Klasifikace hydrocefalu u kojenců podle lokalizace
Dále existuje klasifikace klinického obrazu „hydrocefalus“ podle lokalizace. Zde se rozlišuje mezi třemi formami:
- Hydrocepahlus internus = dilatace komor nebo vnitřní mozkomíšní mok
- Hydrocepahlus externus = expanze vnějších prostorů mozkomíšního moku
- Hydrocephalus communicans = rozšíření vnitřního a vnějšího prostoru mozkomíšního moku, existující spojení obou prostorů
Získaný nebo vrozený hydrocefalus?
Hydrocefalus lze dále klasifikovat podle doby vzniku, protože hydrocefalus u dětí může být vrozený nebo získaný. Vrozené, brzy dětství formy jsou způsobeny zúžením nebo znemožněním přirozeného napojení nebo odvodňovacích kanálů, požadavky na prostor v mozekmalformacemi v oblasti páteře, mícha nebo mozku nebo prenatálními infekcemi, například toxoplazmou (toxoplazmóza), Nebo cytomegaloviru (CMV). Příkladem takového zúžení je akvaduktální stenóza, při které spojovací cesta mezi III.
a IV. komora, akvadukt (aqueductus cerebri), není zcela kontinuální, takže mozkomíšní mok nemůže volně cirkulovat. Atrézie komorových výtokových cest existují s ohledem na směrování spojení vnitřních prostorů mozkomíšního moku.
Tím se rozumí nedostatek otevření těchto cest, přičemž přednostně IV. je ovlivněna komora. V důsledku toho také dochází k poruše odtoku mozkomíšního moku.
Malformace, které způsobují hydrocefalus u kojenců, jsou malformace Arnolda Chiariho, malformace Dandy Walkera nebo Cranium bifidum. Na rozdíl od hydrocefalu u kojenců se získaný hydrocefalus může objevit v důsledku ventrikulárního krvácení a zánětu nebo adhezí mozek a meningy. Dále, rakovina může způsobit hydrocefalus, jako je plexus papilloma, což je benigní nová formace produkující CSF plexus choroideus. V důsledku tohoto papilomu se zvyšuje množství produkované mozkomíšní tekutiny.
Diagnóza hydrocefalusu u dítěte
Aby bylo možné diagnostikovat hydrocefalus u dítěte jako takového, jsou nejvhodnější zobrazovací techniky k zobrazení mozek a jeho okolí. Často ultrazvuk je prováděno, protože je to pro dítě nejméně stresující. Alternativně lze uspořádat počítačovou tomografii nebo nukleární rotaci.
Je však třeba zvážit riziko ozáření dítěte. CT a MRI se používají jako diagnostické nástroje, zejména u poněkud starších dětí. An ultrazvuk skenování lze provést jednoduše pomocí fontanelu na dítěti hlava.
Toto je stránka, kde kosti z lebka úplně vyrůst společně až o několik měsíců později. Lékař získá dobrý výhled na mozek a dutiny vyplněné nervovou tekutinou. Zde lze u hydrocefalu pozorovat zvětšení těchto dutin.
V závislosti na původu lze také posoudit příčinu nadměrného hromadění mozkové tekutiny. Hydrocefalus u dětí lze obvykle diagnostikovat brzy. V dnešní době ultrazvuk skenování se již provádí během těhotenství v rámci preventivní prohlídky, při které je mimo jiné třeba vyloučit hydrocefalus.
Pokud je hydrocefalus již detekován, lze jej rychle léčit. Může se však také stát, že hydrocefalus se u dítěte stane viditelným až po narození. Pokud existuje podezření, je třeba co nejdříve vyhledat lékaře.
