Osteochondróza je degenerativní změna páteře, tj. nemoc z opotřebení. V takovém případě vede špatné držení těla ke změnám v meziobratlový disk chrupavka stejně jako kostní přílohy k tělům obratlů. Výsledkem je mimo jiné záda a krk bolest, který se vyskytuje především v klidu. Ale jak to dělá osteochondróza rozvíjet? Co je za nemocí a jak se s ní zachází, přečtěte si zde.
Co je to osteochondróza?
V původním slova smyslu osteochondróza je porucha transformace chrupavka buňky do kostních buněk během tvorby kostí (osteochondróza dissecans). Pokud však jde o osteochondróza páteřese tímto klinickým obrazem rozumí postupná změna v chrupavka z meziobratlový disk a sousední tělo obratle, obvykle způsobené přetížením. To je také označováno jako osteochondróza intervertebralis.
Osteochondróza páteře: příčiny.
V důsledku špatného držení těla a opotřebení, například také v důsledku zakřivení páteře do strany (skolióza), meziobratlový disk je po mnoho let vystaven jednostrannému zatížení, mění se a opotřebovává se. Své šok-absorpční účinek se zmenšuje a ztrácí výšku. Kosti těl obratlů jsou vystaveny většímu stres a tělo obratle nestabilní. Jako protiopatření, aby se tak řeklo, a ke stabilizaci páteře vytváří tělo nnöcherne boční úponky (spondylofyty), které mají absorbovat zvýšený tlak: proces zvaný spondylóza. Normálně tvoří základní deska a horní deska obratlů přiléhající k „nemocnému“ disku bariéru mezi kostí a diskem. V důsledku opotřebení enzymy pokusit se rozpustit želatinové jádro disku. Výsledkem je, že metabolické produkty vstupují také do sousední páteřní kosti, která reaguje extrémně bolestivým edémem, tj. Jakýmsi otokem kosti. Páteř ztrácí svůj přirozený tvar písmene S a stále více tuhne. Li obratlový oblouk klouby jsou ovlivněny artróza v důsledku opotřebení se to označuje jako spondylartróza. Nejen nesprávná zátěž, ale také předchozí herniované disky i operace meziobratlové ploténky, vzácně i záněty meziobratlové ploténky, mohou vést na osteochondrózu bederní páteře, krční páteře nebo hrudní páteře. Zvýšený věk a obezita dále zvyšovat riziko vzniku osteochondrózy.
Typickým příznakem je bolest zad
Vyčnívající disk často tlačí na nerv, který odbočuje poblíž obratlový oblouk klouby (root root), což způsobuje vážné bolest a / nebo paralýza. Při osteochondróze krční páteře spondylóza obratlů (tj. kostních postranních úponů) také způsobuje zúžení výstupních otvorů nervů. Zadní bolest stejně jako napětí je nevyhnutelné. V raných stádiích se nevyskytují žádné nebo jen malé příznaky, ale pokud nedojde k včasné léčbě, tyto se v průběhu onemocnění zvyšují. U pacientů trpících pokročilou osteochondrózou dochází obzvláště ráno a v klidu bolest v zádech. I když se bolest zlepšuje pohybem, po delší době se znovu zvyšuje. Stání, chůze, předklonění, ale také vleže se stále více stává mučením. Jiné příznaky mohou zahrnovat bolesti hlavy, nevolnost a závrať, omezený pohyb a bolest svalů, krk or nervy. Možnými příznaky jsou také brnění a necitlivost nebo krátkodobé ochrnutí paží a nohou.
Osteochondróza: průběh a fáze
Průběh osteochondrózy intervertebralis je rozdělen do tří fází:
- Modic I znamená tvorbu otoků (kostní dřeň otok).
- Modic II znamená tukovou degeneraci kosti (hematopoetickou kostní dřeň je nahrazen tukovou dřeně).
- Modic III znamená kostní sklerózu, což je ztvrdnutí kosti.
