Rizikové faktory paradentózy
Ve většině případů onemocnění postupuje chronicky (často dospělí ve středním věku), agresivní formy se vyskytují méně často (většinou mladí, jinak zdraví pacienti). Může však dojít k rodinnému shlukování. Sekundární rizikové faktory pro rozvoj periodontitida jsou Protože oblast rány (rozsah zánětu) u těžké parodontitidy může pokrývat velikost dlaně a bakterie vstupují do krevního oběhu krevním řečištěm, systémovými chorobami a vlivy, jako je srdce choroba, předčasný porod a plíce nemoci jsou s tím spojeny
Nedávno byl publikován stále větší počet studií zaměřených na genetickou složku v agresivní paradentóza. periodontitis je proto považována za komplexní a multifaktoriální onemocnění.
- Spotřeba tabáku,
- Stres,
- Nemoci (např. Syndrom Papillon Lefèvre)
- Některé genetické faktory, jako je polymorfismus interleukinu-1
- Cukrovka a
- Těhotenství
Diagnóza paradentózy
periodontitis je diagnostikována anamnézou, periodontálními nálezy a porovnáním kostní resorpce v rentgenovém záření. Jednou za rok sbírá zubní lékař během kontroly PSI (periodontální screeningový index) (nebo profylaktického asistenta při čištění zubů) pomocí speciální sondy vložené mezi zub a dásně. Je možné určit hloubku kapsy.
Tento index slouží k včasnému odhalení parodontálních onemocnění. The chrup je rozdělena na sextanty a přiřazené hodnoty od 0 do 4: nejčastějšími diagnózami jsou chronická parodontóza a agresivní paradentóza. U chronické parodontitidy bakteriální deska, často nedostatečné ústní hygiena a zánětlivé reakce imunitní systém jsou spojeny.
Často postupuje ve fázích a dělí se na generalizované (ovlivněno je více než 30% všech povrchů zubů) a lokalizované formy (ovlivněno je méně než 30% všech povrchů zubů).Agresivní periodontitida často postihuje mladší pacienty, kteří jsou klinicky zdraví a mají dobré ústní hygiena. Zničení probíhá rychle a obvykle je přítomno rodinné seskupení. Tato forma paradentózy se také dělí na lokální a obecnou náklonnost (postiženy jsou více než 3 zuby, které nepatří k prvním stoličkám a řezákům).
Nemoci parodontu se dále dělí na onemocnění dásní (gingivopatie) a abscesy, na onemocnění související s kořen zubu onemocnění (endo-paro léze) nebo se vyskytují jako nekrotizující onemocnění. V případě problému endo-paro, ošetření kořenových kanálků je vyžadován navíc k parodontální terapii. Parodontitida se může také objevit jako projev systémových onemocnění, jako je krev nemoci (např
leukémie), Nebo genetická onemocnění (např. Downov syndrom). Pokud se kolem implantátu objeví paradentóza (umělá kořen zubu s korunkou), se nazývá periimplantitida. V případě periimplantitida, zubař měří hloubku snímání 5 mm a více, je přítomný zánět kolem implantátu a kostní resorpce.
Pokud to nelze zvládnout konvenčními nebo chirurgickými opatřeními, může být nutné odstranění implantátu (explantace). Od června 2018 mezinárodní komise odborníků pečlivě revidovala klasifikaci parodontálních chorob a přizpůsobila ji aktuálnímu stavu techniky. Termín chronická nebo agresivní paradentóza se již nepoužívá, ale spíše stav je klasifikován podle jeho stadia a závažnosti.
Tento systém pojmenování je známý z popisu nádoru. Pravděpodobně však nějakou dobu potrvá, než nová označení přijmou všichni zubaři a zdraví pojišťovny.
- 0: není viditelné žádné krvácení, zdravé periodontium, žádná zvýšená hloubka sondování.
- 1: Mírné zánět dásní, krvácení, žádné zvýšené sondování.
Doporučuje se čištění zubů.
- 2: Zubní kámen, ale zatím žádné zvýšené sondování. Doporučuje se čištění zubů.
- 3: Jsou měřeny kapsy od 3.5 mm do 5.5 mm. Krvácí, parodont je zapálený.
Tato hodnota označuje mírné periodontální onemocnění.
- 4: Jsou měřeny kapsy od 5.5 mm, dochází ke krvácení, je přítomný zánět. Tato hodnota hovoří pro těžké parodontální onemocnění. Hodnoty 3 a 4 obvykle označují zahájení parodontální terapie. Pokud jsou v diagnostice nejistoty, může být nutné provést další testování na mikroby (mikrobiologická diagnostika).
- Chronická parodontitida
- Agresivní periodontitida
