Pihy jsou souborem koncentrovaných melanin které jsou nejčastěji viditelné u lidí se světlejší pletí. Spouštění slunečním zářením se pihy objevují náhodně a v zásadě se nepovažují za vážné stav.
Co jsou pihy?
Pihy se šíří v oblastech kůže jako tváře, nospaže, ramena se zvýšeným slunečním zářením a jsou obvykle jednotné barvy. Existují dva různé typy pihy. Jednoduché pihy (ephelidy) jsou kulaté skvrny, které se liší barvou od načervenalé přes žlutou až po černou a mají obvykle velikost asi 2–3 mm. Úžeh pihy (lentigines) jsou často tmavší, mají nepravidelné zubaté okraje a mohou být větší než obvykle. Tyto zahrnují "játra or věkové skvrny, “Které se mylně připisují problémům s játra. S věkem se tyto pihy mohou začít množit. Tyto neškodné kůže výrůstky se nazývají seboroické keratózy. Pihy se šíří do oblastí kůže jako tváře, nospaže, ramena se zvýšeným slunečním zářením a jsou obvykle jednotné barvy. Pihy se vyskytují méně často u kojenců a malých dětí, ale častěji od počátku puberty.
Příčiny
Pihy jsou nahromadění tmavšího pigmentu melanin a nejsou způsobeny zvýšením celkového počtu melanocytů (buněk produkujících pigment). Přirozené sluneční světlo a umělé světlo z solárií obsahují ultrafialové záření. Když to zasáhne vnější vrstvu kůže (epidermis), melanocyty produkují pigment melanin zvýšenou rychlostí k ochraně pokožky před zářením do určité míry (úžeh). Lidé s blond nebo červenou barvou vlasy, světlé oči a světlá pokožka jsou obzvláště citlivé na škodlivé účinky UV paprsků. Bez ohledu na barvu pleti jsou však pihy způsobeny nerovnoměrným výskytem distribuce pigmentu melaninu v kůži. Několik studií dvojčat s pozoruhodnou podobností v celkovém počtu pih naznačuje, že tendence k pihám je dědičná.
Nemoci s tímto příznakem
- Věk skvrny
- Rakovina kůže
- Úžeh
Diagnóza a průběh
Pihy v podstatě žádné neznamenají zdraví rizika a obvykle nejsou maligní. Patologické akumulace pihy jsou popsány chorobami xeroderma pigmentosum a neurofibromatóza. Takzvané maligní pihy (lentigo maligna) označují povrchovou pokožku rakovina který se tvoří na tvářích starších lidí, kteří byli po dlouhou dobu vystaveni velkému množství slunečního světla. Jednoduchá kůže biopsie může pomoci diagnostikovat lentigo maligna. Melanomy jsou větší, tmavší a mají nepravidelnější barvu a tvar. Nejběžnější forma kůže rakovina je nazýván bazocelulární karcinom: je obvykle perleťové, narůžovělé nebo načervenalé barvy a může snadno krvácet. Pigmentovaný bazocelulární karcinom může být zaměněn za pihu kvůli své tmavé barvě. Obecně se doporučuje poradit se s lékařem nebo dermatologem, pokud jsou pigmentované skvrny nebezpečné, aby se vyloučila diagnóza kůže rakovina.
Komplikace
Pihy nejsou nemoc, a proto nevyžadují léčbu. Neexistuje také žádná metoda, jak se pihy trvale zbavit. V některých případech jsou postižené osoby nespokojené a mají pocit, že nejsou atraktivní. To může vést snížit sebeúctu a další psychologické problémy nebo deprese. K tomu však dochází pouze ve velmi vzácných případech, protože pihy jsou v současné době považovány za módní. Často se stává, že pihy zesilují nebo zase mizí v souvislosti s vystavením slunci. Tento proces je také zcela normální a závisí na obsahu melaninu v kůži. Obsah melaninu v kožní změny se silnějším slunečním světlem, takže pihy zesílí a v zimě opět vyblednou. Proto není nutné navštívit pihy u lékaře. Příznak také neexistuje. Pokud se člověku pihy nelíbí, mohou být zakryty make-upem. Pihy často zakrývají nejen obličej, ale i ramena nebo paže. Pihy v těchto oblastech jsou také zcela přirozené, takže ani zde není nutná žádná léčba. Protože neexistuje žádná léčba proti pihám, nemohou nastat žádné komplikace.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pro pihy není nutné navštívit lékaře. Je to běžný příznak, který není z lékařského hlediska nebezpečný zdraví a ne vést na jakékoli komplikace nebo nepohodlí. Je také zcela normální, že se počet pih mění v letních a zimních měsících a nezůstává konstantní. Zejména v letním období se pihy mohou objevovat častěji a zakrývat tělo. Léčba u lékaře není v tomto případě přímo možná. Pacient by však měl být opatrný, aby nezaměňoval pihy s a mateřské znaménko. Zpravidla by měli být krtci ošetřeni a vyšetřeni, když se změní. Změna může mít tvar, velikost nebo barvu. Pokud si tedy pacient všimne některé z těchto změn, měl by se poradit s lékařem. Obvykle je možná rychlá a nekomplikovaná léčba, takže nedochází k žádným dalším stížnostem nebo komplikacím. Pokud je postižená osoba s pihami nespokojená, a trpí tak sníženou sebeúctou, je možné s pihami zacházet kosmeticky. V takovém případě je možné se obrátit na kosmetičku nebo dermatologa. V mnoha případech však lze na pihy použít i kosmetické výrobky.
Léčba a terapie
Nyní existuje několik bezpečných a účinných metod pro zesvětlení nebo snížení vzhledu pihy. K dosažení dlouhodobých výsledků je často zapotřebí více ošetření nebo kombinace aplikací. Výrobky obsahující hydrochinon a kyselinu kojovou lze zakoupit za (hydrochinon koncentrace nad 2%) a bez lékařského předpisu. Používá se důsledně po dlouhou dobu a optimálně se kombinuje s krém krémy, takové výrobky mohou zesvětlit pihy. Další bělící látky jsou takzvané obsahující retinoidy krémy jako tretinoin (vitamin kyselina, retin-A), tazaroten or adapalen. V lékařské praxi, ledový dusík se někdy používá k zmrazení určitých pih (kryoterapie). Laserové ošetření je bezpečné a účinné. Stejně jako kryochirurgie má i tento postup vysokou úspěšnost s nízkým rizikem zjizvení nebo zabarvení kůže. Léčba světlem se také ukázala jako úspěšná metoda léčby. V případě nepravidelné pigmentace pihy lze použít také chemický peeling.
Výhled a prognóza
Pihy nejsou příznakem, který je nebezpečný zdraví. Z tohoto důvodu nejsou pihy nijak zvlášť ošetřeny. Jsou běžným příznakem u mnoha lidí a mohou se objevit v důsledku zvýšené expozice slunci. Zejména v létě se počet pih často zvyšuje, v zimě se odpovídajícím způsobem snižuje. U tohoto příznaku není nutné navštívit lékaře. Pokud se pacient s pihami necítí atraktivní, obvykle dochází ke snížení sebeúcty. Tyto myšlenky mohou mít za následek psychologické problémy a měl by je léčit psycholog. Léčba samotnými pihami není možná. Lze je však přeložit pomocí ošetřovacích prostředků a tak je skrýt. Ve společnosti jsou však pihy přijímány a nejsou vnímány jako zvlášť neobvyklé. Pihy jsou u mnoha lidí geneticky předisponovány, a proto se mohou objevit po celém těle, aniž by byly přednostně pokryty určité oblasti. To, zda pihy na člověku zůstanou po celý život nebo zmizí v průběhu času, nelze všeobecně předvídat.
Prevence
Spravedliví lidé, kteří jsou náchylnější k pigmentaci a úžeh, jsou vystaveni vyššímu riziku rakovina kůže v každém případě. Jelikož nelze ovlivnit genetickou preferenci pihy, je vhodné opatření by měly být převzaty z dětství vyhnout se silnému slunečnímu záření. Patří sem použití krém s SPF 30 nebo vyšším, s širokým okrajem hlava zakrýt, nosit dlouhé, ale vzdušné oblečení a vyhýbat se přímému slunci v poledních hodinách.
Tady je to, co můžete udělat sami
Pro pihy obvykle neexistuje žádná svépomoc. Tento příznak však není lékařským omezením, které by mohlo být pro tělo nebezpečné. Z tohoto důvodu pihy není nutné ošetřovat. U mnoha lidí se pihy objevují zejména v létě, kdy je silné slunce. Z tohoto důvodu vyžadují postižené oblasti pokožky zvláštní ochranu. Doporučuje se tyto oblasti zakrýt oblečením a vždy dostatečně aplikovat krém. Tím také zabráníte spálení sluncem. Rovněž je třeba se vyvarovat přímého slunečního záření. Je běžné, že pihy v zimních měsících poněkud ubývají. Toto chování se však může u různých lidí lišit. Pokud je pacient s pihami nešťastný nebo nepohodlný, lze je použít k ošetření kosmetickými prostředky. Tady jsou pokrývky krémy a líčení v drogerii nebo lékárně. V případě psychologických problémů nebo snížené sebeúcty kvůli pihám často pomáhají rozhovory s rodinou, přáteli nebo partnerem. V případě pihy nedochází k žádným dalším stížnostem nebo komplikacím a symptom je neškodný. Pacient by však měl také dávat pozor na krtky a nechat si je okamžitě prohlédnout lékařem, pokud se změní.
