Prognóza | Nedostatek železa

Prognóza

Prognóza nedostatek železa přímo souvisí s příčinou. Pokud je možné léčit příčinné onemocnění, je pravděpodobné, že nedostatek železa lze opravit.

Nedostatek železa během těhotenství

Dostačující krev oběh a vývoj dítěte, musí žena během těhotenství vyprodukovat asi o 30-40% více krve těhotenství. Protože pro krev formace i. Protože železo je potřeba pro krev tvorba, potřeba železa během těhotenství výrazně zvyšuje, přibližně dvakrát tolik, takže existuje zvýšené riziko nedostatek železa.

Ženy s vícenásobným těhotenství nebo jsou obzvláště ohrožena těhotenství v rychlém sledu, ale rizikovými faktory jsou také nízká tělesná hmotnost a nevyvážená výživa. Anémie, který může být způsoben nedostatkem železa, je kromě obvyklých příznaků rizikovým faktorem pro matku i dítě během těhotenství. Na jedné straně může být dítě ohroženo horším zásobováním kyslíkem a na druhé straně placenta se nemusí zcela vyvinout.

Pokud je příliš malý, není již nutně zaručen dostatečný přísun důležitých živin pro dítě. Nakonec poruchy růstu nebo dokonce nitroděložní úmrtí kojenců (tj. V děloha, ještě před narozením) může být výsledkem. Kromě toho existují určitá rizika pro vývoj dítěte po narození, např

poruchy motorického vývoje, mentální retardace nebo problémy s chováním. Matka je obecně méně fyzicky odolná a má snížené zásoby krve při narození, což zvyšuje riziko nezbytných transfuzí krve. Dalšími možnými důsledky jsou preeklampsie (klinický obraz, mimo jiné s vysoký krevní tlak a ztráta bílkovin močí) nebo zánět ledvinové pánve.

Všechny tyto okolnosti mohou vést k častějším a / nebo delším pobytům v nemocnici. Samotný nedostatek železa však bez doprovodu anémie, může být také zodpovědný za různé komplikace. Patří mezi ně předčasný porod, předčasný porod a nízká porodní hmotnost.

Vzhledem k tomu, že organismus dává přednost přidělení dostupného železa dítěti během těhotenství, existuje nedostatek v těle matky dlouho předtím, než se u dítěte projeví. Německá společnost pro výživu (DGE) proto doporučuje denní příjem železa 30 mg pro těhotné ženy a 20 mg pro kojící matky (na rozdíl od: dospělí, kteří nejsou těhotní, přibližně 10-15 mg).

Během těhotenství (zejména od druhý trimestr dále) je proto zvláště důležité zajistit dostatečný příjem potravin obsahujících železo, nejlépe v kombinaci s vitaminem C (např. sklenice pomerančového džusu), protože to zlepšuje vstřebávání v těle. Je však třeba se vyhnout současnému příjmu látek, které inhibují vstřebávání železa; tyto zahrnují vápník přípravky, antacida (žaludek látky vázající kyselinu) a určité antibiotika (tetracykliny). U rutinních kontrol během těhotenství se krev také kontroluje na nedostatek železa (včetně feritin) a anémie (Včetně hemoglobin).

Abnormální hodnoty by měly být vždy vyjasněny s ohledem na příčiny. A hemoglobin hodnota pod 10 mg / dl je obecně považována za a riziko těhotenství. Pokud nedostatek železa přetrvává i při vyváženém stavu strava, lze užít další tablety železa.

Tato terapie však musí být udržována po dobu několika měsíců a může vést k různým vedlejším účinkům, zejména gastrointestinálním potížím. Některé těhotné ženy již takové přípravky železa berou preventivně bez stávajících nápadných hodnot v krvi, ale to se v zásadě nemusí doporučovat. Alternativně lze zvážit intravenózní podání (zejména pokud hemoglobin hodnota je pod 9 mg / dl), přičemž lze podat velmi vysoké dávky v krátkém čase, aniž by došlo k zasažení žaludek a střeva současně. Postup při nedostatku železa v těhotenství by měl být vždy individuálně projednán s ošetřujícím lékařem; v Německu neexistují žádná obecná terapeutická doporučení.