Hlavní příznaky syndromu dráždivého tračníku jsou zvýrazněny, jak je uvedeno níže:
- 1 Průjem (průjem).
- 2Bolest
- 3 Zácpa (zácpa)
- 4 Nafukování, roztažení (pocit přetížení ve střevě).
Nemoci Infekční a parazitární nemoci (A00-B99).
- Průjem1 (infekční enterokolitida).
Endokrinní, výživové a metabolické nemoci (E00 - E90).
- Inhibitor C1 esterázy deficit2 - nedostatek tohoto proteinu se nazývá dědičný angioedém (nebo dědičný angioneurotický edém).
- FODMAP intolerance1 + 4: Zkratka pro „fermentovatelné oligo-, di- a monosacharidy a polyoly “(= cukr alkoholy, Jako maltitol, sorbitol atd. )); FODMAPjsou to např. pšenice, žito, česnek, cibule, mléko, med, jablko, hruška, houby, salicylát; kvašením vznikají plyny a vazba voda může mít projímadlo účinek. Poznámka: Podle studie pomalejší chléb příprava v tradiční pekárně zajišťuje, že složky v chlebu, které způsobují nepohodlí, se již při pečení znehodnocují.
- Fruktóza intolerance 1 + 4 (nesnášenlivost fruktózy).
- Žluč kyselá malabsorpce (chologen průjem: průjmové onemocnění způsobené zvýšeným žluč z tenké střevo do tlustého střeva).
- Citlivost na lepek (alergie na celiakii na lepek a citlivost na pšenici (NZNWWS); Angličtina Citlivost na celiakii na lepek, NCGS) 1 + 4 - nealergický a neautoimunitní stav, při kterém může konzumace lepku vést k celiakálním příznakům;
- Doba do nástupu příznaků: proměnlivá, hodiny až dny.
- Klinický obraz: bolest břicha (bolest břicha), meteorismus (plynatost), průjem (průjem) / nauzea (nauzea), případně také bolest hlavy, mlhavá mysl (mlhavé smysly), únava, myalgie (bolest svalů), exantém (kožní vyrážky) a neurologické příznaky Diagnóza; nejméně šest týdnů normální stravy obsahující lepek, poté dalších šest týdnů bezlepkové stravy;
- Žádné zlepšení příznaků: a lepek citlivost lze vyloučit.
- Regrese příznaků: k potvrzení diagnózy je vyžadován dvojitě zaslepený, placebem kontrolovaný provokační test:
- Lepek-zdarma strava a 8 mg lepek v kapsli nebo placebo denně po dobu jednoho týdne; po jednom týdnu vymývacího období, placebo nebo lepek znovu po dobu dalšího týdne v crossover designu (stejné subjekty dostaly testovaný lék a kontrolní lék postupně). Pozitivní test: snížení příznaků nejméně o 30 procent pod placebo- ve srovnání s provokací lepkem.
- Laboratorní diagnostika: stanovení gliadinu protilátky; kůže test: ne
- Výskyt; jeden z 5 pacientů s dráždivým střevem).
- Pacienti, kteří věřili, žeceliak lepek citlivost byl bez lepku strava po dobu nejméně 6 týdnů; předchozí vyloučení celiakie, alergie na pšenici, laktóza nesnášenlivost nebo zánětlivé onemocnění střev; výsledek: nejvíce postižený měl silnější reakci na placebo než na lepek. Závěr: další složky, jako je amylázy trypsin inhibitory (ATI) a FODMAP (viz výše).
- Histamin nesnášenlivost1 (histaminová nesnášenlivost) - typické příznaky zahrnují návaly, nevolnost, průjem, migréna bolest hlavy, pocit horka a dušnost.Poznámka: Proplachování je záchvat podobné násilnému proplachování kůže obličeje a krk oblast (případně také horní část těla).
- Hypertyreóza1 (hyperthyroidismus).
- Hypoparatyreóza 1 + 3 (hypofunkce příštítných tělísek).
