Přidružené příznaky
Postižení ledvin často není správně interpretováno postiženými, takže se stává, že ledvina bolest je popsána, ale bolest pokračuje hlouběji, zejména v oblasti páteře. U dospělých se ledviny šíří asi 25-30 cm nad pánví, přibližně na stejné straně. Pokud je to ledvina onemocnění, obvykle je nejprve postižena pouze jedna ledvina, takže je symetricky indikováno bolest by bylo neobvyklé, ale ne nemožné.
Na druhou stranu jednostranný bolest podél páteře dolů může velmi dobře naznačovat onemocnění ledvina a močových cest. Zvláště pokud je bolest jednostranná a táhne se dopředu kolem boku a končí na úrovni měchýřby měl být jako příčina vybrán systém pro odklon moči. Pokud jsou ovlivněny ledviny nebo močový odklonovací systém, bolest může také vyzařovat a zpočátku indikovat jiný nemocný orgán.
Problémy s ledvinami proto mohou být spojeny s bolestí jiné lokalizace. Ledviny jsou spojeny na obou stranách s měchýř přes močovod. Tím je zajištěno, že moč filtrovaná v ledvinách je bezpečně přenesena do zásobní nádrže - měchýř. Močovody se táhnou dopředu z ledvinové pánve ledviny na obou stranách trupu pod úhlem.
Na zadní stěně močového měchýře vstupují močovody do močového měchýře zleva a zprava. Na cestě z ledvinové pánve obou ledvin močovody procházejí postranním okrajem břišní dutiny. Běžnými chorobami, zejména u žen, jsou infekce močových cest, které pocházejí z močová trubice a pak může povstat.
Na vzestupné cestě se infekce dostává do močového měchýře - dochází k zánětu močového měchýře. Pokud není poskytnuta žádná léčba, jsou močovody obvykle postiženy na jedné nebo obou stranách. Když Infekce močových cest začíná, pacienti si obvykle stěžují pouze na a pocit pálení při močení a takzvaná pollakiurie - častá nutkání močit bez dostatečného množství moči.
Pokud se infekce dostane do močového měchýře, u pacientů se objeví bolestivé močení a bolestivý tlak na úrovni močového měchýře. Tyto stížnosti lze snadno zamítnout jako bolest břicha. Během vyšetření je břicho těsně nad močovým měchýřem také často bolestivé kvůli tlaku.
To je způsobeno projekcí bolesti z močového měchýře nahoru. Pokud Infekce močových cest stoupá dále nahoru a dosahuje močovodů, prochází nezanedbatelnou vzdálenost částmi břicha. Na všech stanicích podél močovodů vzestupně Infekce močových cest může způsobit bolest v tlaku nebo tahu, která je popsána jako bolest břicha a někdy mohou být některé kvůli odpovídající projekci nervy.
Poměrně časté jsou také kameny močovodu. Obvykle pocházejí z jedné z ledvin. Zde dochází ke klasické, většinou jednostranné bolesti ledvin.
Ledvinové kameny se může oddělit a poté vstoupit do močovod přes ledvinové pánve. Prostřednictvím močovod migrují dolů směrem k močovému měchýři a mohou způsobit bolest až dolů. Tato bolest je výsledkem podráždění močovodů, když se ledvinový kámen zasekne na stěně.
Bolest je proto často popisována jako bodavá záda nebo bolest v boku. Pokud se kámen dostane do močového měchýře, obvykle to nezpůsobuje tak silnou bolest. Pocit tlaku v žaludek je často popisován.
Na své cestě dolů může také vždy způsobit těžkou koliku v oblasti boku a břicha. Tato kolika je výsledkem zachycení kamene v tenkých močovodech. Zejména v případech kolické bolesti v oblasti močovodů způsobené malými ledvinové kameny, je možné, že kromě závažných bolest břichadoprovázející příznaky hlásí také pacienti.
V případě těžké koliky je pacient obvykle ve velmi špatném stavu. Kvůli silné bolesti, která se vyskytuje ve vlnách, nevolnost nebo dokonce zvracení obvykle dochází reflexivně. V případě kolické bolesti je často indikována úroveň bolesti, která nikdy předtím nebyla.
A horečka obvykle se nevyskytuje u renální koliky. Pokud se v souvislosti s horečkavždy je třeba vzít v úvahu infekční příčinu. Infekce močových cest jsou zpravidla na užším seznamu.
V přítomnosti horečka, jedná se však buď o těžkou infekci močových cest, která nebyla dlouhodobě léčena, nebo o vysoce rostoucí infekci močových cest, která zasáhla ledvinnou pánev. Toto je také známé jako zánět ledvinné pánve (pyelonefritida). Jedná se o vážnou komplikaci infekce močových cest.
Pacienti mají často vysokou horečku, těžkou nevolnost a zvracení. Generál stav je obvykle extrémně špatná a je naléhavě nutný rychlý terapeutický postup. The diferenciální diagnostika of nevolnost a horečka v kombinaci s bolestmi břicha by měla vždy zahrnovat gastrointestinální příčinu.
V tomto případě by byl nejčastější zánět žlučníku, pankreatitida nebo biliární kolika. Biliární kolika je podobná ledvinové kolice. V žlučníku vyrostl žlučový kámen, který si nyní razí cestu úzkým žluč potrubní systém.
Kdykoli se zachytí o zeď žluč potrubí, způsobuje extrémně silnou bolest v břišní oblast. Tato biliární kolika může být také doprovázena nevolností a zvracení. Vysoká horečka se naopak často vyskytuje pouze v případě zánětu žlučník or žluč Konečná diagnóza a diferenciace by měla být objasněna ultrazvuk vyšetření ledvin a gastrointestinálního systému.
Laboratorní testy krev také poskytnout informace o příčině příznaků. Je pravda, že pacienti se někdy hlásí průjem kromě nevolnosti, horečky a zvracení v případě urologických onemocnění nebo poruch ledvin. K tomu však dochází častěji v případě infekcí gastrointestinálního traktu.
Pokud jsou žlučové cesty ucpány kamenem nebo silným zánětem žlučovodů nebo žlučníku, může se stát, že žlučové kyseliny potřebné pro trávení již nedosahují množství jako obvykle ve střevě. To může vést k neúplnému trávení, které pacient pociťuje prostřednictvím kašovité stolice nebo vodnatosti průjem. Pokud jsou všechny příznaky (bolest ledvinbolest břicha, nevolnost, zvracení a horečka) nastat, generál chřipkaMěla by se také zvážit infekce podobná infekci. Zde není ovlivněn žádný jednotlivý orgán, ale za příznaky může spíše oslabení organismu virem.
