Bolest ledvin s chladem
Ledvina bolest, ke kterému dochází v souvislosti s nachlazením, často není skutečný bolest ledvin. Spíše je zpět bolest nebo svalová bolest ve smyslu mírné bolesti svalů, například po dlouhé době kašel. Pokud tomu tak skutečně je ledvina bolest, má pravděpodobně jinou příčinu než nachlazení, například a měchýř infekce.
Bolest ledvin v noci
noční ledvina bolest není konkrétním příznakem. Často, bolest v páteři oblast může být nesprávně interpretována jako bolest ledvin. Je-li těžké noční bolest v oblasti ledvin dochází opakovaně, je třeba konzultovat lékaře pro další diagnostiku.
Bolest ledvin ráno
Bolest ledvin ráno není víc než noční bolest ledvin, což je příznak, který svědčí o určité nemoci. Často to vlastně není bolest ledvin, ale bolest v zádech způsobené nočním ležením.
Bolest ledvin způsobená léky proti bolesti
Některé ženy popisují bolest ledvin, kterou by cítily rané těhotenství. Není jasné, proč k tomuto příznaku dochází.
Příčiny bolesti ledvin
Bez ohledu na to, zda je bolest v levé nebo pravé ledvině, může to být známka různých onemocnění. Bolest ledvin je relativně specifickým příznakem; tohle znamená tamto bolest v oblasti ledvin může často také indikovat proces v ledvinách nebo v eferentním močovém traktu. Bolesti zad může také způsobit bolest v oblasti ledvin, které by pak mohly být nesprávně interpretovány jako „skutečná“ bolest ledvin.
To může být způsobeno například mírnými kostními nesprávnými polohami páteře, degenerativními změnami nebo svalovým napětím. Je proto důležité zvážit bolest v zádech při hledání příčiny stávající bolesti ledvin. Existuje několik vodítek, která vám mohou pomoci s touto otázkou: Pokud nelze vyloučit podezření na onemocnění ledvin, je třeba zvážit příčiny související s ledvinami.
- Například bolest zad je indikována, když se bolest zvyšuje s pohybem,
- Bolest ledvin je naopak indikována takzvanou „bolestí při klepání na ledvinu“: to znamená, že klepání na ledvinu (na levé a pravé straně páteře asi dva až tři prsty široké nad hmatatelnou iliac hřeben) zvyšuje nebo vyvolává bolest.
Nejběžnější příčinou bolesti v oblasti ledvin je ledvinové kameny. Vyskytují se asi u 4% populace v Německu, zejména ve věku od 35 do 65 let. Jsou častější u mužů než u žen.
Ledvinové kameny jsou malé akumulace látek v moči, které si všimnete buď v oblasti ledvin, nebo pouze v oblasti močovodů, protože jsou příliš velké na to, aby se močí nerušeně vylučovaly. Nejběžnější typ ledvinové kameny jsou vápník oxalátové kameny. Ledvinové kameny nebo kameny v močovodu obvykle způsobují takzvanou kolickou bolest.
Bolest se vlní ve vlnách, zesiluje se a sílí a pak se znovu zaplavuje, obvykle následuje bolest. V závislosti na umístění kamene má bolest tendenci vyzařovat do oblasti ledvin nebo do boků, do rozkroku nebo v případě velmi hluboko uložených kamenů do oblasti genitálií. Bolest v rozkroku může být doprovázena také bolesti při močení.
Nevolnost a zvracení jsou také častými příznaky ureterálních kamenů. Během koliky léky proti bolesti jsou podávány, které pokud možno také snižují napnutí stěny močovod a tím také snížit bolest. Novalgin® je pro tento účel ideální.
V závislosti na velikosti a umístění lze ledvinové kameny léčit konzervativně, tj. Počkáme, až se kámen sám oddělí, tj. Vylučuje se. To je možné u kamenů do velikosti asi 5 mm.
Pacient by se měl pohybovat a hodně pít, aby stimuloval vylučování. Pokud se to nepodaří nebo pokud je kámen větší, lze použít různé postupy, jejichž cílem je kámen rozdrtit a poté odstranit. Další důležitou příčinou (jednostranné nebo dvoustranné) bolesti ledvin je zánět ledvinové pánve (pyelonefritida), která obvykle vzniká cystitida.
Měchýř a zánět ledvinové pánve je zvláště častý u žen, jako u žen močová trubice je mnohem kratší než muž. Příčinou zánětu je obvykle kolonizace močových cest bakterie. Bolest zde není kolická jako u ledvinových kamenů, ale spíše trvalá a rostoucí.
Běžné doprovodné příznaky jsou: Pokud v nedávné minulosti také a cystitida s typickými příznaky jako: je velmi pravděpodobné, že zánět ledvinové pánve je příčinou bolesti ledvin.
- Vysoká horečka,
- Zimnice
- A těžká nemoc.
- Bolest při močení,
- Časté nutkání močit
- A možná existovala tmavě zbarvená, silně páchnoucí moč,
Ledvina rakovina může také způsobit bolest, ale je pravděpodobnější, že bude v pokročilém stadiu. V raných fázích krev v moči a fyzické vyčerpání jsou častějšími příznaky.
Kromě toho je hubnutí častější. Pokud tedy existuje pouze bolest ledvin bez dalších popsaných příznaků, ledviny rakovina je dost nepravděpodobné. Stručně řečeno, bolest v oblasti ledvin může být známkou různých klinických obrazů. Proto je důležité podívat se na další příznaky, jako je horečka or krev v moči a diagnostické vyšetření.
Pokud se bolest ledvin objeví společně s dalšími příznaky nebo přetrvává několik dní, doporučuje se návštěva lékaře. Rodinný lékař může posoudit klinický obraz a zahájit léčbu, nebo vás v případě potřeby odkázat přímo na urologa. Stejně jako u všech diagnóz je historie bolesti ledvin prvním krokem: hlavní věcí je zjistit, zda je ledvina bolestivá.
To je doplněno a krev a vyšetření moči a zobrazovací postupy. V případě bolesti ledvin jsou parametry zánětu (bílé krvinky, CRP) se stanoví v krvi, aby se zjistilo, zda je v těle zánět. Hodnoty specifické pro ledviny (močovina, kyselina močová a kreatinin) jsou také důležité, protože to umožňuje lékaři zjistit, zda nedošlo k poškození funkce ledvin.
Moč je vyšetřena na krev, bakterie, bílé krvinky (leukocyty) a hodnota pH (kyselost moči). Kromě toho lze provést kultivaci moči (pokud a Infekce močových cest je podezření). By měl bakterie být příčinou příznaků, byly by tím zjistitelné.
Nejdůležitější zobrazovací procedurou prováděnou u bolesti ledvin je ultrazvuk ledvin včetně močových cest. Zkušený zkoušející tak již dokáže rozpoznat nejdůležitější klinické obrazy zcela bez záření. Pokud ultrazvuk vyšetření neposkytuje přesnou diagnózu, lze použít rentgenové snímky břicha, počítačovou tomografii (CT) nebo magnetickou rezonanci (MRI).
V případě zvláštních potíží se provádí vylučovací urografie (pro stanovení zbytkového objemu moči a vizualizace močových cest) nebo ureterorenoskopie (ureterorenoskopie) a cystoskopie měchýř lze provést.
- Jak dlouho jsou příznaky přítomny,
- S jakými dalšími příznaky jsou spojeny
- A jaký charakter má bolest.
Následuje několik příkladů nejčastějších onemocnění, která mohou způsobovat bolesti ledvin, a příslušné diagnostické metody:
- Zánět ledvinové pánve je diagnostikována na základě hodnot zánětu v krvi, analýzy moči (detekce bakterií a leukocytů) a ultrazvuk, někdy v kombinaci s počítačovou tomografií.
- Kameny lze najít pomocí ultrazvuku, Rentgen břišní nebo vylučovací urografie.
- Poranění ledvin je nejlépe diagnostikováno ultrazvukem, rentgen, CT a vylučovací urografie.
- Ledvina rakovina je diagnostikována hlavně ultrazvukem, rentgen CT a laboratorními testy.
- Stenóza může být detekována v ultrazvuku dilatací močových cest v důsledku stagnace moči. Kromě toho a scintigrafie ledvin se provádí v případě bolesti ledvin, přičemž se vylučovací kapacita ledvin měří ve vzájemném srovnání. V případě bočních rozdílů lze zúžení uzavřít v kombinaci s dalšími diagnostickými postupy.
- Diagnóza moči reflux je založen hlavně na ultrazvuku, cystoskopii a mikční cystouretrografii, kdy se kontrastní látka vstřikuje do močového měchýře a do ústí močovod a močení jsou hodnoceny.
- Počítačová tomografie a angiografie (vaskulární zobrazování) jsou hlavní metody používané k detekci infarktu ledvin.
