Příznaky
V infekčním zánět kyčle kloub, zánět způsobuje těžké bolest, který obvykle vyzařuje do rozkroku. Pacienti to popisují jako velmi nepříjemné a vlečné. Kvůli těžkým bolestpostižená osoba často zaujímá úlevu.
Otáčí noha mírně ven a drží ji v mírně ohnuté poloze. Tímto způsobem bolest se často ulevilo a plná zátěž již obvykle není možná. Toto onemocnění obvykle vede také k patologickému vzorce chůze.
Za účelem uvolnění kyčle při chůzi je horní část těla v případě potřeby nakloněna ke zdravé straně a váha je přesunuta na funkční noha. Kromě obecných příznaků zánětu horečka, dochází také k únavě a sníženému výkonu. Postižená osoba se cítí ochablá, unavená a není jí dobře.
U dětí je zánět v kyčelní kloub (Coxitis fugax) může být často hnisavý. Akumulace hnis ve společném prostoru pak vyvíjí obrovský tlak na kloub, který ještě není tak stabilní jako u dospělých. V závislosti na jeho závažnosti to může vést k vykloubení kloubu (vykloubení) nebo ke sníženému zásobení chrupavčitých částí kloubu.
Děti ještě nejsou schopny přesně označit bolest. Jsou často nespecifické a obvykle se označují jako koleno bolesti kloubů. Kulhající chůze je u dětí nápadná a pohyb je často omezený a bolestivý. Zejména rotace (otáčení noha v kyčelní kloub) způsobuje bolest.
Zde je naléhavě nutná léčba, protože jinak může také dojít k poškození růstu klouby, což může způsobit nesprávnou polohu během růstu dítěte. Boky nekróza (Perthesova choroba) vykazuje podobné příznaky. Diagnóza obvykle zahrnuje počáteční vyšetření krev.
Zvýšení C-reaktivního proteinu (CRP), proteinu, který je zvýšen v krev během akutní fáze zánětu a zvýšení bílé krvinky (leukocyty) naznačují zánět v těle. Kromě toho krev rychlost sedimentace buněk (BSG) se zvyšuje. A propíchnout může být nutné určit patogeny: Po kůži nad kyčelní kloub byl důkladně dezinfikován, lékař vloží tenkou dutou jehlu, nazývanou také trokar, do kloubního prostoru a nasaje injekční stříkačkou trochu tekutiny.
V mikrobiologické laboratoři lze tento vzorek podrobně vyšetřit bakterie. Toto stanovení je zvláště důležité pro následné ošetření antibiotika, protože různé bakterie jsou také léky zabiti odlišně. Prostřednictvím rentgen nebo v některých případech také počítačová tomografie nebo magnetická rezonance kyčle (také MRI kyčle) pro lepší vizualizaci měkkých tkání, lze určit přesnou lokalizaci ohniska zánětu a posoudit rozsah, po kterém lze zahájit vhodnou terapii.
V případě infantilního zánětu kyčelního kloubu (Coxitis fugax) zahrnuje další diagnostika ultrazvuk vyšetření (sonografie). U dětí lze struktury velmi dobře vizualizovat, zatímco rentgenové záření je v tomto případě nenápadné. Sonografie může odhalit výpotek v kloubu. The diferenciální diagnostika je třeba odlišit od coxitis fugax, kyčle u dětí, kyčle nekróza neznámé příčiny (Perthesova choroba). Tuto formu zánětu lze odlišit od kyčle horečka pomocí rentgenových paprsků a ultrazvuk.
