Terapie
Prognóza a srdce útok závisí hlavně na prvních minutách až hodinách po nástupu útoku. Vzhledem k tomu, že somatické buňky mohou přežít bez kyslíku pouze po určitou dobu, je pro budoucnost zásadní okamžitá a adekvátní léčba stav z srdce. Pokud cévní okluze je odstraněn během první hodiny, není vůbec nepravděpodobné, že srdce sval se zotaví bez trvalého poškození.
Nejlepším opatřením, které může lékař provést, je proto okamžitě upozornit pohotovostní služby prostřednictvím čísla 112, pokud a infarkt je podezřelý. Řízení autem na kliniku se však důrazně nedoporučuje, protože během řízení může dojít ke kolapsu. Pokud srdeční zástava nastává v důsledku infarktu, bezprostředně kardiopulmonálně resuscitace ve formě srdečního tlaku masáž a ústa- do úst resuscitace Mezitím jsou externí defibrilátory k dispozici také v mnoha nákupních centrech a na dalších veřejných místech.
Jejich použití je velmi jednoduché i pro laiky a je často efektivnější než jednoduché srdce masáž. Jakmile dorazí záchranná služba, nejprve provede rychlé klinické vyšetření včetně krev měření tlaku a poslech srdce pomocí stetoskopu. Díky rychle provedenému EKG je často možné detekovat takzvanou elevaci ST, která je typická pro infarkty.
Na základě toho lze posoudit naléhavost infarktu. K zahájení farmakoterapie lze nyní použít zavedený žilní katétr. Kromě správy léky proti bolesti a antikoagulační léky, hlavní důraz je kladen na zajištění přívodu kyslíku pro pacienta, kterého je dosaženo podle potřeby podáváním kyslíku přes kyslíkovou masku.
Kromě toho lze k léčbě podávat léky nevolnost a uklidnit pacienta. Jakmile pacient přijde do nemocnice, primárním cílem je co nejrychleji otevřít uzavřenou nebo alespoň silně zúženou koronární cévu. Toho lze dosáhnout různými metodami.
Při primární perkutánní koronární intervenci, často hovorově označované jednoduše jako srdeční katétr, se velmi tenký srdeční katétr posouvá žíla v stehno až do uzavřeného prostoru krev céva, která pak způsobí mechanické znovuotevření koronární cévy. V tomto případě a stent je vložen. Druhou možností je takzvaná lýzová terapie, při které a krev činidlo rozpouštějící sraženiny se podává venózním přístupem.
V závislosti na vybavení záchranné služby to lze provést také v sanitce. V závislosti na nezbytnosti a dostupnosti se obě metody používají také v kombinaci. Léčba infarkt pacienti se obvykle provádějí na jednotce intenzivní péče, protože to poskytuje lepší výsledky monitoring pacienta.
Vybití domů je často možné již po 5 až 8 dnech. Po infarktu je však ve většině případů nutný celoživotní příjem léků, aby se zabránilo opětovnému infarktu. Za tímto účelem se používají různé léky, jako je krevní tlak a léky na snížení krevního tuku, stejně jako antikoagulancia jsou předepsány. Může být také nutné vložit implantabilní Defibrilátor chránit před náhlým srdeční zástava nebo zavést bypass pro zajištění přívodu krve do srdce.
Všechny články v této sérii:
