Rakovina prostaty: terapie

Obecná opatření

  • Omezení nikotinu (upuštění od užívání tabáku) - kouření zvyšuje nejen riziko progrese nádoru (progrese nádorového onemocnění) a úmrtnosti související s rakovinou (úmrtnost), ale také toxicitu pro radiační terapii vnějším paprskem (radiační)
  • Alkohol omezení (zdržet se alkoholu).
  • Normální váha, o kterou se můžete snažit nebo ji udržovat!
  • Stanovení BMI (body mass index, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance.
    • BMI ≥ 25 → účast na programu hubnutí pod lékařským dohledem.
    • Pokles pod dolní hranici BMI (od 45:22 let; od 55:23 let; od 65:24 let) → Účast na programu pod lékařským dohledem podváha.
  • Fyzická aktivita (viz níže sportovní medicína).
  • Posouzení trvalé léčby z důvodu možného účinku na stávající onemocnění.
  • Zamezení stresu životního prostředí:

Konvenční nechirurgické terapeutické metody

  • Hypertermie (hypertermie terapie) - Hypertermie samotná by neměla být použita v primární terapii lokalizovaných prostaty rakovina.
  • Vysoce intenzivní zaměřený ultrazvuk (HIFU) terapie - HIFU terapie je experimentální postup v lokalizované prostaty rakovina. HIFU terapie by měly být použity pouze v prospektivních studiích. Více viz níže v článku „Vysoce intenzivní zaměřený ultrazvuk (HIFU) “.
  • Ireverzibilní elektroporace (IRE) - procedura ablace netermální tkáně: U tohoto postupu se opakující se silnoproudé pulsy 2,000 3,000 - 30 50 V a XNUMX - XNUMX A v mikrosekundovém rozsahu provádějí jehlovými elektrodami vloženými do cílové tkáně. Výsledné elektromagnetické pole způsobí elektrické zhroucení buněčná membrána v cílové oblasti a vytváří nanopóry v buněčné membráně. Ty zase vést nekontrolovanému přílivu iontů a ztrátě makromolekul, které vedou k narušení homeostázy buněk. Použití IRE jako alternativní terapie pro léčba rakoviny prostaty dosud nebyl dostatečně podložen důkazy. Odborníci se však shodují, že tento postup má vysoký potenciál pro léčbu malignit.
  • Kryoterapie (studený - Kryoterapie není adekvátní alternativou léčby v primární terapii lokalizovaných prostaty karcinom. Neexistují žádné údaje ze studie, které by ospravedlňovaly použití tohoto postupu v primární terapii lokalizovaného PCa.

Očkování

Doporučujeme následující očkování:

  • Pneumokokové očkování
  • Očkování proti chřipce

Pravidelné kontroly

  • Pravidelná následná vyšetření pro včasné odhalení recidivy (recidivy onemocnění).

Nutriční medicína

  • Nutriční poradenství založené na nutriční analýze
  • Nutriční doporučení podle smíšeného strava, s přihlédnutím k obecným znalostem výživy při nádorových onemocněních. To znamená:
    • Malé červené maso, tj. Svalovina z vepřového, hovězího, jehněčího, telecího, skopového, koňského, ovčího, kozího - toto je klasifikováno světem Zdraví Organizace (WHO) jako „pravděpodobně karcinogenní pro člověka“, tj. Karcinogenní. Maso a uzeniny jsou klasifikovány jako tzv. „Jednoznačný karcinogen skupiny 1“, a jsou tedy srovnatelné (kvalitativně, ale ne kvantitativně) s karcinogenními (rakovina-způsobující) účinek tabák kouření. Masné výrobky zahrnují výrobky, jejichž masná složka byla konzervována nebo vylepšena v chuti zpracovatelskými metodami, jako je solení, kouřenínebo kvašení: Klobásy, klobásové výrobky, šunka, hovězí maso, hovězí maso, hovězí maso sušené na vzduchu, masové konzervy.
    • Snižte spotřebu uzených a konzervovaných potravin, protože obsahují dusičnany nebo dusitany jako složku léčivé soli. Jejich přípravou vznikají sloučeniny (nitrosaminy), kterými jsou rizikové faktory pro různé nádorová onemocnění.
    • Jednou nebo dvakrát týdně čerstvé mořské ryby, tj. Tučné mořské ryby (omega-3 mastné kyseliny) jako losos, sledě, makrela.
    • Denně celkem 5 porcí čerstvé zeleniny a ovoce (≥ 400 g; 3 porce zeleniny a 2 porce ovoce).
    • Zdržte se kontaminovaných potravin, jako jsou droby a lesní houby
    • Nejezte plesnivé jídlo
    • Konzumujte pouze omezené množství energeticky bohatých potravin
    • Mírný celkový příjem tuků
    • Dieta s vysokým obsahem vlákniny (celá zrna, zelenina)
  • Dodržování následujících zvláštních dietních doporučení:
  • Výběr vhodné potraviny na základě nutriční analýzy
  • Viz také část „Terapie mikroživinami (životně důležitými látkami)“ - v případě potřeby užívání vhodné stravy doplněk.
  • Podrobné informace o nutriční medicína dostanete od nás.

Sportovní medicína

  • Vytrvalost trénink (kardio trénink) a silový trénink (trénink svalů).
  • Cvičení terapie je vysoce účinný při zmírňování rakoviny únava u pacientů s rakovina prostaty dostávající hormonální terapii.
  • Chůze, jízda na kole (> 20 min / d) a vytrvalost školení (> 1 h / týden) vedlo ke snížení úmrtnosti ze všech příčin (úmrtnosti) a rakovina prostaty- specifická úmrtnost.
  • Pravidelné cvičení po diagnostice rakoviny snižuje úmrtnost ze všech příčin (úmrtnost) v rakovina prostaty o relativních 30% (terciární prevence).
  • Kanadská dlouhodobá studie s 830 muži s rakovinou prostaty dospěla k následujícímu závěru: Více než dvakrát tolik pacientů zemřelo ve skupině s nejnižší fyzickou aktivitou než v kvartilu s nejvyšší fyzickou aktivitou (158 oproti 75). Na konci studie zemřela asi jedna třetina nejaktivnějších účastníků ve srovnání se třemi čtvrtinami těch, kteří měli nejméně cvičení. Doba sledování přeživších byla 15.5 roku a pohybovala se až 17 let.
  • Příprava a fitness or plán školení s příslušnými sportovními disciplínami na základě lékařské prohlídky (zdraví zkontrolujte nebo kontrola sportovce).
  • Podrobné informace o sportovní medicíně, které od nás obdržíte.

Psychoterapie