- Hypotyreóza3 (hypotyreóza)
- Laktóza intolerance 1 + 4 (laktózová intolerance).
- Citlivost na neceliatickou pšenici
- Porfyrie atak2, akutní - porfyrie nebo akutní intermitentní porfyrie (AIP); genetické onemocnění s autozomálně dominantní dědičností; pacienti s tímto onemocněním mají 50% snížení aktivity enzymu porfobilinogen deaminázy (PBG-D), což je dostatečné pro syntézu porfyrinu. Spouštěče a porfyrie záchvat, který může trvat několik dní, ale i měsíců, jsou infekce, drogy or alkohol. Klinický obraz těchto útoků se projevuje jako akutní břicho nebo neurologické deficity, které mohou mít smrtelný průběh. Hlavní příznaky akutní porfyrie jsou občasné neurologické a psychiatrické poruchy. Autonomní neuropatie je často v popředí a způsobuje břišní koliku (akutní břicho), nevolnost (nevolnost), zvracení or zácpa (zácpa), stejně jako tachykardie (tep> 100 tepů / min) a labilní hypertenze (vysoký krevní tlak).
- Sorbitol tolerance1 (nesnášenlivost sorbitolu) - narušení využití sorbitolu v tenké střevo.
- Alergie na pšenici - doba do nástupu příznaků: hodiny až dny; stanovení IgE z pšenice; kůže test.
- Citlivost pšenice (synonymum: nonceliac lepek citlivost, NCGS) - doba do nástupu příznaků: proměnná, hodiny až dny; příznaky mohou být střevní („ovlivňující střevo“) a extraintestinální („mimo střevo“); gliadin protilátky: záporný; IgE protilátky pozitivní; kožní test: ne. Příčiny citlivosti na pšenici jsou amylázy trypsin inhibitory (ATI), které se nacházejí v pšenici, ječmeni a žitě; bez lepku strava vede současně k vyhýbání se ATI, a tedy asi v 90% případů k vymizení příznaků .rnährung vede současně k vyhýbání se ATI, a tedy asi v 90% případů k vymizení příznaků.
Játra, žlučník a žluč kanály - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).
- Cholelitiáza 2 (žlučové kameny).
- Chologenní průjem1 - pokud se žlučové kyseliny dostanou do tlustého střeva, vznikne průjem žlučovými kyselinami osmotickým účinkem žlučových kyselin
- Žlučové nemoci1 NS
- Pankreatitida1 (zánět slinivky břišní), chronická
Pusajícnu (jícnu), žaludeka střeva (K00-K67; K90-K93).
- Bakteriální nadměrný růst 1 + 4 (Malý intestinální bakteriální nadměrný růst, SIBO) [dysbióza].
- Bakteriální nadměrný růst tenkého střeva 1 + 4 (dysbióza).
- Chronická apendicitida2 (apendicitida; Pozornost! > 25% varianty umístění přílohy / přílohy).
- Ulcerózní kolitida1 - chronické zánětlivé onemocnění sliznice z dvojtečka (tlusté střevo) nebo konečník (konečník).
- Střevní infekce1, blíže neurčené
- Divertikulární choroba3, chronická
- Divertikulitida 2
- Stenóza tenkého střeva 2
- Gastroparéza - ochrnutí žaludek svaly.
- Ischemie střev - oběhové poruchy střeva.
- Střevní obstrukce - zúžení střeva v důsledku nádoru, zánětu nebo cizího tělesa.
- Kolitida1 (zánět střeva), infekční.
- Colonic divertikulóza - výčnělky sliznice v dvojtečka.
- Mezenterická ischemie2 - nevratné narušení krev tok do střevních orgánů.
- Mikroskopický kolitida nebo mikroskopická kolitida1 (synonyma: kolagenní kolitida; Kolagen kolitida, kolagenová kolitida) - chronický, poněkud atypický průběh zánětu sliznice tlustého střeva, jehož příčina je nejasná a který je klinicky doprovázen prudkým vodnatým průjmem (průjem) / 4-5krát denně, včetně noci; někteří pacienti trpí bolest břicha (bolest břicha) navíc; 75–80% tvoří ženy / ženy ve věku> 50 let; správná diagnóza je možná pouze s kolonoskopie (kolonoskopie) a krokové biopsie (odběr vzorků tkáně v jednotlivých částech dvojtečka) tj. histologickým (vyšetřením jemné tkáně) stanovení; jako diferenciální diagnostika s dlouhodobým trváním příznaků zvažte.
- Poruchy motility (poruchy střevního pohybu), zejména také pseudobstrukce (zjevná mechanická obstrukce, bez organických, systémových nebo metabolických poruch) a anorektální dysfunkce („ovlivňující anus a konečník / konečník “).
- Crohnova choroba 1 + 2 - chronické zánětlivé onemocnění střev; obvykle postupuje v relapsech a může ovlivnit celý zažívací trakt; charakteristická je segmentální postižení střevní sliznice, to znamená, že může být ovlivněno několik střevních segmentů, které jsou odděleny zdravými sekcemi; považovat za diferenciální diagnózu v případě dlouhodobého trvání příznaků
- Stenózy2 (zúžení; také radiogenní / kvůli radioterapie, nevěsty / překážky břišních vnitřností a pobřišnice).
- Fekální inkontinence1 - neschopnost libovolně zadržovat střevní obsah a střevní plyny konečník.
- Vředy - vředy, zejména v žaludek a duodenum.
- Celiakie nemoc1 (enteropatie vyvolaná lepkem) - chronické onemocnění z sliznice z tenké střevo (sliznice tenkého střeva) kvůli přecitlivělosti na obilný protein lepek (i bez průjmu (průjem); považujte za diferenciální diagnostika pokud příznaky přetrvávají po mnoho let).
Novotvary - nádorová onemocnění (C00-D48).
- Gastrointestinální nádory
- Neuroendokrinní tumory reagující na hormony 1 + 2
- Karcinom tlustého střeva 1 + 2 + 3 (kolorektální rakovina) (paradoxní průjem; střídání s zácpa).
- Karcinom žaludku 2
- Nádory vaječníků2 (nádory vaječníků) - rakovina vaječníků (rakovina vaječníků).
- Karcinom pankreatu2 (rakovina slinivky).
Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99)
- Autonomní neuropatie1 (cukrovka mellitus).
Těhotenství, porod a šestinedělí (O00 - O99)
- Mimoděložní těhotenství2 (gravidita (těhotenství) ve kterém nidace (implantace) blastocytu (embryo v rané fázi vývoje; vzniká z morula / morušového stadia přibližně 4. den po oplodnění) dochází mimo děloha (lůno)).
Genitourinární systém (ledviny, močové cesty - pohlavní orgány) (N00 - N99).
- Adnexitidy - zánět tzv. Adnexa (= kombinace zánětu vejcovody a vaječník).
- Endometrióza2 - výskyt endometrium (endometrium) mimo děloha, například v nebo na vaječníky (vaječníky), trubice (vejcovody), močový měchýř nebo střeva. Jde o chronické onemocnění závislé na estrogenu (ženské pohlavní hormony).
- Ovariální cysta (ovariální cysta).
- Cystitis2 (zánět močového měchýře)
Další
- Potravinová alergie
- Pooperační dysfunkce 2 + 4 (např. Nevěsty).
Léky
- Anticholinergika3 - látky jako např ipratropiumbromid které potlačují působení acetylcholin - vysílač (vysílač) - a tím snižuje střevní aktivitu.
- Antidepresiva - drogy for deprese jako amitriptyline.
- Antihypertenziva - léky na vysoký krevní tlak jako doxazosin or losartan.
- Projímadlo zneužívání - závislost na projímadla.
ekologický stres - intoxikace (otravy).
- Lead3