Patogeneze (vývoj onemocnění)
U pacientů s atopií ekzém (neurodermatitida), dochází k narušení imunitní odpovědi. T pomocné buňky patří do lymfocyty (obranné buňky) a jsou nositeli specifické obrany.
U zdravých jedinců existuje vyvážit mezi podmnožinami T-pomocných buněk, zatímco v Atopická dermatitida u pacientů s vnitřní formou převyšují buňky TH2 buňky TH1. Tyto buňky TH2 produkují interleukiny (posly) vést k vydání protilátky a histamin, který způsobuje alergické reakce. Buňky TH1 pravděpodobně produkují látky, které zabraňují alergickým reakcím.
Podobně vnějšího typu Atopická dermatitida pacienti mají zvýšenou sekreci IgE (imunoglobulin E), což naznačuje kontakt s aeroalergeny typu I (pyl, roztoči, plísně) nebo potravinovými alergeny typu I (až 30% případů v kojeneckém a časném věku dětství). Dále kontaktní alergeny typu IV a kůže dráždivé látky patří mezi provokující faktory atopika ekzém.
Je však třeba poznamenat, že ne všechny Atopická dermatitida je zprostředkována IgE.
Kromě toho, neurodermatitida je charakterizován a kůže bariérovou poruchou způsobenou genetickou dispozicí a nervovou interakcí (psychosomatický vliv). V této souvislosti kůže bariérové poruchy se vyskytují ve velmi raném věku, ještě předtím, než se objeví klinické příznaky.
Etiologie (příčiny)
Biografické příčiny
- Genetická zátěž rodičů, prarodičů; 80% shoda u monozygotních (identických) vs 20% u dizygotických (bratrských) dvojčat
- Genetické riziko závislé na genových polymorfismech:
- Geny / SNP (polymorfismus jednoho nukleotidu):
- SNP: rs7927894 v intergenní oblasti.
- Souhvězdí alely: TT (1.2krát).
- Souhvězdí alely: CC (0.83krát)
- SNP: rs7927894 v intergenní oblasti.
- Geny / SNP (polymorfismus jednoho nukleotidu):
- Genetické riziko závislé na genových polymorfismech:
- Matka:
- Vyšší příjem volných cukrů matkám během těhotenství může zvýšit riziko atopie a atopie astma u potomků.
- Poporodní deprese: upravený poměr šancí [aOR] pro riziko rozvoje atopické dermatitidy byl 1.32; ve věku pěti a devíti let existoval významný vztah (aOR: 1.34, respektive 1.37); těžké poporodní deprese dále zvýšilo riziko (aOR: 1.58, respektive 1.73); pozdní matka deprese byl také významně spojen s rizikem vzniku atopické dermatitidy.
Příčiny chování
- Výživa
- Abstinence kojených dětí (ochranný (ochranný) účinek mateřské mléko krmení; kojení po dobu> 4 měsíců).
- Poskytování doplňkové stravy před dokončením pátého měsíce života kojenců.
- Nedostatek mikroživin (životně důležité látky) - viz prevence pomocí mikroživin.
- Spotřeba stimulantů
- Tabák (kouření) - kouření během těhotenství a laktace - zvyšuje rychlost atopických onemocnění (senzibilizace typu I v prick test, atopická dermatitida, bronchiální astma, alergická rýma).
- Psychosociální situace
- Stres
- Denní koupání dětí
- Vynechání každodenního větrání bytu
- Použití materiálů vyrobených ze živočišných produktů, jako jsou matrace s peřím.
Příčiny související s nemocí
- Infekce
- Alergeny nebo bakterie přenášené vzduchem
- Alergie na jídlo
Znečištění životního prostředí - intoxikace
- Vlhké stěny (formy; během prvního roku života).
Aktivační faktory - viz podtéma „Prevence“.