Jaké jsou příznaky rakoviny jícnu?
Příznaky jícnu rakovina vyskytují se velmi pozdě a jsou obvykle velmi nespecifické. Zvláště potíže s polykáním (dysfagie) jsou docela typickým příznakem, ale vyskytují se až v pozdním stadiu onemocnění. Jícen je velmi pružný dutý orgán, potíže s polykáním nastanou pouze tehdy, když nádor již zúžil více než polovinu vnitřního průměru jícnu.
V některých případech může být indikováno zvýšené slinění (hypersalivace). Pacienti si zřídka stěžují bolest při polykání (odynofagie). The bolest pochází méně z nádoru samotného, ale spíše z doprovodného ezofagitida, který je způsoben nádorem dráždícím okolní sliznice.
Pokud je nádor velký, jídlo se může hromadit před zúžením a způsobit pocit tlaku. Pokud jídlo po určité době zvrací, pocit tlaku obvykle zmizí. Zejména nádory umístěné vysoko v ústa může způsobit tok potravy zpět do úst (regurgitace).
Zejména v noci existuje riziko, že se do plic vdechnou kousky jídla, což povede k nebezpečnému pneumonie (aspirační pneumonie). Může být také nudné bolest za hrudní kostí (retrosternální bolest), která může vyzařovat do hrudníku a zad. V pozdních fázích je možné, že příjem potravy již není vůbec možný, takže pacienti hodně zhubnou.
Aby toho nebylo málo, samotný nádor může způsobit úbytek hmotnosti (nádor kachexie), takže adekvátní výživa pacienta je nejdůležitějším cílem terapie. Pokud se nádor v pozdní fázi rozšíří tak daleko do sousedství, může napadnout blízký rekurentní nerv (nervus recurrens), který řídí hlasivky funkce vedoucí k chrapot. Nerv, který ovládá membrána funkce (frenický nerv) může být také nádorem poškozen, což má za následek trvalé škytavka (singultus).
Pokud je nádor již v konečné fázi, mohou nádorové hmoty způsobit značnou bolest. Zejména kosti metastáz je známo, že způsobují obzvláště silnou bolest. S nimi je třeba zacházet obzvláště důsledně se silnými žertovnými léky.
