Takto můžete zjistit apendicitidu u dítěte
Apendicitida je zvláště časté u dětí. Příznaky nejsou vždy jasné a diagnóza onemocnění může být obtížná. Hlavní příznaky jsou obvykle bolest a citlivost na dotek v pravé dolní části břicha dítěte.
Když nemoc začne, bolest lze také cítit výše nebo kolem pupku. Rodiče si často všimnou, že dítě je méně aktivní a může odmítat jíst. Skákání kolem a v dalším průběhu nemoci kvůli chůzi již není možné bolest.
Nevolnost a zvracení může také nastat. Některé děti s apendicitida také rozvíjet horečka. Avšak i v souvislosti s bolest břicha, to ještě není důkaz nemoci a na druhou stranu to nelze vyloučit ani při normální tělesné teplotě. Kromě toho příznaky apendicitida často nejsou jasné, ale spíše nespecifické. Pokud tedy dítě má bolest břicha několik hodin nebo se chová neobvyklým způsobem, je třeba co nejdříve vyhledat lékaře.
Tyto testy mohou detekovat apendicitidu
Existují určité testy, které mohou prokázat apendicitidu. Ty se také provádějí během lékařské prohlídky, když má lékař podezření, že může být přítomna apendicitida. Žádný z těchto testů však diagnózu nepotvrdí, protože mohou být pozitivní i pro jiné příčiny.
Na druhou stranu nelze apendicitidu s jistotou vyloučit, i když jsou všechny testy negativní. U většiny testů se tlak vyvíjí ručně do bodu na břiše pacienta, který leží na zádech co nejvolněji uvolněný. - Například existuje Lanzův bod, který je umístěn na imaginární čáře mezi dvěma horními kostními prodlouženími iliac hřeben.
- Bod McBurney je umístěn na přímce mezi pravým kostním prodloužením iliac hřeben a pupek. - V Blumbergově znamení zkoušející tlačí na oblast levé dolní části břicha asi jednu minutu, aby se náhle uvolnil. Tento test je pozitivní, a tedy údaj o přítomnosti apendicitidy, pokud při uvolnění dojde k bolestivému podnětu.
Běžným testem, zejména u dětí, který určuje, zda může být přítomna apendicitida, je nechat dotyčnou osobu naskočit po její pravici noha. Pokud je příloha zapálená, šok skákání může vyvolat bolestivý podnět. To platí zejména v případě, že postižená část slepého střeva, nazývaná slepé střevo, je umístěna za skutečným slepým střevem.
Při pokusu o skok tato poloha vyvíjí velký tlak, což může vést k silné bolesti. Pokud může pacient naskočit po jeho pravici noha bez jakýchkoli problémů není apendicitida vyloučena, ale je velmi nepravděpodobná. Bolest při skákání může mít kromě apendicitidy i jiné příčiny, a proto by měla být objasněna.
Tady není žádný krev test, který může odpovědět na otázku, zda je přítomna apendicitida. I když existují určité parametry, které lze při takovém zánětu zvýšit, jsou nespecifické a neposkytují informace o místě původu zánětu. Kromě toho krev když začíná apendicitida, hodnoty jsou často stále v normálním rozmezí.
Zda je tento klinický obraz nejpravděpodobnější příčinou břišních diskomfortů, může nakonec posoudit pouze zkušený lékař. Krev testy jsou přesto obvykle užitečné, protože mohou podpořit diagnózu nebo v případě potřeby vyloučit další možné klinické obrazy. Dodatek je možné vizualizovat pomocí ultrazvuk.
To však není vždy možné kvůli malé velikosti orgánu a jeho variabilní poloze. Kromě toho je slepé střevo často překryto vzduchem naplněnými střevními smyčkami a nelze jej pomocí použití spolehlivě vidět ultrazvuk. V případě zánětu se mohou na slepém střevě objevit typické vzorce.
Ty však nejsou vždy viditelné. Proto není možné spolehlivě vizualizovat apendicitidu pomocí ultrazvuk samotné vyšetření nebo ne. Jedná se pouze o doplňkovou vyšetřovací metodu, která v případě nejistoty může ovlivnit možné rozhodnutí o operaci nebo čekání. Nakonec musí být rozhodnuto na základě klinických kritérií odpovědného lékaře, zda je chirurgický zákrok indikován. Zánět slepého střeva lze nakonec prokázat pouze chirurgickým odstraněním orgánu.
Všechny články v této sérii:
