Sport s potrhaným meniskem
Sport lze spojit s menisku roztrhat různými způsoby. Na jedné straně může být úraz způsoben určitými druhy sportů, a může tak být výrazem sportovního úrazu. Na druhou stranu mnoho pacientů s a roztrhaný meniskus mít otázku, kdy lze sport znovu doporučit.
Individuální doba hojení po a menisku slza se může značně lišit v závislosti na typu a místě poranění a zvolené terapii. Doporučení, kdy a od kterého druhu sportu je vhodné, by tedy mělo být vždy učiněno individuálně. Podle toho, jak rychle chrupavka léčí, sportovní aktivity lze obvykle doporučit znovu po několika týdnech.
Obecně lze říci, že sporty přátelské ke kolenům, jako jsou plavání nebo jízda na kole jsou lepší než běh na začátku, což lze doporučit až mnohem později. Je také rozhodující, zda existuje chronická chrupavka poškození kolena nebo zda menisku slza byla způsobena zraněním. Souvisí se zraněním chrupavka poškození se například obvykle vyskytuje u mladších atletických osob a doba hojení je odpovídajícím způsobem kratší než v případě slz menisku, ke kterému dochází v důsledku artrózy kolenní kloub.
Typ zvolené terapie má zásadní vliv na okamžik, kdy koleno může a mělo by být znovu částečně nebo úplně zatěžováno. Například zatížení je obvykle možné znovu krátce po částečném odstranění chrupavky, zatímco koleno by mělo být ošetřeno a chráněno po mnohem delší dobu po transplantace chrupavky. Mohou být užitečná speciální cvičení během pooperační léčby, která by měla být prováděna podle doporučení lékaře a fyzioterapeuta.
Nelze proto uložit obecný zákaz sportu, protože tento nedostatek pohybu má tendenci škodit procesu hojení a mobilitě v kolenní kloub. Kromě otázky, kdy může být koleno znovu zatěžováno, může být v závislosti na převládající nemoci nutná úprava typu vykonávaného sportu. Sporty, které jsou obecně spojeny s velmi vysokou kolenní kloub pokud je to možné, je třeba se vyhnout zátěži, a to i po úspěšné terapii.
To platí zejména pro pacienty trpící osteoartrózou kolenního kloubu, protože kmen může také způsobit destrukci stávající chrupavkové tkáně a způsobit další potíže. Meniskus se skládá ze dvou disků fibrocartilage ve tvaru půlměsíce, které jsou umístěny mezi horní a dolní noha za účelem kompenzace nesrovnalosti (nerovnosti) artikulace kosti, jak je uvedeno výše, a přenášet tak dopady rovnoměrně na chrupavku spodní noha. Meniskus navíc distribuuje synoviální tekutina, který je zvláště zodpovědný za ochranu tkáně chrupavky, protože způsobuje, že se disky chrupavky klouzají po sobě bez tření.
Rovněž dodává tkáni chrupavky živiny a je odpovědná za odstraňování odpadních produktů ze společného prostoru. Diagram vpravo ukazuje anatomickou strukturu obou menisků. Uprostřed jsou dva menisky odděleny zkříženými vazy.
Nalevo od zkřížený vaz je vnější meniskus (světle modré zbarvení), napravo od zkříženého vazu je vnitřní meniskus (šedavé zbarvení). a zadní zkřížený vaz. Jak můžete snadno vidět na diagramu, objem vnější meniskus je mnohem větší než objem souboru vnitřní meniskusV tomto okamžiku je třeba meniskus podrobněji popsat ve své struktuře, aby bylo možné lépe porozumět funkci a možnému poškození v důsledku poranění v oblasti menisku nad rámec popisu fixace: vnitřní i vnitřní vnější meniskus sestává ze tří částí.
Přední část se nazývá The two menisci are Mounted as C- or crescent-shaped structures between the femoral condyles (= femoral joint rolls) and the tibial hlava povrch kloubu (spodní noha kluzná plocha). Jsou upevněny na místě pomocí kloubní tobolka v rámci adhezí a jsou dodávány prostřednictvím jejich plavidla. Je patrné, že vnitřní meniskus je připojen k tobolce téměř po celé délce.
Toto zjištění vysvětluje skutečnost, že vnitřní meniskus je mnohem méně mobilní než zakřivenější vnější meniskus. Kromě adhezí k vnější stěně je v koncových bodech dodatečně upevněn jak vnitřní, tak vnější meniskus. Tyto koncové body menisku se nazývají přední nebo zadní roh, v závislosti na jejich poloze.
Oba „rohy“ mají četné senzorické nervové zakončení. Vláknová spojení existují také mezi vnitřním meniskem a mediálním kolaterálním vazem.
- Přední klakson (1) označen
- Prostřední část jako pars intermedia (2)
- A zadní část jako zadní klakson (3).
V poslední části je dodávka menisků přes kloubní tobolka bylo krátce diskutováno.
V tomto bodě to bude představeno podrobněji. Morfologicky (= týkající se buněčné struktury) se rozlišuje mezi základnou menisku, která je více přímo spojena s kloubní tobolka (červená zóna), střední oblast menisku (světle červená zóna) a bílá hraniční zóna. Plavidla proniknout červenou zónou do střední třetiny menisku (označené světle červeně).
Bílý okraj naopak nemá plavidla. Je dodáván společností synoviální tekutina (= synoviální tekutina). Tato zjištění mají velký dopad na šance na uzdravení různých poranění menisku.
Zatímco červené a světle červené oblasti mají dobré šance na uzdravení kvůli zásobení cévami, je mnohem obtížnější léčit slzu menisku v oblasti bílé hrany. Uzdravení ve skutečném smyslu (obnovení nezraněného menisku) není v této zóně možné. Protože chrupavka je důležitou součástí kolenního kloubu, kterou mohou poškodit zejména roztrhané menisky, bude zde pojednáno o funkci chrupavky: Chrupavka je podpůrná tkáň skládající se z buněk chrupavky bohatých na vodu (= chondrocyty) atd. - nazývané mezibuněčné látky (základní látka, vlákna).
V závislosti na povaze mezibuněčné látky se rozlišuje mezi
- Hyalinní chrupavka
- Elastická chrupavka
- Chrupavka z vláknité nebo pojivové tkáně
V oblasti kolenního kloubu přispívá meniskus zvláštním způsobem k ochraně chrupavky. Meniskus tlumí nárazy, ale také ve spolupráci s křížovými vazy zvláštním způsobem stabilizuje koleno. Ve videonahrávkách MRI by se mohlo ukázat, že pro vazby jsou vyžadována zejména vazová spojení menisků šok absorpční funkce.
Tak se uvolnil roztrhaný vaz spojení mohou být také zodpovědná za slzy menisku, které se za určitých okolností mohou vyvinout z povrchních slz menisku. Žlutá šipka ukazuje na zdravý meniskus. Roztrhané nebo roztrhané menisky ničí tkáň chrupavky tím, že nemohou cvičit šok funkce absorbéru v plném rozsahu.
Artróza kolenního kloubu jako vážný důsledek se dříve či později mohou a budou vyskytovat. Studie ukázaly, že poranění menisku, bez ohledu na jejich příčinu, se vyskytují častěji v oblasti mediálního menisku. Oblast zadního rohu je obzvláště citlivá na poranění (asi 75% všech poranění mediálního menisku postihuje oblast zadního rohu).
