pánevní dno bolest lze ulevit.

Psychoterapie

Doplňkové metody léčby

  • Akupunktura - Pozitivní účinky na vnímání bolest u postižených jedinců byly zaznamenány.
  • Hyperbarická oxidace (HBO; synonyma: hyperbarická oxygenoterapieTerapie HBO; Anglicky: hyperbaric oxygen therapy; HBO2, HBOT) - snížení v pánevní bolest, urgentní složka a frekvence močení (frekvence močení) se současným zvýšením kapacity močového měchýře.
  • Nervová terapie (postup při léčbě nemocí; to má ovlivnit autonomní nervový systém prostřednictvím aplikace a lokální anestetikum) - pro úlevu od bolesti.