Úvod
Pásový opar, nazývaný také zoster, je způsoben virem varicella zoster. Tento virus je také zodpovědný za způsobení Plané neštovice, který se obvykle vyskytuje v dětství. Míra zamoření populace tímto patogenem, tj. Jaké procento populace je infikováno virem (jeho přenášením), je regionálně až 90% po dětství.
Plané neštovice (varicella) není pro děti nebezpečnou chorobou. Ohnisko je však známkou toho, že virus napadl tělo a zůstává v hostiteli až do konce života dítěte. The viry usadit se v nervových uzlinách a lze je znovu aktivovat, pokud imunitní systém je oslabený - pásový opar vypukne.
Role pásový opar hry pro nastávající matku závisí na imunitním stavu těhotné ženy. Šindele nebo kontakt s infikovanými osobami mohou být pro matku a nenarozené dítě zcela neškodné, ale pokud matka není imunizována, může to být pro oba velmi nebezpečné. Téměř všechny těhotné ženy jsou imunní vůči viru varicella zoster, zejména pokud měly Plané neštovice infekce v dětství nebo pokud byli očkováni proti planým neštovicím.
Pokud se pak během léčby objeví pásový opar těhotenství, je to známka reaktivace viru z nervových kořenů, nikoli známka nové infekce. Tato reaktivace obvykle není pro dítě nebezpečná. Pokud však neexistuje dostatečná imunitní obrana, může se během ní objevit počáteční infekce virem Varicella zoster těhotenství.
Plané neštovice i pásový opar mohou být nejen nebezpečné pro matku, ale také velmi škodlivé pro nenarozené dítě. Komplikace se zřídka vyskytují v dospělosti, ale v zásadě jsou možné. Existuje riziko pneumonie (zápal plic) a otitis (zánět uší), nefritida (zánět ledvin), ale také postižení nervový systém ve formě meningencefalitida (zánět mozku a jeho meningy) nebo zánět nervy.
V některých případech (1 - 2%) se u nenarozeného dítěte může vyvinout „syndrom varicelly z plodu“, pokud se matka nakazí na začátku těhotenství. Syndrom zahrnuje škodlivé změny na kůži, vývojové deficity postihující končetiny a mozeka nezdravě nízká porodní hmotnost. Infekce často vede k potrat (potrat) v časných stádiích těhotenství.
Po většinu těhotenství je dítě chráněno před viry od matky imunitní systém. Pokud dojde k infekci v době narození, stává se kritickou. Během tohoto období chybí ochrana hnízda, což zaručuje matka protilátky. Pokud jsou příznaky infekce varicellou zjištěny při narození nebo krátce poté, musí být neprodleně provedena profylaktická léčba antivirotiky. Pokud taková infekce propukla, je úmrtnost novorozenců 30% - to vysvětluje snahy imunizovat proti viru varicella zoster v rámci šestinásobného očkování.
