Definice
Průběh ulcerózní kolitida střídá fáze akutního zánětu střeva sliznice a fáze remise, ve kterých není detekovatelná zánětlivá aktivita a obvykle se neobjevují žádné příznaky. Fáze zánětu střeva sliznice jsou známé jako relapsy. Zánět poškozuje sliznici ve střevě a vede k typickému krvavému průjmu.
Příčiny
Přesné příčiny, které mohou vyvolat útok ulcerózní kolitida nejsou přesně známy. Dokonce ani příčiny výskytu nemoci nejsou dosud do značné míry objasněny. Stres nebo emočně stresující situace jsou spojeny s možností spuštění relapsu.
Příčiny relapsu nelze přesně určit a liší se od pacienta k pacientovi. V lékařské literatuře neexistuje jasná souvislost mezi nachlazením a akutním relapsem. Přesto je nemyslitelné, aby nachlazení mohlo být spouštěčem relapsu u jednotlivých pacientů.
Jak můžete zjistit tah?
Relaps lze rozpoznat podle náhlého výskytu typických příznaků ulcerózní kolitida (viz doprovodné příznaky). V krev, markery CRP (C-reaktivní protein) a BSG (rychlost sedimentace krve) mohou být zvýšeny. Jsou to klasické markery zánětu a lze je použít ke sledování průběhu zánětu. Kromě toho, závažnější krvácení z konečník nebo krvavý průjem může vést k anémii, kterou lze také zjistit v krev počítat.
Přidružené příznaky
Hlavním příznakem relapsu je krvavý průjem v proměnlivých množstvích. Mohou se vyskytovat denně v různých částkách. V těžké epizodě je více než šest případů krvavého průjmu denně.
Jak je patrné z tohoto příkladu, závažnost jednotlivé epizody lze vyhodnotit podle závažnosti doprovodných příznaků. Průjem může být také spojen s bolest během stolice or bolest břicha. Často se nacházejí v levé dolní části břicha.
Vzhledem k tomu, že se z těla v krátké době vylučuje hodně vody v důsledku průjmu, hubnutí a dehydratace pravidelně se vyskytují. Dehydratace znamená, že obsah vody v těle je příliš nízký. Od té doby krev ztráta může být značná, v závislosti na frekvenci stolice a množství krvácení, doprovodným příznakem je také slabost způsobená anémií.
V extrémních případech může být ztráta krve tak vysoká, že a šok může dojít. Otřes je v lékařské terminologii popsán jako a stav ve kterém není dostatek kyslíku transportován do orgánů a jiných tkání. Tento stav může být způsobena mimo jiné vysokou ztrátou krve.
Akutní vzplanutí bez průjmu je pro ulcerózní spíše netypické kolitida, protože je to hlavní příznak vzplanutí. Frekvence průjmu je proto také důležitým parametrem při hodnocení, zda je relaps mírný nebo závažný. Li horečka a zvýšený pocit nemoci je uveden jako symptom, bez průjmu, měly by být rovněž vyšetřeny další příčiny popsaných symptomů.
Crohnova nemoc, což je také zánětlivé onemocnění střev, je pravděpodobnější, že bude pokračovat bez průjmu. Horečka může být příznakem akutního vzplanutí vředů kolitida. Během mírného vzplanutí lze očekávat teploty až 37 stupňů Celsia, při kterých není možné mluvit o horečka. Při mírném vzplanutí je pravděpodobnější výskyt horečnatých teplot až 38 stupňů Celsia. U vyšších relapsů jsou klasické teploty dokonce vyšší, i když se tělesná teplota jednotlivých pacientů může během relapsu samozřejmě lišit, a uvedené hodnoty jsou proto pouze orientační.
