Terapie
Obecně existují tři typy možností léčby, které lze kombinovat v závislosti na příčině. Nejprve lze použít konzervativní léčbu. V závislosti na příčině antibiotika (na infekce), glukokortikoidy nebo antiflogistika (protizánětlivé léky).
Pro bolest, léky proti bolesti jako je kyselina acetylsalicylová (ekvivalent k Aspirin®). Druhou možností je propíchnout ο perikardium. Při tomto postupu je tekutina vypouštěna z perikardium pod ultrazvuk ovládání pomocí duté jehly.
To se obvykle provádí v případě větších výpotků nebo v případě podezření na počínající stlačení srdce. Chirurgická opatření se provádějí hlavně v případě „kontaminovaných“ výpotků, například pokud existují krev v hromadění tekutiny v důsledku traumatu nebo pokud bakterie infikovali výpotek. Chirurgicky je zavedena drenáž. Drenážní vložka je také možností léčby rekurentních výpotků (tzv. Chronických rekurentních výpotků).
Punkce perikardu
Perikardiocentéza se používá k nasávání tekutiny v perikardium. V případě akutních perikardiálních výpotků se to provádí okamžitě v případě nouze. Na jedné straně srdce je třeba ulevit, na druhé straně je možné vyšetřit perikardiální tekutinu (likér pericardii) na možné patogeny, zánětlivé nebo nádorové buňky, a tedy příčinu perikardiální výpotek lze odvodit.
Perikardiocentézu provádí lékař pod monitoring z srdce funkce, oběh a dýchání. Celková anestezie obvykle není nutné, ale sedativa or prášky na spaní jsou spravovány a propíchnout místo je lokálně anestetizováno. Jehla se obvykle zavádí pod hrudní kost (hrudní kost) a provádí se pod ultrazvuk vedení. V případě větších výpotků lze v rámci stejného postupu umístit drenáž, která trvale odvádí perikardiální vodu ven. Procedura je zpravidla dobře snášena, ale komplikace mohou zahrnovat zánět v oblasti propíchnout místo, srdeční arytmie nebo poranění okolní tkáně.
Echo a EKG
In echokardiografie (neformálně také často označované jako „ozvěna srdce“), srdce a krev průtok jsou zobrazeny sonograficky (= pomocí ultrazvuk). Spolu s EKG echokardiografie je jedním z nejdůležitějších vyšetření srdce. Velkou výhodou tohoto vyšetření je, že ho lze provádět bez chirurgického zákroku, tj. „Neinvazivně“.
S echokardiografie srdce, perikardiální výpotek lze zjistit rychle a ve většině případů spolehlivě. Kromě toho lze echokardiografii použít k posouzení rozsahu výpotku, a tak lze lépe posoudit další opatření. Echokardiografie může také ukázat, kolik krev srdce pumpuje do těla a zda se stěny srdce pohybují správně.
Zúžené síně označují a perikardiální tamponáda. EKG zaznamenává součet elektrických napětí všech vláken myokardu a slouží tak k vyhodnocení funkce srdce sval. Pokud je to omezeno a perikardiální výpotek, to lze detekovat pomocí EKG.
Neinvazivní metody zahrnují také přípravu Rentgen obraz. V případě perikardiálního výpotku se zvětší silueta srdce a srdce má tvar „Bockbeutel“.
