Plicní vaskulární odpor (PVR) je odpor proti proudění krev plavidla v plicní cirkulace. Nazývá se také plicní vaskulární rezistence a používá se k regulaci krev tok.
Co je plicní vaskulární rezistence?
Plicní vaskulární odpor (PVR) je odpor proti proudění krev plavidla v plicní cirkulace. Plicní vaskulární rezistence je jen asi o desetinu větší než celková periferní rezistence velkého krevní oběh. Odpovídajícím způsobem, arteriální krevní tlak v plicích dosahuje pouze nominální hodnoty 20/8 mmHg. The plicní cirkulace (malý oběh) transportuje krev z srdce do plic a odtud ji vrátí. V průběhu, kyslík- ochuzená krev je obohacena a plíce jsou současně ventilovány. Z pravá komoraje tato krev odváděna oběma plicními tepnami. Rozdělují se na menší a menší plavidla a nakonec se spojí do kapilár (vlasy plavidla). Alveoly, které jsou uzavřeny vlasy plavidla, poté vyměňte uhlík oxid v krvi pro kyslík difúzí. Obohacená krev se vrací do levé atrium z srdce přes plicní žíly. Součástí tohoto okruhu jsou také bronchiální tepny, které dodávají okysličenou krev do plic. Když kyslík koncentrace krve v plicních tepnách klesá, zužují se (vazokonstrikce), což zvyšuje plicní vaskulární rezistenci. V ostatních oblastech plic se odpovídajícím způsobem snižuje. Větrání plic je organizován tímto vzájemným mechanismem.
Funkce a účel
Cévní odpor v plicích závisí na konkrétním průměru cévního segmentu a rychlosti průtoku krve. Viskozita krve je pro PVR stejně důležitá. Čím delší je céva, tím větší je vaskulární odpor. Pokud se poloměr cévy podél jeho dráhy sníží na polovinu, odpor se zvýší šestnáctkrát. Pokud se zvyšuje vaskulární odpor, například v důsledku zúžení (stenózy), zhoršuje se průtok krve do plic. Pokud to ovlivní pouze krátké úseky příslušné lodi, lze to obvykle kompenzovat. V případě velkých stenóz se však brzy projeví příznaky nemoci. Nejlepší způsob, jak zabránit možnému hypertenze v plicích prostřednictvím včasné a účinné léčby mnoha chronických onemocnění, která mu mohou předcházet. V těchto případech jsou proto doporučeny preventivní prohlídky. To platí zejména v případě kteréhokoli ze známých již existujících plicních stavů hypertenze došlo k nim nebo existuje jejich zvýšené riziko. Pravidelné měření cévního odporu nebo plic krevní tlak jsou možné kdykoli bez větších technických požadavků.
Nemoci a stížnosti
Pokud vaskulární odpor neustále stoupá a přináší zvýšení krevní tlak v plicích oběhplicní hypertenze se vyvíjí. Může následovat to, co se nazývá správné srdce selhání, při kterém jsou oslabeny síně a komory pravé strany srdce, které mají doplňovat krev z plic oběh. U hypertenze je průměrný krevní tlak v plicích tepna (plicní tepna) stoupá z normální hodnoty mezi 12 a 16 mmHg na více než 25 mmHg v klidu. U pacienta mírné stres stavu, první příznaky jsou patrné mezi 30 a 40 mmHg. Od plicního krevního tlaku 50 až 70 mmHg se srdeční zátěž prudce zvyšuje a postižená osoba pociťuje výrazný pokles fyzické výkonnosti. Mohou se objevit oběhové problémy a slabost. Když plicní arteriální krevní tlak překročí 100 mmHg, nastane vážné nebezpečí. V akutní Plicní Hypertenze, plicní tepny jsou extrémně zúžené a jejich cévní svaly zhustnou současně. Cévní průřez se stává znepokojivě malým. Pokud hypertenze probíhá chronicky, bobtnají také cévní svaly, které se však také postupně transformují pojivové tkáně. Účinnost tepen tedy klesá, plíce mohou přijímat jen méně kyslíku a v důsledku toho se plicní vaskulární odpor opět zvyšuje. Lidé, kterých se to týká, si většinou všimnou příznaků, jako je bolení v krku, dušnost, slabost, problémy s krevním oběhem a pocity mdloby. Známé jsou také modravé kůže změny barvy v různých částech těla (cyanóza), voda retence a dočasné zblednutí rukou a nohou kvůli nedostatečnému průtoku krve (Raynaudův syndrom). V mnoha případech, Plicní Hypertenze vyplývá z předchozích onemocnění plic (embolie, fibróza), kalcifikace v dýchací trakt, astma, AIDS a vrozené nebo získané srdeční vady. v terapie, primární nemoc musí být nejprve vyléčena. Pokud je to úspěšné, existuje šance na úspěšnou léčbu Plicní Hypertenze. Zde jsou však často proveditelné pouze riskantní a lékařsky kontroverzní kroky léčby drogové závislosti, nebo existují velké překážky pro schválení zvláštních drogy. Určitě to již nějakou dobu existuje podezření drogy používané k potlačení chuti k jídlu může podporovat plicní hypertenzi. Ve zvláštních případech plicní hypertenze dlouhodobě terapie s kyslíkem může vést uspět. Srdce/plíce transplantace byly vyzkoušeny a otestovány, ale vždy musí být pečlivě přizpůsobeny konkrétním pacientům zdraví stav. Pokud je přítomno primární onemocnění srdce, možnosti léčby jsou velmi omezené. Bez terapie, naděje dožití při hypertenzi plíce je v průměru v rozmezí méně než tří let. Častou příčinou smrti je správná srdeční dekompenzace (správně selhání srdce), obvykle spojené s velmi těžkými arytmiemi. Z těchto důvodů je u dětí s včasnou operací žádoucí vrozené srdeční vady s jistotou vyloučit rozvoj plicní hypertenze. Osoby trpící plicní hypertenzí by se měly v každém případě vyvarovat větší fyzické námahy a pokud možno vyhnout se nadmořským výškám nad 2000 XNUMX metrů.
