Jak poznáte tříslová kýla? Výčnělek v oblasti rozkroku, někdy mírný bolest - to svědčí o tříselné kýle. Na rozdíl od pupeční kýla, nikdy se spontánně nevrátí. Proto pro tříslová kýla u dětí, stejně jako u tříselné kýly u dospělých, téměř vždy platí: tříselná kýla = chirurgický zákrok. Kromě známek a příznaků se v následujícím článku diskutuje o příčinách, vývoji a léčbě tříslová kýla.
Tříselná kýla: příčiny a vývoj
V těle existují přirozená slabá místa, kde pojivové tkáně je tenký, například proto, že plavidla a nervy projít tam, nebo oblasti, kde se později nevytvořily existující souvislosti ve vývoji nenarozeného dítěte. Tady je pobřišnice může protlačovat spolu s střevními smyčkami - vyvíjí se kýla. Kýla se říká, že nastane, když obsah kýly tlačí ven v oblasti třísla.
- Vrozená tříselná kýla (hernia congenita): tříselná kýla u dětí je obvykle způsobena skutečností, že výčnělky existující během dětství vývoj se neuzavírají správně. Tato vrozená forma se vyskytuje častěji u chlapců než u dívek. Postiženo je přibližně 1–4% dětí nebo 20% předčasně narozených dětí; často existuje dědičná predispozice. Črevní smyčky sahají od herniálního otvoru přes tříselný kanál (ve kterém u chlapců běží spermatická šňůra) pod tříselným vazem. U chlapců se tato kýla může rozšířit do šourku (skrotální kýla) a ovlivnit varlata tam; u dívek se kýla může rozšířit do rty (vaginální kýla). U chlapců, pokud tekutina z břišní dutiny dosáhne šourku namísto střevních smyček, nazývá se to varlata hydrokéla. To se však obvykle tvoří zpět samo, na rozdíl od tříselné kýly.
- Získaná tříselná kýla (kýla acquisita): u dospělých je tříselná kýla způsobena neustálým zvyšováním tlaku, například hrou na dechové nástroje, chronickým kašláním nebo těžkou fyzickou prací, ale také v důsledku těhotenství nebo nádor na vrozených slabých místech břišní stěny. Ženy jsou mnohem méně často postiženy kýlou než muži.
Tříselná kýla: příznaky a příznaky
Měkký výčnělek na jedné straně nebo na obou stranách v oblasti třísla, snadno viditelný a odtlačitelný: Takto lze rozpoznat tříselnou kýlu. Příznaky tříselné kýly jsou zvláště výrazné, když pláčete, kašlete, kýcháte nebo máte stolice. Jinými slovy, kdykoli se zvyšuje tlak v břišní dutině a pohybující se střeva jsou vytlačována ven. Tříselná kýla u dětí, stejně jako tříselná kýla u dospělých, je někdy také doprovázena tahem bolest břicha or slabinová bolest, ke kterému dochází hlavně při námaze. Přísnější bolest je kritická, zvláště pokud způsobuje, že se břicho cítí velmi tvrdě a způsobuje nevolnost a zvracení. Tyto příznaky mohou naznačovat život ohrožující uvěznění (uvěznění) tříselné kýly. Obvykle lze kýlu poté pociťovat jako vyboulenou hrudku, kterou nelze pohnout.
Tříselná kýla: rozpoznávejte a konejte
Pokud u vašeho dítěte nebo u sebe objevíte vyboulení ve slabinách, vyhledejte včas lékařskou pomoc. Někdy bolest připomíná to a namožené tříslo (přetížení stehno svaly) - i když v druhém případě není ve slabinách žádný hmatatelný výčnělek. Na rozdíl od pupeční kýlatříselná kýla se nikdy spontánně nevrací. Vzhledem k tomu, že riziko uvěznění je poměrně vysoké, zejména v prvním roce života, musí být během operace kýly tříselné kýly uzavřeny. Pouze ve výjimečných případech, například pokud má postižená osoba enormně vysoké chirurgické riziko, se operace tříselné kýly neprovádí. V případě uvěznění je nutné konzultovat přímo lékaře a co nejdříve provést operaci, aby uvězněná tkáň nezemřela. V ostatních případech lze operaci tříselné kýly naplánovat v klidu.
Chirurgie tříselné kýly: chirurgické metody
Jakmile je stanovena diagnóza tříselné kýly, je připraven a diskutován další postup. V případě tříselné kýly u dětí je obvykle standardní operovat tříselnou kýlu ambulantně. Pokud je však inguinální kýla uvězněna, lze očekávat hospitalizaci. U dospělých se operace obvykle neprovádí ambulantně. V závislosti na typu a rozsahu kýly existují různé metody chirurgického zákroku k uzavření kýly. Často je možná laparoskopická operace, což znamená přístup a uzavření kýly pomocí velmi malého řezu laparoskopie.
Tříselná kýla: doba hojení
Doba hojení po silové kýle závisí na věku, předchozích onemocněních, typu kýly a typu operace. Je důležité vědět, že kůže rána se hojí mnohem rychleji než vnitřní rána. Proto lehké fyzické aktivity jako např plavání nebo pohlavní styk může být zahájen nejdříve tři až čtyři týdny po operaci tříselné kýly; jogging a jízda na kole musí být pozastavena na šest týdnů a těžké fyzické aktivity i na několik měsíců.
