Pyoderma: Příčiny, příznaky a léčba

Pyodermie není primární onemocnění. Může to být způsobeno poruchou imunitní systémjinými primárními chorobami, kůže infekce, ale také streptokoky or stafylokoky, V uvedeném pořadí.

Co je to pyodermie?

Pyoderma je a hořící a hnisavý kůže zánět které mohou ovlivnit různé vrstvy kůže. Spouštěče jsou ve většině případů β-hemolytické streptokoky a stafylokoky známý jako hnis bakterie. Rozlišujeme tři typy:

  • Povrchová pyodermie (povrchová pyodermie).

Zde jsou ovlivněny pouze nejvyšší vrstvy epidermis. Existují čtyři speciální formuláře: intertrigo (a kůže fold dermatitis), pyotraumatická dermatitis (hot spot), syndrom bakteriálního přerůstání a mukokutánní pyoderma.

  • Povrchní pyoderma

Zejména v oblasti vlasy folikuly, hlubší vrstvy epidermis jsou také ovlivněny. Infekce však zůstává nad bazální laminou. Zde jsou známy tři speciální formy: Lišej (vysoce nakažlivá), bulózní impetigo a folikulitida (povrchní a bakteriální).

  • Hluboká pyodermie

Infekce se vyskytuje také v dermis nebo dokonce v podkoží. Možné jsou: Folikulitida (nejběžnější forma), furunkulosa (vlasový kořínek je infikován a může být zničen), celulitida (infikována je i podkožka).

Příčiny

Bakterie, které se také nacházejí na zdravé pokožce, spolu s malassezií (kvasinkové houby) tvoří normální flóru pokožky. Pokud je obranný systém těla zdravý a tedy funkční, je bakterie a kvasinky se také nemohou patologicky množit. V tomto případě také nedochází k penetraci do hlubších vrstev kůže a infekci. Pokud je však kůže poraněna nebo poškozena nemocí, bakterie způsobující infekci to snadno zvládnou. Výsledkem je vznik hnispyodermie. Pyodermie proto není vyvolána pouze infekcí, ale také nesprávným fungováním imunitní systém. Dalším spouštěčem pyodermie jsou různá onemocnění. Například hormonální porucha, jako je onemocnění štítné žlázy nebo ledvina za to může hyperfunkce (cuching). V každém případě je třeba najít spouštěcí faktor, protože pyodermie není primární onemocnění. Další příčinou mohou být alergické kožní reakce. Například kousnutí blechami alergie, potravinová alergie nebo dokonce atopie. Pokud například došlo k předchozímu onemocnění kůže neurodermatitida, riziko infekce se mnohonásobně zvyšuje a průběh pyodermie je často závažnější.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Symptomatologie pyodermie je velmi složitá. Mezi typické příznaky patří svědění, tvorba vodního kamene a zarudnutí, stejně jako tvorba kůry, stejně jako změna barvy kůže. Obzvláště často je postiženo břicho, vnitřní strana stehen a boky. The hlava a nohy (ne mezery mezi prsty) jsou ovlivňovány méně často. U dětí, zejména malých dětí a školkařů, impetigo obvykle je přítomna kontagiosa, což je zánět epidermis. Přenos stafylokoky or streptokoky vede k tvorbě kožních puchýřů různých velikostí se zarudlým okrajem a hnisavou neprůhledností. Malé puchýře praskly velmi snadno a rychle. Jako výsledek, med- vyvíjejí se žluté krusty a šíří se ložiska infekce. K přenosu do jiných oblastí kůže nebo dokonce k jiným lidem dochází prostřednictvím prstů, které přišly do styku s infikovanými oblastmi.

Diagnóza a průběh onemocnění

Klinické vyšetření včetně laboratorních analýz se obvykle provádí s kožním nátěrem nebo bez něj. Pokud hlouběji zánět je přítomna, získá se bakteriální kultura. To je možné s kůží nebo bez ní biopsie. Pokud bakterie způsobující infekci proniknou do hlubších vrstev kůže, obecně stav mohou být narušeny a nevolnost může nastat. Poté je ovlivněna nejen kůže, ale celý organismus. U diagnózy lze také zvážit přenos jinými osobami. Důvodem je, že to není neobvyklé pro malé a mateřská škola děti mají stafylokoky nebo streptokoky, které byly přenášeny z krku jiného dítěte kapičková infekce. Komplikace jsou pozorovány méně často. Infekce streptokoky však může způsobit sekundární streptokoková onemocnění, která se vyskytují také šarlatový horečka. Infekce stafylokoky s sebou nese riziko Lyellova syndromu (imunitní systém reakce na a stafylokoková infekce na jiné oblasti kůže).

Komplikace

Pyodermie je obvykle již komplikací jiného základního onemocnění. V takovém případě postižená osoba trpí různými stížnostmi, které se však vždy vyskytují na kůži. Zpravidla existuje silné svědění a zarudnutí kůže. Samotná pokožka je silně vysušená a podrážděná. V mnoha případech se pacienti stydí za příznaky pyodermie, a proto také trpí komplexy méněcennosti a sníženou sebeúctou. Deprese nebo jiné psychologické poruchy mohou také nastat v důsledku nemoci. Dále se na pokožce mohou vytvářet puchýře. Samotné puchýře jsou bolestivé a mohou se snadno roztrhnout. Podobně se pyodermie může rozšířit do dalších oblastí kůže. Vzhledem k relativně vysokému riziku infekce je také třeba se vyhnout kontaktu s jinými lidmi. Pyodermie navíc nezřídka vede k nevolnost nebo celkový pocit nemoci u postižené osoby. Léčba pyodermie se provádí bez komplikací pomocí antibiotika. Očekávaná délka života pacienta není ovlivněna pyodermou.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pyodermie by měla být vždy ošetřena lékařem. Pouze správná léčba může zabránit dalším komplikacím a nepohodlí. Včasná diagnostika a léčba pyodermie má vždy pozitivní vliv na další průběh. Pokud postižená osoba trpí různými kožními potížemi, které samy o sobě nezmizí a obvykle k nim dochází bez zvláštního důvodu, je třeba vyhledat lékaře. Hlavními příznaky jsou silné svědění a zarudnutí v postižených oblastech. Celé tělo může být ovlivněno příznaky pyodermie. Puchýře na pokožce mohou rovněž naznačovat pyodermii a měly by být vyšetřeny lékařem. Vzhledem k tomu, že nemoc může být přenášena i na jiné osoby kontaktem s pokožkou, je třeba se prozatím kontaktu s pokožkou vyhnout. Pyodermie může být léčena praktickým lékařem nebo dermatologem. Obvykle nedochází k žádným zvláštním komplikacím a délka života postiženého se nezkrátí.

Léčba a terapie

Protože, jak již bylo zmíněno, pyodermie není primárním onemocněním, je nezbytné objasnit spouštěcí onemocnění. Pokud to lze úspěšně léčit, lze obvykle zabránit opakování kožní infekce. Pyoderma sama o sobě je léčena antibiotika. Je důležité brát antibiotika alespoň jeden týden po fázi hojení. Po dosažení tohoto stupně se opět stanoví laboratorními testy. Ve většině případů je doba léčby tři až čtyři týdny. Po první polovině léčebného období je třeba provést kontrolní vyšetření. To umožňuje individuální stanovení příjmu antibiotikum. Kromě toho existuje použití sprejů a máchání. Mohou být použity nejen ke snížení zápachu, ale také k urychlení hojení. Obzvláště citlivé oblasti lze také ošetřit specificky. Terapeuticky aplikováno šampony jsou vysoce antibakteriální a musí být vmasírovány po dobu nejméně deseti minut. To je jediný způsob, jak nejlépe zajistit, aby doba kontaktu s pokožkou byla dostatečná k zabití bakterií. Důkladné opláchnutí je také velmi důležité.

Prevence

Je důležité používat péči o pleť přiměřenou věku, která nenapadá přirozený kyselý plášť pokožky a chrání a v případě potřeby obnovuje a udržuje přirozený obsah vlhkosti pokožky. Ph-neutrální masti or pleťové vody obsahující močovina jsou považovány za velmi přínosné. Gel z aloe vera rostlina také podporuje přirozený ochranný mechanismus a tím také udržování zdravé pokožky. Tenzidy by se neměly používat, protože poškozují pokožku v její přirozené zdravé funkci. Kromě toho je vyčerpán vlastní tuk v těle. Kůže vysuší. Ti, kteří mají spíše suchá kůže od přírody by mělo trvat jen krátké a ne tak horké sprchy.

Následná péče

Po úspěšné léčbě pyodermie je nejdůležitější zabránit opakování pyodermie. Z tohoto důvodu je velmi důležitá pravidelná a intenzivní osobní hygiena. Kromě toho se doporučuje zabránit výskytu závažných, někdy smrtelných sekundárních onemocnění (zejména sepse a akné inversa). Za tímto účelem je také nutná intenzivní hygiena těla. Kromě mytí mýdlem a dezinfekce rukou, zejména po návštěvě veřejných toalet, je třeba sprchy provádět každý den. Intenzivní péče o pokožku je také prospěšná pro prevenci opakování pyodermie. To by mělo spočívat v pravidelném opláchnutí pokožky ph-neutrálními čisticími prostředky a zdravé pokožce vitamin-bohatý strava. Kromě toho hladiny zánětu v krev by měl být pravidelně kontrolován odpovědným praktickým lékařem nebo specialistou, aby bylo možné v rané fázi zjistit recidivu pyodermie a výskyt sekundárních onemocnění. Kromě toho dlouhodobě terapie s antibiotiky může být indikováno i po úspěšné léčbě pyodermie. To platí zejména v případě, že již došlo k sekundárním onemocněním. Tady taky, krev hodnoty by měly být pravidelně kontrolovány. V případě akné inversa, může být nutný další chirurgický zákrok na kůži, při kterém se odstraní zanícená tkáň.