Prognóza
Ať už zánět míchy lze vyléčit nelze posoudit obecně. Různé příčiny vedou k různým léčebným strategiím, a tedy k různým šancím na vyléčení. Geneze vyvolaná patogeny mícha zánět má obvykle dobrou prognózu.
S antibakteriálními a antivirovými léky lze hledat léčbu a kontrolu patogenu. Mícha zánět také obvykle ustupuje poté, co byl odstraněn původce onemocnění. Idiopatický zánět lze také v mnoha případech vyléčit.
Autoimunitní onemocnění však pro mnoho postižených osob představují zdlouhavý průběh onemocnění. S pomocí kortizon a mnoho dalších terapeutických možností, onemocnění lze obvykle dobře kontrolovat, často lze dosáhnout i zcela bez příznaků fází. Úplné vyléčení této nemoci je však zřídka možné.
V zásadě je třeba vždy hledat, kde je zánět mícha zánět. Čím hlouběji se nachází, tím méně poruch lze očekávat. Ve většině případů tato selhání nejsou život ohrožující, ale mohou v každodenním životě způsobit velký stres. Nemoc se může stát opravdu nebezpečnou, pokud mozek jsou zapojeny kmenové nebo jiné mozkové struktury. V tomto případě se hovoří o encefalomyelitidě, která se vyskytuje například v souvislosti s akutní demyelinizační encefalomyelitidou (ADEM).
Trvání
Na délku zánětu míchy nelze obecně odpovědět. Závisí to na základním onemocnění a na zahájení léčby. Včasné zahájení léčby může pozitivně ovlivnit dobu trvání a minimalizovat komplikace.
Pokud je zánět míchy je způsobena nemocí, jako je roztroušená skleróza or lupus erythematosus, může se stát chronickým a způsobit nové příznaky. Ve většině případů pociťují pacienti zlepšení asi po třech měsících. Do jednoho roku je většina pacientů bez příznaků, i když může dojít k progresi, kdy proces hojení může trvat až dva roky.
O délce léčebného procesu nelze učinit žádné obecné prohlášení. Může se lišit v závislosti na nemoci. V některých případech nemusí být léčba k dispozici - místo toho může zánět přejít do chronického stavu a způsobit opakované potíže.
To platí zejména u autoimunitních onemocnění. Jedná se o nemoci jako např roztroušená skleróza, lupus erythematosus nebo dokonce sarkoidóza. Příznaky však lze snížit adekvátní terapií.
Pokud je však zánět míchy infekční, může dojít k uzdravení po několika měsících. Většina pacientů nemá příznaky do jednoho roku. Existují však i případy, kdy je proces hojení opožděn. Většina myelitidů je akutně v relapsu (monofázická) a lze je regulovat pomocí tzv. Imunomodulačních opatření, tj. Opatření, která ovlivňují imunitní systém.
Přesto chronické zánět míchy může také nastat, zvláště pokud je způsobeno závažnými autoimunitními chorobami. V medicíně termín „chronický“ zpočátku znamená pouze „trvat delší dobu“ a je definován odlišně pro různá onemocnění. V případě myelitidy neexistuje žádný jasný limit, ale pokud trvá déle než 6 měsíců, lze určitě hovořit o chronickém zánětu. Obzvláště takoví pacienti potřebují k léčbě vzniklých neurologických problémů rozsáhlou terapii, včetně neurologické rehabilitace.
Všechny články v této sérii:
