Roztržený boční vaz kolena je buď trhlina vnějšího vazu, vnitřního vazu nebo obou vazů. Prasknutí (roztržení) způsobí kolenní kloub ztratit svou stabilitu a funkčnost.
Co je natržený boční vaz kolena?
Schematický diagram zdravých zkřížených vazů a různých forem zkřížený vaz slzy. Klikni pro zvětšení. Roztržený boční vaz v koleni vždy ovlivňuje buď vnější vaz na vnější straně nebo vnitřní vaz na vnitřní straně kolena. Na koleni je několik vazů ke stabilizaci kolenní kloub, kromě svalů a šlachy. Postranní vazy jsou umístěny na pravé a levé straně kolena a dva zkřížené vazy jsou umístěny uvnitř kloubu. Vnitřní vazivo probíhá v mírném úhlu od stehenní kosti k holenní kosti. Je poměrně široký a je spojen s kloubní tobolka který obklopuje kolenní kloub as částmi menisku (chrupavka disk). Vnější vaz probíhá od stehenní kosti k lýtkové kosti. Je o něco užší a není připojen k kloubní tobolka. Při roztržení vedlejšího vazu se roztrhne jeden nebo oba vazy a kolenní kloub ztrácí svou stabilitu. Obvykle se vedlejší vazy úplně roztrhají; neúplné slzy jsou vzácné.
Příčiny
Příčinou roztržení postranního kolaterálního vazu je obvykle rychlý náhlý kroutivý pohyb v koleni. Při sportu, zejména při fotbalu a lyžování, se často vyskytují slzy laterálního vazu. Zda vazy vydrží nadměrné stres nebo slza je někdy určena genetika sama. Statistiky ukazují, že vazy se trhají rychleji u žen než u mužů. Ale fyzické stav také hraje roli. Lidé, kteří jsou trénováni a cvičí, mají často vazy, které jsou odolnější. Lidé, kteří cvičí méně nebo navíc trpí nadváhou, mají vyšší riziko roztržení laterálních vazů. Typickým pohybem, který způsobuje roztržení laterálního vazu v míčových sportech, je náhlá změna směru v a běh pohyb. V tomto případě je noha stále na zemi v originálu běh směru se horní část těla již otáčí novým směrem a koleno je náhle a násilně zkrouceno. Při lyžování často dochází k roztržení bočního vazu, když se vázání nerozepne nebo když lyže v důsledku nezkušenosti jdou různými směry.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Boční slza na koleni je často velmi bolestivá záležitost, která je tedy doprovázena typickými a výraznými příznaky. Ihned po slze je bodnutí bolest která přetrvává i v klidu. I ty nejmenší pohyby a zátěže kolena způsobují vážné následky bolest. Nezřídka se v této souvislosti objevuje viditelný otok, který lze vidět přímo na koleni. Ve zvláště závažných případech může dokonce vést k vytvoření absces, který by měl rozhodně léčit lékař. Postižení jedinci, kteří se rozhodnou vyhledat léčbu brzy, mohou během několika týdnů očekávat výrazné zlepšení. Ze dne na den může být koleno vystaveno větší zátěži za předpokladu, že má pacient k tomu lékařskou vůli. Pokud s takovou zátěží začnete příliš brzy, může se prodloužit celý proces hojení. A roztržená šlacha v koleni může být za určitých okolností zdlouhavá záležitost. Čím více je postižené koleno v klidu a znehybněno, tím rychleji bude proces hojení probíhat. Lékařská a drogová léčba má samozřejmě pozitivní vliv na proces hojení. Pokud není poskytnuta žádná léčba, nelze zaručit úplné uzdravení. Za určitých okolností mohou nastat vážné komplikace vedoucí k trvalým následkům poškození kolena.
Diagnóza a průběh
Ruptura laterálního vazu je okamžitě vnímána silným bolest. Někdy můžete dokonce slyšet zvuk trhacího vazu. Postižená osoba již nemůže vstát a koleno ztratilo schopnost fungovat. Když potrhané vazy krvácely, krev proudí do tkání kolem kolenního kloubu, což způsobí jeho bobtnání. The pohmoždit (hematom) způsobuje modré zbarvení kolem kolena. Ve většině případů lékař již podle typických příznaků a popisu procesu nehody rozpozná, že může být přítomna trhlina laterálního vazu. Vyšetření kolenního kloubu je obvykle obtížné, protože pacient má silné bolesti a za těchto okolností je obtížné otestovat pohyblivost.Pokud dojde k roztržení jednoho ze dvou vedlejších vazů, může to lékař určit otevřením kloubu do strany, což není možné s neporušenými vazy. An Rentgen se používá ke kontrole, zda nejsou poškozeny také kostní části. Slzu laterálního vazu lze bezesporu vyjasnit pomocí MRI (magnetická rezonance) vyšetření.
Komplikace
Roztržení laterálního vazu v koleni má za následek velmi silnou bolest. V mnoha případech se to může rozšířit i do sousedních regionů, takže může dojít také k silné bolesti v noha. Stejně tak postižená osoba obvykle trpí a pohmoždit a také ze silného otoku v oblasti kolena. Kromě toho tato stížnost vede ke značným omezením v pohybu, a tedy i v každodenním životě postižené osoby. Většina pacientů již nemůže sama chodit a vyžaduje pomoc při chůzi nebo je odkázána na pomoc jiných lidí v jejich každodenním životě. U dětí může také dojít k roztržení laterálního vazu v koleni vést omezením ve vývoji. Pokud se bolest objeví také v noci, může to být vést problémy se spánkem a možná podrážděnost postižené osoby a psychické nepohodlí. Léčba tohoto stav se obvykle provádí pomocí léků a odpočinkem kolena. V tomto procesu nenastávají žádné komplikace. V některých případech však mohou postižení jedinci vyžadovat chirurgický zákrok.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Roztržený boční vaz kolena musí být vždy vyšetřen a ošetřen lékařem. S tím stav, samoléčba obvykle nemůže nastat, takže pacient je vždy závislý na lékařském ošetření. Pouze včasné a správné ošetření může zaručit správné uzdravení. Pokud postižená osoba trpí silnými bolestmi v koleni, měl by se poradit s lékařem ohledně roztržení laterálního vazu kolena. Bolest se objevuje i při menších pohybech a namáháních a může se šířit do dalších oblastí těla. An absces obvykle také formy a většina pacientů má také a pohmoždit nebo silné otoky kolena. Pokud se tyto stížnosti vyskytnou, je v každém případě nutné vyhledat lékaře. Zejména po nehodě nebo po těžkém poranění by měl být konzultován lékař. Roztržení laterálního vazu v koleni může být ošetřeno ortopedem. V případě silné bolesti nebo bezprostředně po nehodě lze navštívit také nemocnici nebo zavolat pohotovostního lékaře. Ve většině případů roztržený boční vaz kolene neomezuje délku života postiženého.
Léčba a terapie
Roztržený boční vaz v koleni by měl být okamžitě ošetřen akutní léčbou. Používá se takzvané schéma PECH. 1. P pro pauzu: probíhající činnost musí být okamžitě zastavena. 2. E pro led: Spoj by měl být okamžitě ochlazen. V případě lyžařské nehody je dobrou volbou sníh, jinak jsou užitečné i jednoduché chladné obklady. C pro kompresi: Aplikuje se tlakový obvaz kolem kolenního kloubu udržet otok pod kontrolou. H pro elevaci: The noha by to mělo být zvýšeno, jak to umožňuje krev a tkáňová tekutina odtékat a nehromadit se v kolenním kloubu. Dále terapie záleží na rozsahu poškození. Některé slzy laterálních vazů lze léčit konzervativně (bez chirurgického zákroku). The noha je stabilizován dlahou několik týdnů. Pokud jsou zraněny i další struktury a části kostí, je chirurgický zákrok obvykle nevyhnutelný. Při chirurgickém zákroku jsou vazové části spojeny nebo zcela odstraněny a nahrazeny jinou šlachou z těla. Po konzervativní i chirurgické léčbě natrženého postranního kolaterálního vazu musí pacienti znovu posílit svaly kolem kolenního kloubu přes fyzioterapeutická cvičení po dobu několika týdnů.
Prevence
Neexistuje způsob, jak zabránit roztrženému bočnímu vazu, protože k tomu obvykle dochází v důsledku nehody. Některé sporty, například míčové sporty nebo lyžování, však mají zvýšené riziko roztržení laterálního vedlejšího vazu.
Následná péče
Roztržený boční kolaterální vaz v koleni je zranění, které vyžaduje důslednou následnou péči, aby se optimalizovalo zotavení a dosáhlo co nejlepšího výsledku. Následnou péči lze domluvit s fyzioterapeuty a rehabilitačními instruktory a také fitness trenéři nebo ošetřující lékař. Pro dosažení udržitelné stabilizace kloubu je důležité posílit svaly obklopující kolenní kloub. V případě roztržení postranního kolaterálního vazu je adduktory a únosci, jakož i vnější a vnitřní rotátory musí být posíleny zejména v této souvislosti. Jedná se o svaly, které provádějí roztažení a vytažení nohy, jakož i její vnitřní a vnější rotační pohyby. To se nejlépe provádí pomocí silový trénink. Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout, jsou váhy, ale účelu mohou sloužit i terapeutové. Silový trénink na strojích však nabízí tu výhodu, že vedené pohyby jsou méně náchylné ke zranění. Výcvik musí být prováděn s co největší ochranou zraněných konstrukcí. Přetížení se musí za každou cenu zabránit. Jemný strečink svalů je také důležité. V každodenním životě má šetření také velký význam. Silnému ohýbání s kroutivými pohyby v kolenním kloubu je třeba se za všech okolností vyhnout. Následná péče by měla být také zaměřena na stabilní obuv nebo chůzi naboso uvnitř nebo na trávníku. Pokud byla doporučena kolenní ortéza, lékař nebo terapeut rozhodne, jak dlouho by se měla nosit.
Co můžete udělat sami
Roztržení laterálního vazu na koleni vyžaduje lékařskou péči, ale jak akutní fáze, tak regenerace mohou být jistě ubterstützt v kontextu svépomoc. V této souvislosti je důležité pečovat o koleno po dobu stanovenou lékařem nebo fyzioterapeutem. U natrženého postranního vazu kolene to platí především pro boční zatížení kolena, které může mít nepříznivé účinky na stabilitu příslušného vnitřního nebo vnějšího vazu. Sportovci musí být opatrní, aby se nevrátili ke svému obvyklému tréninku příliš brzy. Svalový trénink je důležitým faktorem pro obnovení komplexní stability postiženého kolenního kloubu. V této souvislosti jsou obzvláště důležité svaly na vnější a vnitřní straně nohy, ale cennou podporu poskytuje také trénink flexorů a extenzorů nohou. Cvičení se lze naučit od fyzioterapeuta a poté pokračovat buď speciálním rehabilitační sporty programu nebo v tělocvičně. To je třeba udělat s dávkovaným, pomalu rostoucím zatížením. V akutní fázi je trhlina laterálního vazu kolena často spojena s bolestí a otoky, stejně jako a hematom. Zde je užitečné ochladit postiženou tkáň a udržet postiženou nohu stabilní a poněkud vyvýšenou. V každém případě je třeba se vyvarovat bočního zkroucení. To platí také pro noční odpočinek, kdy lze koleno stabilizovat v posteli pomocí různých polštářů.