Modické klasifikace jsou radiologické klasifikace používané k hodnocení změn v tělo obratle. Tyto klasifikace se používají u různých onemocnění páteře. Pokud je onemocnění velmi pokročilé, odborníci jej označují jako erozivní osteochondrózu. Nazývá se multisegmentální osteochondróza, když je jich několik klouby jsou ovlivněny současně.
Diagnóza osteochondrózy
Po důkladné anamnéze, tj. Diskusi mezi lékařem a pacientem, může lékař často stanovit podezření na diagnózu osteochondrózy. Tato diagnóza je poté potvrzena zobrazovacími postupy, jako je Rentgen, CT (počítačová tomografie) nebo MRI (magnetická rezonance). V případě potřeby mohou být vyžadována další vyšetření, jako je měření rychlosti nervového vedení nebo myelografie, který funguje podobně jako Rentgen vyšetření, ale s použitím kontrastních látek.
Léčba: co dělat s osteochondrózou.
Osteochondróza terapie pro osteochondrózu intervertebralis závisí do značné míry na individuálních nálezech. Léky proti bolesti, kortizon- zdarma protizánětlivé drogya léky na uvolnění svalů lze použít k léčbě vzniklé bolesti. Jednou akutní bolest ulevilo se fyzioterapie může zlepšit mechanické podmínky meziobratlové ploténky i obratlového těla.
Terapie pro osteochondrózu bederní páteře
U osteochondrózy bederní páteře je stále možné v rané fázi zabránit progresi osteochondrózy důsledným budováním svalů v oblasti břicha a zad a tréninkem držení těla. Fyzický opatření jako je teplo ve formě červeného světla, fango, masáž or elektroterapie jsou také užitečné. U pokročilé osteochondrózy terapie může sestávat z kombinace podpůrného korzetu (ortézy) a budování svalů.
Léčba osteochondrózy krční páteře
Pokud je přítomna osteochondróza krční páteře, osteochondróza terapie je obtížnější. Napnuté svaly je však možné uvolnit fyzikální terapie. Stávající podráždění nervů lze snížit cíleným analgetikem injekcí. V pokročilých stádiích osteochondrózy bederní páteře a osteochondrózy krční páteře je možná stabilizační operace a implantace protézy disku.
OCD: osteochondróza jako porucha tvorby kostí.
Kromě osteochondrózy intervertebralis existuje další forma osteochondrózy: osteochondróza dissecans (OCD), také známý jako aktivovaná osteochondróza. Tato forma osteochondrózy se vyskytuje především v kolenní kloub, horní kotník kloub a loketní kloub. Jedná se o kostní rozklad vyplývající z poruchy tvorby kostí pod kloubní chrupavkou. Příčiny dosud nejsou plně pochopeny. Považuje se však za jisté, že zpočátku jsou pod chrupavkou kostní oběhové poruchy. Kostní tkáň se postupně rozpouští. Zpočátku je chrupavka stále dobře zásobována synoviální tekutina, ale jak nemoc postupuje, mění se a měkne. Kryt chrupavky se může roztrhnout nebo se mohou kousky chrupavkové kosti oddělit do kloubu.
Terapie osteochondrózy dissecans
Terapie pro osteochondróza dissecans záleží na rozsahu změn. Za prvé, kloub musí být imobilizován na měsíce, pokud je to možné, což znamená žádné sporty a používání předloktí berle jsou důležité. Pokud nedojde ke zlepšení nebo pokud jsou příznaky závažnější, vyžaduje osteochondróza artroskopie kloubu a chirurgický zákrok, pokud je to nutné, kostní a / nebo chrupavkovou buňkou transplantace.
Jiné formy osteochondrózy
Osteochondróza intervertebralis a osteochondróza dissecans jsou nejznámějšími formami osteoporóza. Kromě toho existují další typy:
- Scheuermannova choroba se již vyskytuje u dospívajících. Zde špatný růst těl obratlů vede k zakřivení páteře, což má za následek a hrbáč („Hrbáč“).
- Perthesova choroba je onemocnění, které se vyskytuje u dětí a vede ke zvětšení femuru hlava.
