Rekonstrukce prsu z M. latissimus dorsi
Při tomto postupu se uvolní část nebo celý zadní sval. Zanechává také kousek kůže, ze kterého lze konečně vytvořit přirozený tvar prsou. Zásobování krev plavidla nejsou proříznuty, ale jsou transplantovány s tkání, takže je po celou dobu zajištěn přísun krve.
Často je zde však také nutný další implantát. Odstraněný zadní sval je vyvážen ostatními svalovými skupinami na zádech, takže neexistují žádná omezení. Nevýhodou je na jedné straně další jizva na zádech a riziko fibrózy kapslí v důsledku implantátu.
TRAM - příčná klapka přímého břišního svalu
Tento postup je jednou z nejoriginálnějších metod rekonstrukce prsu a byl neustále vyvíjen. Z rovný břišní sval (M. rectus abdominis), příčné pruhy kůže a mastná tkáň jsou odebrány a nakonec sešity do oblasti prsou. Mezitím je také možné ušetřit na svalové tkáni.
Pouze malé svalové vřeteno obsahující zásobování krev plavidla je odebrán. Tím se zabrání nadměrnému poškození břišní svaly. Tento postup lze dále provádět také pomocí stopek.
V souladu s tím je tkáň odstraněna, vždy zůstává spojená s tělem a je přenášena pod kůži až do oblasti prsou. Potom není nutné připojovat plavidla a proto je úsilí menší, ale tato metoda také nabízí rizika oběhových problémů a hojení ran poruchy. U této metody, která se stala zlatým standardem pro rekonstrukci z pacientovy vlastní tkáně, se přímý sval neodstraní, ale pouze rozštěpí, aby se rozpustil krev plavidla.
Tím se zabrání slabosti a zlomeninám břišní stěny. Navíc, podobně jako TRAM, kůže a mastná tkáň je odstraněn pro rekonstrukce prsu. Tato operace zanechává příčnou jizvu na spodní části břicha a kruhovou jizvu kolem pupku.
S- GAP / I- GAP - chlopně perforátoru superior / inferior gluteální tepny
Při těchto postupech kůže a mastná tkáň se odebírá buď z dolního gluteálního záhybu, nebo z horního záhybu, aby se vytvořil hrudník. Tato metoda má tu výhodu, že ji lze použít na sekundu rekonstrukce prsu pokus. Je zvláště vhodný pro štíhlé pacienty, protože někdy nemají na sobě dostatek tukové tkáně žaludek.
Velikost chlopně závisí na velikosti prsu, který má být rekonstruován, takže velikost jizvy se také liší. Výslednou jizvu však lze velmi dobře zakrýt oděvem a ve srovnání s ostatními postupy je méně nápadná. Existují však prohlášení pacientů, kteří měli dlouhé sezení při sezení.
TMG - příčná muskulokutánní Gracilisova klapka
V této variantě je část gracilisového svalu, včetně kůže a tukové tkáně, odstraněna z vnitřní strany stehno. Odstranění svalové části nemá vliv na pohyblivost noha, ale je velmi dobře kompenzován jinými svalovými skupinami. Pro tuto metodu musí být k dispozici dostatek materiálu, aby bylo možné ji odstranit, ale také zajistit kosmeticky krásné utažení tkáně. Tato chirurgická technika je obzvláště oblíbená, když je pacientova vlastní pokožka prsu zachována, protože kůže na stehnech je obvykle tmavší než na prsou. Zbývající jizva není příliš patrná a je to také velmi jednoduchá a časově omezená operace.
Všechny články v této sérii:
