Zdravotnictví Tréninková terapie je součástí následné léčby pro zotavení kolenní kloub po menisku chirurgická operace. Vyznačuje se stálým nárůstem zátěže a současným hypertrofie svalu. Před dosažením této zátěže a související mobility se však kolenní kloub nejprve prochází několika léčivými fázemi. Tento článek popisuje následnou léčbu kolenní kloub po menisku chirurgická operace. Více informací o Medical Tréninková terapie najdete v článku MTT Medical Training Therapy.
Následná péče
Prvních 5 dní po operaci probíhá zánětlivá fáze. To je rozděleno do 2 fází. Prvních 48 hodin (vaskulární fáze) je charakterizováno invazí leukocytů a makrofágů do tkáně.
Leukocyty a makrofágy jsou součástí imunitní systém. Během tohoto období hojení ran, buňky v tkáni začnou poškozovat cévní systém a způsobovat bohatství kyslíku krev vstoupit do tkáně. To zvyšuje hladinu PH, což zase spouští stimul pro další hojení ran.
Makrofágy jsou odpovědné za rozdělení fibroblastů na myofibroblasty, které jsou nezbytné pro tvorbu nových buněk. Během této doby, Kolagen syntéza také začíná pro kolagen typu 3, který se nachází pouze v zánětlivé fázi. Kolagen typ 3 je primárně vyžadován pro uzavření rány a tvoří základ pro další syntézu kolagenu.
Ve vaskulární fázi téměř neexistuje cílená terapie. Místo toho by měl být pacient mobilizován z postele a podroben trombóza profylaxe a opatření stimulující oběh. 2. - 5. den po operaci (buněčná fáze).
V této době se tvoří další myofibroblasty typu 3 Kolagen pokračuje v uzavírání rány. Tkáň je stále mírně pružná. Díky mnoha citlivým nociceptorům na ráně je zabráněno přetížení tkáně.
Od bolest je důležitým varovným signálem těla, bolest by měla být přizpůsobena a oblast bez napětí by se měla v této fázi pohybovat, aby nedošlo k přetížení tkáně. Pacient může kolenem pohnout tak daleko, jak jen může. Kromě toho se používá k nácviku vstávání a chůze po podpěrách.
Jako cvičení dostane pacient prodloužení dutina kolena jako první napětí M. Čtyřhlavý sval a ohýbání v poloze na zádech. Na sedadle může pacient trénovat flexi pomocí látky na podlaze, která usnadňuje flexi.
- Cévní fáze během prvních 48 hodin
- Buněčná fáze od 2. do 5. dne
> Skutečný zánět by měl být z velké části dokončen od 6 dnů po operaci.
Ve fázi proliferace (6. den - 21. den) klesá počet leukocytů, makrofágů a lymfocytů. Od 14. dne dále jsou v nové tkáni stále přítomny pouze myofibroblasty. V této fázi je rozhodující syntéza kolagenu a aktivita myofibroblastů.
Tím se rána dále stabilizuje. Příliš brzy strečink a je třeba se vyhnout příliš intenzivní mobilizaci. Lze provést počáteční posilovací cvičení, jako je vstávání a sezení z křesla.
Na prošívací desce lze navíc trénovat stoupání a klesání po schodech. Je také důležité vyvinout dobrý vzor chůze již během doby hojení ran. Zvláštní pozornost by měla být věnována převrácení celé nohy, aby se zabránilo nefyziologickému způsobu chůze.
V závislosti na tom, jak je pacient v pořádku, lze zahrnout cvičení, jako jsou pečlivé ohyby kolen na ohýbacím stroji. Článek "Fyzioterapeutický trénink chůze„By vás mohlo zajímat. 21. den - 360. den.
Fibroblasty se množí a začínají syntetizovat základní látku, čímž zlepšují pružnost tkáně. Nově vytvořený kolagen je tak silněji stabilizovaný a stále organizovanější. Kolagenová vlákna se stávají tlustšími a odolnějšími a pomalu se mění z typu 3 na typ 1.
Myofibroblasty již nejsou potřeba, a tak mizí z tkáně. Až do 120. dne zůstává syntéza kolagenu vysoce aktivní a přibližně 150. den se 85% kolagenu typu 3 přemění na kolagen typu 1. Po konzultaci s lékařem jsou konečně povoleny pohyby a zátěž tak může být zvýšena.
V pohybové terapii se terapie stále častěji provádí pomocí přístrojů. The noha lis je jedním z nejdůležitějších a bezproblémových zařízení pro budování svalů v kolenním kloubu. Trénuje zadní i přední část noha Hmotnost by měla být zvyšována pomalu a výkon by měl být prováděn axiálně.
Squatting stroje jsou také velmi účinné a vhodné pro každodenní použití. Je důležité věnovat pozornost správnému provedení ohybu kolena. Kolena zůstávají za prsty, hýždě jsou tlačeny dozadu.
Neuvolňujte napětí v břiše a na zádech. Cvičení na steperu pro vypracování správného vzorce chůze na schodech jsou velmi důležitá. Cvičení lze vybrat speciálně pro podporu noha umístěním postižené nohy na horní část stepperu a pomalým pohybem druhé nohy dolů po schodech.
Projekt excentrický výcvik zlepšuje svalovou aktivitu. Střídavé kroky nahoru a dolů zajišťují sílu vytrvalost v celé svalovině nohou. Únosce a addukční stroje poskytují stabilitu ve svalech obklopujících koleno.
Výpady a kolena mohou být zahrnuty do plán školení pod dohledem. Cvičení na nerovném povrchu jsou velmi užitečná pro zlepšení stability kolenního kloubu, když je stroj plně naložený. To zahrnuje stojky na jedné noze a koordinační pohyby paží a nohou.
Obecně by se na mobilizaci nemělo zapomínat. Mezitím může fyzioterapeut provést nové posouzení mobility a pokud jsou hodnoty horší, může být zahrnuto terapeutické sezení. Sportům se skoky a nárazovými břemeny je třeba se zatím vyhnout.
