Kontraindikací je situace, kdy určité faktory, jako je věk, předchozí stav nebo zranění, působí proti konkrétnímu terapeutickému nebo lékařskému zásahu. Tento lékařský termín je odvozen z latinského jazyka „contra“ = „proti“ a „indicare“ = uveďte. Technický jazyk také hovoří o kontraindikacích. Pokud lékaři ignorují přítomnost kontraindikace, může pacient trpět zhoršením již existujících stav nebo poškození orgánového systému.
Jaká je kontraindikace?
Kontraindikací je, když ošetřující lékař zjistí, že a stav„Nemoc nebo situace zakazuje použití terapeutických nebo lékařských zákroků na pacientovi. Kontraindikace existuje, když ošetřující lékař zjistí, že a stav, nemoc nebo situace zakazuje použití terapeutických nebo lékařských opatření na pacienta. V tomto případě přítomnost kontraindikace brání dosažení pozitivního léčebného cíle. V případě absolutní kontraindikace jsou lékaři nuceni vzdát se plánovaného zásahu kvůli jeho negativnímu dopadu na pacienta zdraví. V případě relativní kontraindikace provedou lékaři plánované terapeutické opatření, pokud očekávaný přínos převáží obávané zdraví poškození. Před zahájením tohoto opatření lékaři pečlivě posoudí poměr rizika a prospěchu. Těhotenství je ve většině případů absolutní kontraindikací, protože správa z mnoha drogy a terapeutické opatření během tohoto období je třeba se zdržet, aby nedošlo k prenatálnímu poškození embryo.
Funkce, účinek a cíle
Existuje mnoho důvodů pro přítomnost kontraindikace. Nějaký drogy za určitých podmínek jednat příliš silně nebo příliš slabě. Známý bolest odlehčovací kyselina acetylsalicylová může způsobit žaludek rozrušený jako možný vedlejší účinek. U velké většiny pacientů to užívali lék proti bolesti na krátkou dobu je neškodný. U pacientů se žaludečními vředy se mohou gastritické příznaky zhoršit. Žaludeční vředy jsou proto pro tento přípravek kontraindikací. Některé kontraindikace musí být striktně dodržovány (absolutní kontraindikace), zatímco jiné ponechávají lékaři prostor pro manévrování (relativní kontraindikace). Absolutní případ existuje, pokud pacient trpí tak závažnými vedlejšími účinky léku, že jeho použití musí být za všech okolností odrazeno. Při použití kyselina acetylsalicylová, kromě žaludečních vředů, abnormálně zvýšené krev tendence nebo poslední třetina a těhotenství (3. trimestr) jsou absolutní kontraindikace. To je také případ alergika šok reakce na správa of penicilin. Pacient, který kdysi měl alergická reakce k správa této drogy nesmí znovu užívat. V případě relativní indikace rozhodne lékař v každém jednotlivém případě individuálně, zda je nebo není vhodné podávat lék a zda je očekávaný přínos větší než zdraví riziko spojené s indikací. Relativní kontraindikace při podávání kyselina acetylsalicylová je první a druhý trimestr těhotenství (1. a 2. trimestr), děti a dospívající do 16 let a bronchiální astma. Kardiologové úspěšně používají beta-blokátory v případech koronárních onemocnění srdce nemoc (angína pectoris) a hypertenze. Jedna strana účinek beta blokátorů je křeč průdušek svalů. Pokud srdce pacient také trpí astma a jsou mu podávány beta blokátory, je velmi pravděpodobné, že bude trpět dušností a riziko udušení je vysoké. V tomto případě existuje absolutní kontraindikace. U srdečních pacientů bez astmana druhou stranu je podávání betablokátorů obvykle neškodné (relativní kontraindikace). Odborné informace označují tyto kontraindikace pod nadpisy „Interakce s jinými léčivými přípravky a jinými interakcemi “,„ Zvláštní upozornění “,„ Opatření pro použití “a„ Plodnost, těhotenství a kojení “. Každá droga obsahuje a příbalová informace že si pacienti musí před užitím pečlivě přečíst. To platí zejména pro volně prodejné přípravky, jako jsou dietní doplňky a další zdánlivě neškodné léky příbalová informace uvádí všechny kontraindikace ve formě vedlejších účinků a interakcí s jinými léky. Uživatelé užívají tyto léky a dietně doplňky bez lékařské pomoci. V případě nejistoty je nutné vyhledat lékařskou pomoc od lékaře nebo lékárníka. Existují určité okolnosti, které se mylně považují za kontraindikace. Tyto „falešné kontraindikace“ se často vyskytují v souvislosti s podáváním očkování. Laici se více obávají možných vedlejších účinků než poškození, které může vyplynout z neléčení stávajících příznaků nemoci. Dlouhé příbalové informace o lécích uvádějící možné vedlejší účinky zvyšují strach, aniž by byly pojmenovány riziko neléčení. Odpovědní zdravotničtí pracovníci vždy váží uvedená rizika terapie proti rizikům neléčení. Pacienti nemohou jednoznačně posoudit kontraindikace a interakcí jednotlivce drogy. Tyto znalosti patří do farmakologické části lékařské školy. Odpovídající seznamy poskytují lékařům komplexní přehled o kontraindikacích a interakcích. Před léčbou se lékaři ptají na intolerance, alergie a předchozí nemoci, aby vyloučili kontraindikace při předepisování léků a interakcí. Lékárníci sladí léky na předpis prostřednictvím počítačových seznamů, než je vydají pacientům. Tato dvojitá kontrola se zvyšuje terapie bezpečnost.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Jak lidé stárnou, rizika spojená s kontraindikacemi se zvyšují, protože v mnoha případech starší lidé trpí několika nemocemi současně, na které užívají různé léky. S přibývajícím věkem orgány, jako jsou ledviny a játra díky pomalejšímu metabolismu pomaleji rozkládají škodlivé látky různých léků. Pokud pacienti užívají několik léků současně na typické příznaky stáří, jako je např srdce selhání, senilní cukrovka, vysoký krevní tlak a bolest kvůli opotřebení je pro lékaře stále komplikovanější brát tuto situaci v úvahu a používat všechny léky v souladu s pokyny a standardem. Léčba komplikují nejen kontraindikace ve formě interakcí mezi jednotlivými léky, ale také vedlejší účinky, které mohou vyžadovat použití dalších léků. Taková komplikovaná situace, která se vyskytuje u mnoha starších lidí, vyžaduje vyšetření specialisty a praktického lékaře. Ideální situace je, když se pacient a lékař po určitou dobu znají, aby mohli vypracovat optimální lék pro současnou komplikovanou chorobnou situaci. Tímto způsobem je lékař schopen posoudit, bez jaké léčby by se pacient mohl obejít. Kromě toho je riziko sníženo rozšířením doby užívání léku. Lékař kriticky zpochybňuje obvyklé pokyny pro léčbu a zvažuje, které léky jsou nezbytné předepisovat a které nikoli.
