Zánět slinných žláz je zánětlivé onemocnění slinné žlázy způsobené bakterie or viry, nebo způsobené a slinný kámen. Lékařský název je sialadenitida nebo sialoadenitida. Typické příznaky zánět slinných žláz jsou otoky v této oblasti a závažné bolest.
Co je to zánět slinných žláz?
Zánět slinných žláz je velmi bolestivý otok majora slinné žlázy. Může být jednostranný nebo dvoustranný a je obvykle způsoben viry, bakterienebo slinné kameny. Téměř všechny slina v osobě ústa vyrábí šest hlavních slinné žlázy, které jsou uspořádány ve dvojicích. Denní částka slina produkované dospělým se odhaduje na 1.5 až 2 litry. Jedná se o sublingvální, příušní a čelistní slinné žlázy. Kromě toho existují některé malé slinné žlázy v hltanu na vozíku sliznice stejně jako na rtech. Ty jsou však mnohem méně často postiženy chorobami. Tímto onemocněním trpí většinou starší osoby. Slinná žláza zánět také se vyskytuje častěji u lidí s imunodeficiencí.
Příčiny
Slinná žláza zánět je obvykle vyvolána bakterie or viry. Tím pádem, příušnice a viry Coxsackie A jsou typické příčiny tohoto onemocnění. Slinné kameny jsou navíc často zodpovědné za slinnou žlázu zánět. Způsobují to slina zálohovat, protože ovlivňují vylučovací kanál postižené žlázy. Ve výsledku se hromadí sekrece, která je optimální živnou půdou pro bakterie. Ty zase mohou způsobit zánět. Kromě toho, nádory, zúžení a jizvy může být zodpovědný za zánět slinných žláz. Zánět ústní dutiny sliznice, což je způsobeno nedostatečným ústní hygiena, je také typickou příčinou. Kromě toho mohou léky, které současně snižují tok slin, podporovat zánět slinných žláz.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Při zánětu slinných žláz, který se ve většině případů vyskytuje pouze na jedné straně, žláza bobtná, ztvrdne a bolí. Tyto příznaky mohou být patrné ještě před vznikem zánětu. Pokud je žláza zapálená, nadloží kůže zčervená a je mu teplo. Li hnis formy, často stéká do ústní dutina nebo mohou být vytlačeny otvorem ucpávky. Při palpaci žlázy lze sekreci pociťovat jako posunutí hmota. Příznaky se zhoršují při jídle. Žvýkání potravin stimuluje produkci slin. Jelikož jsou však žlázovité kanály blokovány slinný kámensliny nemohou odtékat, a tak tlačí na zanícenou a oteklou tkáň. V důsledku zablokování žláza nadále bobtná. Pacienti se cítí nemocní a omámení, někdy doprovázeni horečka a zimnice, lymfy uzly mohou také bobtnat. Když příušní žláza je ovlivněna, žvýkání je velmi bolestivé a ústa je obtížné otevřít. V akutní formě onemocnění příznaky začínají náhle. Chronický zánět se naproti tomu vyvíjí poměrně pomalu a přichází v epizodách. Může nastat někdy na pravé a někdy na levé straně. opar se mohou tvořit také v chronické formě. Vyskytují se také slinné kameny, které jsou zcela bez příznaků.
Diagnóza a průběh
Diagnóza zánětu slinných žláz je stanovena po důkladném vyšetření slinných žláz lékařem. Obvykle nejprve palpuje žlázu, často najde hnis v ústa. V laboratoři je hnis i krev jsou analyzovány za účelem stanovení příčin zánětu slinných žláz. Dále an ultrazvuk vyšetření se může ukázat jako užitečné při hledání kamene, tumoru nebo absces. V některých případech a počítačová tomografie or magnetická rezonance skenování se provádí. V případě chronického zánětu slinných žláz lze také zvážit aspiraci jemnou jehlou. Další diagnostickou metodou je takzvaná sialografie. Za tímto účelem lékař vstřikuje kontrastní látku do kanálu slinné žlázy, aby byla žláza viditelná na Rentgen. Pokud se zánět slinných žláz prodlouží, mohou nastat komplikace, jako jsou abscesy nebo atrofie tkání.
Komplikace
Pokud se neléčí, může dojít k zánětu slinných žláz vést k vytvoření abscesTo může proniknout do ústní dutinase zvukovod nebo skrz tkáň hrdla a rozlomit se ven. Pokud se bakterie dostanou do krev, otrava krve se může vyvinout, což v nejzávažnějším případě vede k selhání orgánu, a tím ke smrti postižené osoby. Zřídka může zánět vést k paralýze obličeje. U mužů může onemocnění ovlivnit reprodukční schopnosti. Neošetřený chronický zánět slinných žláz může také vést na zjizvení žlázové tkáně. Výsledkem je, že žlázy ztvrdnou a produkce slin trvale klesá, což upřednostňuje orální infekce a další komplikace. Rovněž jsou myslitelné autoimunitní reakce proti buňkám slinných žláz - vedoucí k sekundárním onemocněním, jako je Sjögrenův syndrom a nakonec zničení žláz. Velmi zřídka je zánět slinných žláz způsoben nádorem, který může mít vážné následky, pokud se neléčí. Během léčby se mohou také objevit nežádoucí účinky. Občas předepsáno antibiotika způsobit nežádoucí účinky nebo vyvolat alergické reakce. Chirurgie může být spojena s krvácením, infekcí a zjizvením. Pokud jsou komplikace závažné, musí být slinná žláza zcela odstraněna.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Zánět slinných žláz by měl vždy léčit lékař. U tohoto onemocnění mohou nastat závažné komplikace, které významně komplikují každodenní život postižené osoby. Z tohoto důvodu by měl být při prvních známkách zánětu slinných žláz konzultován lékař. Čím dříve dojde k diagnostice a léčbě tohoto onemocnění, tím lepší je obvykle další průběh onemocnění. Pokud postižená osoba trpí zřetelným zčervenáním očí, je třeba vyhledat lékaře kůže nebo silná vyrážka. To obvykle také vede k tvorbě hnisu a zřídka také k odtoku sekretu. V mnoha případech trpí postižená osoba také nepohodlí při žvýkání nebo polykání. Oteklý lymfy uzly nebo velmi vysoké horečka může také indikovat zánět slinných žláz. Postižená osoba už jen stěží může otevřít ústa, a proto nemůže jíst jídlo ani pít tekutiny. Zánět slinných žláz může léčit praktický lékař nebo ORL specialista. Ve většině případů neexistují žádné zvláštní komplikace a také úplné vyléčení nemoci.
