Terapie
Jednou zápal mozkových blan byla diagnostikována, musí být okamžitě zahájena symptomatická a terapeutická léčba. Terapeuticky musí být léčba antibiotiky zahájena infuzí, která je založena na detekovaném patogenu. Ve většině případů se používají tzv. Cefalosporiny 3. generace (cefotaxim, ceftriaxon). Tato léčba je doplněna ampicilin.
Délka léčby by neměla být kratší než 10 dní. Intenzivní monitoring pacienta je zásadní. Symptomatická léčba pacientů zahrnuje adekvátní bolest řízení a kontrola intrakraniálního tlaku. Pokud tento tlak stoupne jako komplikace zápal mozkových blan, léčba s kortizon by měla být zahájena okamžitě. Navíc pravidelné krev měly by být provedeny kontroly, které by měly okamžitě indikovat nerovnováhu elektrolytů
Trvání meningitidy
Průběh a doba trvání zápal mozkových blan se velmi liší v závislosti na patogenu, který je příčinou. Bakteriální infekce mají často závažný průběh. Asi 2 až 5 dnů po infekci bakterií se objeví první příznaky (inkubační doba).
Během tohoto období se bakterie šíří v těle a množí se, aniž by si pacient všiml infekce. Zvláštností je infekce specifickou bakterií, meningokoky, kde může inkubační doba trvat až 10 dní. Výsledkem je, že infekce má často velmi závažný průběh, který může být život ohrožující.
U virové infekce má onemocnění obvykle mírnější průběh. V závislosti na viru se období do objevení prvních příznaků velmi liší (inkubační doba). Inkubační doba se pohybuje mezi 2 a 14 dny.
Průběh onemocnění je následně typicky charakterizován mírným horečka, bolesti hlavy a krk tuhost po dobu několika hodin až několika dnů. U pacientů s funkční imunitní systém, příznaky pak odezní bez další terapie. Zvláštností je průběh meningitidy při infikování tuberkulóza bakterie. Inkubační doba je mezi 2 a 8 týdny. Infekce začíná několik týdnů s opakujícími se horečka útoky.
Jaké jsou důsledky meningitidy?
Důsledky meningitidy závisí na patogenu a době léčby. Bez léčby existuje riziko dalšího šíření patogenu do mozek tkáně a krevním řečištěm v celém těle. Pokud se patogen rozšíří do mozek tkáň (meningencefalitida), poruchy vědomí až kóma jsou možné psychologické příznaky, jako je obecný neklid a záchvaty.
Kvůli riziku poškození lebky nervyse mohou mimo jiné objevit poruchy sluchu. Zatímco v případě virové infekce má onemocnění obvykle mírnější průběh, často se uzdraví samo o sobě a pro pacienta nemá téměř žádné důsledky, v případě bakteriální infekce existuje riziko rozšíření do celého těla. Bez léčby, meningitida způsobená bakterie je často fatální.
V případě léčby antibiotika, další kurz závisí na obecném stav, stav imunitní systém a věk pacienta. Klíšťata mohou přenášet různé patogeny, což vede k různým lidským chorobám. Na jedné straně je přenos viru TBE (meningo-encefalitida) je možné.
Virus TBE se může šířit do centra nervový systém v prvních několika dnech po objevení chřipka příznaky. Existuje riziko meningitidy, zánětu meningy s útokem na mozek látka. Bez další léčby existuje riziko neurologických deficitů (např. Paralýzy) v důsledku poškození nervových buněk a vláken.
Z tohoto důvodu se ve velkých částech Německa doporučuje očkování proti viru TBE. Na druhé straně může být borelióza přenášena také klíšťaty. Po typickém zčervenání a infekci kůže v oblasti vstupního bodu po několika dnech až týdnech se patogeny mohou rozšířit i sem do centrální nervový systém.
Po několika týdnech až měsících, výskyt meningitidy s poškozením lebeční nervy je možné bez léčby antibiotika. Opar viry jsou nejčastější infekční příčinou meningitidy. Opar viry šíří se podél nervových vláken. Kromě typické tvorby puchýřů v oblasti, kde je dodáván nerv, existuje také nebezpečí, že se virus rozšíří směrem k centrální nervový systém. To může vést k meningitidě, poškození postižených mozkové nervy a útok na mozkovou substanci.
Všechny články v této sérii:
