Existují dvě možné příčiny nesprávné polohy nohou. Luk noha (genu valgum) a luk nohy (genu varum). Obě malpozice jsou obvykle vrozené, ale mohou být způsobeny také křivými nohami (plochými nohami).
V tomto případě se nohy ponoří dovnitř a jejich růst je narušen nesprávným zatížením. Nedostatek vitamin D také způsobuje vadnou polohu nohou. To je způsobeno nemocí zvanou křivice.
If vitamin D chybí důležité kostní látky vápník a fosfát nelze správně absorbovat, kosti změkčují a již nejsou schopni snést rostoucí tělesnou hmotnost během růstu. To má za následek nesprávné postavení kyčelní kloub nebo koleno klouby. Nicméně, křivice jsou dnes velmi vzácné.
Mezi další důvody nesprávného umístění nohou patří hormonální poruchy, nádory nebo nadváha. Traumatické příčiny, například zlomené kosti nebo poranění růstu klouby, způsobit noha malpositions zvláště když se vyskytnou v dětství nebo dospívání, tj. když tělo stále roste. Pro klepání kolen nebo luků je příznačná rychle viditelná odchylka nohou od normální osy těla.
A noha je považován za přímý, když osa (nosná osa) prochází rovně přes femorální kloub hlava z kyčelní kloub, koleno a kotník kloub. U luku se koleno odchyluje dovnitř od této imaginární osy, u luku se odchyluje směrem ven. Další příznaky nesprávné polohy nohou se projeví až jako pozdní účinky.
Například opotřebení kolenní kloub (gonartróza) dochází v důsledku jednostranného zatížení. V knock-koleno, vnitřní části kolenní kloub nejprve se opotřebovávají; v bowlegu jsou vnější části postiženy dříve. The artróza pak vede k bolest, zejména při zatížení, protože povrchy kloubů již neklouzají optimálně přes sebe. Navíc artróza, menisku poškození nebo otok kosti hrají roli příznaků.
Rovnání nohou pro děti
Pokud má být u dětí, které stále rostou, upravena nesprávná poloha nohou, může být použito dlahy, které je třeba nosit v noci, aby se zabránilo nesprávnému růstu. Vyvýšené vložky na vnitřní straně chodidla mohou pomoci proti vzpěrným plochým chodidlům, které jsou považovány za příčinu luků. Tomu jsou přizpůsobeny a měly by se co nejčastěji nosit v botách.
Kromě toho lze ke kompenzaci vadné polohy nohy použít speciální fyzioterapeutická gymnastická cvičení, a tak potlačit možné pozdní účinky, jako je artróza. Pokud je však malpozice výrazná nebo pokud výše uvedená opatření nefungují, existuje také možnost, aby děti chirurgicky narovnaly axiální odchylku. Pokud je nutné narovnat dětské nohy, používá se tzv. Epifýzaodéza.
Epifýza (růstová ploténka) je zraněna na jedné nebo obou stranách. Ke korekci klečících kolen nebo luků se však používá pouze jednostranná epifýza. Jednostranná epifýza slouží ke kontrole růstu a je obvykle reverzibilní, tj. Lze ji zvrátit.
Existují dvě možnosti reverzibilní epifýzy. Na jedné straně lze růstovou desku proniknout, takže růst zatím stagnuje. Poranění kloubu způsobené penetrací, obvykle způsobené šroubem nebo drátem, se však zahojí a růst pokračuje.
Alternativně je také možné „přemostit“ růstový spoj zvenčí a dočasně tak zastavit růst pomocí sponek nebo destiček. Epifyziodéza je masivní zásah do přirozeného růstu těla. Někdy se tedy stane, že se růst zastaví i po odstranění šroubů, desek nebo drátů.
Nadměrný nebo asymetrický růst byl také popsán jako následný účinek takového zásahu. Pokud je to možné, je třeba se zejména vyhnout tomu druhému, protože intervence by měla zabránit asymetrickému růstu, nikoli jej způsobit. Implantáty umístěné v růstové drážce se také mohou uvolnit a proklouznout a poté ovlivnit okolní struktury.
Například, nervové poškození nebo zranění okostice (perioste). Ve velmi vzácných případech může dočasná manipulace s růstovou ploténkou vést k tvorbě malých kostních můstků, což může vést k trvalému zastavení růstu. To, zda se epifyziodéza skutečně provádí na dítěti, by proto mělo být v každém případě rozhodnuto individuálně. Pokud lze deformaci kompenzovat jinými prostředky, nebo pokud není příliš výrazná, je třeba pečlivě zvážit, zda je operace skutečně nezbytná, protože všechny operace znamenají pro děti velký stres a pokud je to možné, je třeba se jim vyhnout.