Léčba a terapie
Pokud je zánět slinných žláz založen na bakteriální infekci, terapie s antibiotika je vhodné. Bolest- uvolňující a protizánětlivé drogy jsou užívány, pokud je onemocnění způsobeno viry. Tzv. Slinné pastilky lze použít ke zvýšení produkce slin, které slouží k čištění slinných žláz. Tímto způsobem lze navíc vyplavovat slinné kameny. Klasické olizovače slin jsou nápoje, žvýkačka a sladkosti. Slinné kameny mohou být dále zničeny masáží žlázy nebo mimotělní šok vlnová litotrypsie. V tomto postupu jsou ultrazvukové vlny směrovány na slinný kámen takže se rozpadne. Obvykle jsou následně vyplavovány proudem slin. Pokud tato forma terapie je neúspěšný při léčbě zánětu slinných žláz, musí být větší částice chirurgicky odstraněny. Pokud absces je přítomen, musí být rozdělen. Pouze tak může hnis odtékat. Úplné odstranění slinné žlázy je nutné pouze v případě, že se zánět neustále opakuje nebo pokud existuje podezření na nádor. Pokud byl diagnostikován maligní nádor, jedinou vhodnou metodou léčby je odstranění nemocné tkáně a slinné žlázy. Ve většině případů následuje záření terapie. Proto odpovídající léčba rozhodujícím způsobem závisí na příčinách zánětu slinných žláz.
Prevence
Zánětu slinných žláz lze zabránit pouze v omezené míře. Důležité opatření prevence jsou dostatečný příjem tekutin a důkladné ústní hygiena a zubní péče. Zvýšená produkce slin může být navíc preventivním opatřením, protože čistí slinné žlázy a vyplavuje slinné kameny. Toho lze dosáhnout sáním kyselých bonbónů. Pokud je diagnostikován slinný kámen, měl by být preventivně odstraněn. To může také zabránit zánětu slinných žláz.
Následná péče
Průběh zánětu slinných žláz závisí na příčinných faktorech a zvolené metodě léčby. Následná léčba a následná vyšetření by měly být odpovídajícím způsobem rozlišeny. Pokud je zánět slinných žláz způsoben bakteriemi, může se během několika dní správným užíváním zmírnit a zcela uzdravit. Následná léčba není v těchto případech nutná. Problematičtější se stává, pokud je onemocnění způsobeno autoimunitními reakcemi, kterými se obvykle léčí glukokortikoidy (kortizon). Následná péče je pak zaměřena na minimalizaci vedlejších účinků kortizon léčba, jako je voda retence v tkáních a přizpůsobení chování člověka skutečnosti, že imunitní systém je poněkud potlačena, a proto se zvyšuje riziko infekce. Zánět slinných žláz může být také spuštěn jako vedlejší účinek některých léků. Existuje tedy riziko chronického zánětu slinných žláz, proti kterému je těžké bojovat. Účinná následná léčba spočívá v nalezení adekvátní náhražky drogy a zajištění toho, aby příčinná droga zůstala v budoucnosti mimo hranice. Drogy , které již byly identifikovány jako možné původci zánětu slinných žláz, zahrnují antidepresiva, diuretika, a antihistaminika, stejně jako beta blokátory a vápník antagonisté. V mnoha případech viry, jako je virus Eppstein-Barr, příušnice virus a vliv virus vyvolat nemoc. Po překonání virové infekce již není nutné žádné zvláštní sledování.
Co můžete udělat sami
Na podporu organismu, imunitní systém by měla být stabilizována, zejména při zánětlivých procesech. S vyváženým a zdravým strava, dostatečný pohyb a vyhýbání se škodlivým látkám, jako je nikotin a alkohol, zlepšení něčí zdraví může být dosažen. Kromě toho by měla být optimalizována hygiena spánku. Denní rytmus by měl být přizpůsoben potřebám těla a stavům stres je třeba se vyhnout. Dobrý pracovní život vyvážit by měla být zavedena v každodenním životě. Soulad mezi plněním profesionálních povinností a organizací volnočasových aktivit pomáhá udržovat se zdraví a významně přispívá ke zlepšení postižení. V některých případech mohou zánětlivé procesy samy ustoupit se zdravým endogenním obranným systémem. K tomu je nutný dostatečný odpočinek a žádná situace přetížení nebo silné emocionální situace stres. Pokud je vyžadována lékařská péče, je třeba dodržovat pokyny lékaře. Nezávislé vysazení předepsaných léků může vést k okamžitému zhoršení celkové situace. Podpora při rozběhu i při procesu hojení je dobrá ústní hygiena. Zuby je třeba důkladně čistit nejméně dvakrát denně. Kromě toho se velmi doporučuje pravidelná účast na profylaxi. Tímto způsobem jsou odstraněny viry a bakterie v oblasti úst.
