Primární hemostáza a funkce krevních destiček
Cílem primární hemostáza je zastavit krvácení vytvořením krevních destiček (trombus). The destičky jsou přirozeně zapojeny do tohoto procesu, stejně jako řada různých faktorů (např. von Willebrandův faktor) a receptorů. Pokud například a krev céva je zraněna, stahuje se při primární reakci (vazokonstrikce), aby se minimalizovala ztráta krve a zpomalil průtok krve.
Složky nyní exponované tkáně i vnitřní vrstva plavidla (endothelium) nyní zajistěte, aby destičky z krev proud tam může přesně přilnout. The destičky jsou dále aktivovány adhezí, vyprázdněním jejich obsahu a změnou jejich tvaru. S tvorbou sraženiny (také známé jako bílá krev sraženina), primární hemostáza je kompletní. Slouží jako „dočasná pečeť“.
Sekundární hemostáza
Pro trvalé uzavření musí být zátka nahrazena fibrinovým trombem. Za tímto účelem musí být fibrinogen (nebo faktor I kaskády srážení krve), který se vyskytuje v neaktivním prekurzoru v krvi, převeden na fibrin. To vyžaduje aktivaci různých koagulačních faktorů v krvi způsobem podobným přenosu. . Toto předchozí srážení krve kaskáda se skládá z exogenní (nebo vnější) a endogenní (nebo vnitřní) dráhy, které představují různé aktivační dráhy a vedou ke společné konečné cestě.
Endogenní cesta zahrnuje faktory XII, XI, IX, VIII a také vápník jako nejdůležitější součásti. Faktory III a VII i vápník jsou nejdůležitějšími složkami exogenní dráhy. Společná endogenní cesta začíná aktivací faktoru X a dalších faktorů V, II, XIII a I. Fibrin se nyní aktivuje na konci kaskády a zesíťuje se a slepí se a nakonec se nazývá červený trombus, protože ten druhý složky složení krve (např. červené krvinky) jsou také zachyceny ve fibrinové síti.
Laboratorní chemické zkoušky
Endogenní dráhu lze měřit v laboratoři pomocí takzvaného částečného tromboplastinového času PTT. Exogenní dráha je kontrolována rychlá hodnota or INR. Obě zkušební metody také měří společnou endogenní cestu.
Všechny články v této sérii:
