Mastné stolice (steatorea): terapie

Terapie pro steatorrhea závisí na přesné příčině. Následující doporučení se vztahují na steatoreu způsobenou exokrinem pankreatická nedostatečnost (EPI; neschopnost slinivky břišní produkovat dostatek zažívacího ústrojí enzymy).

Obecná opatření

  • Omezení alkoholu (zdržení se alkoholu), na celý život!
  • Nikotin omezení (zdržení se tabák použití).
  • Zaměřte se na normální váhu! Stanovení BMI (body mass index, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance a v případě potřeby účasti na lékařsky kontrolovaném programu pro podváha.
    • Pokles pod dolní hranici BMI (od 45:22 let; od 55:23 let; od 65:24 let) → Účast na programu pod lékařským dohledem podváha.
  • Posouzení trvalé léčby z důvodu možného účinku na stávající onemocnění.

Pravidelné kontroly

  • Pravidelné lékařské prohlídky

Nutriční medicína

  • Nutriční poradenství založené na nutriční analýze
  • Dodržování následujících zvláštních dietních doporučení u exokrinní pankreatické nedostatečnosti:
    • Pokud je přítomna steatorea (mastná stolice), je třeba vzít v úvahu, že pacienti s chronickou pankreatitidou (zánět slinivky břišní) a exokrinní pankreatická nedostatečnost v pokročilém stadiu často podvýživa (podvýživa), a proto se neobejde bez energetického zdroje tuku. Proto náhrada za trávení enzymy („Substituce fermentu“) by mělo být provedeno jako první a teprve poté by mělo být zváženo snížení spotřeby tuku na 50-75 g / den. Při výběru dietních tuků je třeba vzít v úvahu, že čím nižší je bod tání, tím lepší je trávení (např. rostlinné oleje; máslo má vyšší bod tání).
    • Ve vzácných případech se steatorea dostatečně nezlepší s redukcí tuku v kombinaci s náhradou pankreatického fermentu. Poté by měla být provedena částečná náhrada tuku v potravě (LCT tuky = tuky s mastnými kyselinami s dlouhým řetězcem) za MCT tuky (tuky s mastnými kyselinami se středním řetězcem):
      • Přechod na MCT tuky by měl být postupný, jinak břišní (žaludek) bolest, zvracení a bolesti hlavy může nastat.
      • MCT margarín - jako pomazánka nebo po ní vaření přidat do ještě teplého jídla; není vhodný na smažení, dušení, dusení, grilování atd.
      • MCT vaření oleje - lze použít jako tuk na vaření; Nelze je však zahřát tak vysoko jako obvykle rostlinné oleje (neohřívejte příliš dlouho a nikdy nad 70 ° C, při teplotách nad 120–130 ° C se vytváří kouř).
      • Je třeba se vyhnout dlouhodobému ohřívání nebo ohřívání jídla připraveného pomocí MCT, protože může dojít k hořké pachuti.
    • Pokud existuje riziko nedostatečného přísunu energie a živin, další správa chemicky definovaného vzorce strava je označeno. Nedostatek zásob ovlivňuje hlavně tuky rozpustné vitamíny (zvláště vitamin a E) a vitamin B12.
    • Další opatření jsou:
      • Rozdělte jídlo rovnoměrně po celý den.
      • Konzumujte malé porce.
      • Šetrná příprava jídla (vaření v páře, vaření).
      • Vyvarujte se: potraviny, které jsou těžko stravitelné, s vysokým obsahem vlákniny.
      • Preferujte: jídlo bohaté na sacharidy s odpovídajícím obsahem bílkovin.
  • Výběr vhodné potraviny na základě nutriční analýzy
  • Viz také v části „Terapie s mikroživinami (životně důležitými látkami) “- je-li to nutné, použijte vhodnou dietu doplněk.
  • Podrobné informace o nutriční medicína dostanete od nás.