Elektromyografie (EMG) je studium elektrických funkcí kosterních svalů, jejichž aktivitu lze použít k hodnocení funkce svalů a nervů. Tato vyšetřovací metoda se používá vždy, když se jedná o periferní onemocnění nervový systém jsou podezřelí, což zahrnuje svaly a nervy z hlava, kmen a končetiny.
Co je elektromyografie?
Elektromyografie určuje elektrickou aktivitu svalů. V závislosti na odezvě svalu na odpočinek nebo napětí lze určit, zda jde o konkrétní stav je přítomen. Elektromyografie určuje elektrickou aktivitu svalů. V závislosti na reakci svalu na odpočinek nebo napětí lze určit, zda je přítomna určitá nemoc. Zatímco sval nevykazuje žádnou elektrickou aktivitu v klidu, odpovídající svalové skupiny se stahují, když jsou svalové buňky vzrušeny. Tato aktivita se měří pomocí elektrod a poté je viditelná a slyšitelná. Zdravé svaly reagují jinak než nemocné svaly. Skrz pevnost a typ proudových impulsů působících během elektromyografie, lékař může posoudit svalové funkce i možná nervová a svalová onemocnění.
Funkce, účinek a cíle
Před použitím elektromyografie je předběžná vyšetření pacienta je nutné stanovit předběžnou diagnózu. To je jediný způsob, jak konkrétně prozkoumat svaly. The kůže oblast nad vyšetřovaným svalem je vydezinfikována a do příslušného svalu jsou vloženy tenké jehlové elektrody. Měří elektrické napětí generované svalem v klidu a při jeho napětí. Toto napětí je zobrazeno na obrazovce ve formě křivek napětí a je také vydáváno prostřednictvím reproduktorů. Elektromyografie je rozdělena do tří kroků. Nejprve se měří svalová aktivita během vkládání a v klidu. Poté je aktivita testována, když je sval mírně napnutý. V posledním kroku se svalová aktivita určuje při maximálním možném svalovém napětí. Pokud je sval nebo související nerv poškozen, je detekována odchylná elektrická aktivita. Akční potenciály svalů se mohou zkrátit nebo prodloužit, například v jejich trvání, a také snížit nebo zvýšit jejich potenciální křivku. Během elektromyografie je zpravidla vyšetřováno tři až pět svalů. Pomocí soustředných jehlových elektrod lze odvodit potenciální výkyvy jednotlivých svalových skupin. Speciální jehly se používají k záznamu jednotlivých svalových vláken (myografie s jedním vláknem). Alternativně lze na příslušný sval aplikovat povrchové elektrody, ale tato metoda neumožňuje vyvodit závěry o aktivitě jednotlivých svalových vláken, protože akční potenciál zde se měří celé svaly nebo několik svalových skupin. Elektromyografie trvá přibližně 15 až 30 minut, během nichž propíchnout místo a hloubka propíchnutí se několikrát mění. Schémata elektrické aktivity vyšetřovaného svalu vyplývající z elektromyografie umožňují rozlišovat mezi svalovými a nervovými chorobami. Z tohoto důvodu se tato vyšetřovací metoda používá například k diagnostice svalových slabostí, svalových zánětů, poranění nervů a k rozlišení mezi některými nervovými chorobami (polyneuropatie). EMG se také používá v případech podezření mícha nemoci. Elektromyografie je často kombinována s elektroneurografie (ENG), který se používá k měření rychlosti nervového vedení. U některých onemocnění lze elektromyografii použít také k prognostickému vyjádření ohledně průběhu hojení, například v případě poranění nervů v důsledku nehody nebo tlaku vyvolaného nervové poškození a také u určitých typů svalový zánět. Kromě toho různé metody léčby chronických nebo akutních nervů nebo svalový zánět někdy vyžadují přesnou elektromyografickou klasifikaci příslušné nemoci.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Během elektromyografie se obvykle neobjeví žádné vážné komplikace. Zasunutí jehlových elektrod, které jsou mnohem tenčí než injekční jehly používané k tažení krev, lze srovnávat s těmi, které se používají v akupunktura. Vyšetřený sval nebo nervová vlákna nejsou poškozeny elektromyografií. Sval však může ještě několik dní po vyšetření bolet nebo se cítit otupěle. Elektromyografie by se neměla provádět, pokud krev koagulace je narušena onemocněním nebo užíváním antikoagulačních léků kvůli zvýšenému riziku krvácení. Protože jehly používané v elektromyografii mohou přenášet kůže choroboplodné zárodky do hlubších vrstev tkáně jsou možné infekce, ale vyskytují se extrémně zřídka. Pokud pacient trpí krev-národní nemoci (AIDS, infekční zánět jater) je bezpodmínečně nutné, aby byl průzkumový referent vyrozuměn, aby byla zajištěna odpovídající ochrana opatření být přijata.
