Orální a maxilofaciální chirurgie, známý také jako kranio-maxilofaciální chirurgie nebo zkráceně MKG, si klade za cíl léčit zranění, malformace a nemoci obličeje a ústa, obvykle pomocí chirurgických zákroků. To sahá od drobných maxilofaciálních zákroků, které lze provádět ambulantně, přes uzavírání rozštěpů, až po velké, vysoce invazivní zákroky, jako je rekonstrukce obličeje a čelisti kosti po vážných nehodách. Postupy plastické chirurgie prováděné v oblasti obličeje, běžně nazývané „kosmetická chirurgie, “Také spadají do této oblasti.
Co je to orální a maxilofaciální chirurgie?
Orální a maxilofaciální chirurgie si klade za cíl léčit poranění, deformity a nemoci obličeje a ústa, obvykle pomocí chirurgických zákroků. Orální a maxilofaciální chirurg musí mít licenci v zubním i humánním lékařství a musí podstoupit několikaleté pokročilé školení, aby se stal „specialistou na orální a maxilofaciální chirurgie“. To mu umožňuje provádět komplikované operace v oblasti obličeje, které mohou zahrnovat pacientovy zuby a čelisti. Ctižádostivý chirurg MKG musí být schopen prokázat rozsáhlé zkušenosti na operačním sále. Kromě toho vyniká svou rozšířenou spoluprací s kolegy z okolních specialit. To je nezbytné kvůli blízkosti orgánů, jako jsou oči (oční lékař), nos, hrdlo a hltan (ORL), mozek (neurologie) atd., jejichž léčba vyžaduje rozsáhlou konzultaci s příslušnými odborníky. Zejména v oblasti obličeje a úst je mnoho klinických obrazů a poranění extrémně složitých, a proto vyžadují obzvláště komplexní přístup ošetřujících lékařů. I pro postupy na internetu lebka které neprobíhají přímo v oblasti obličeje, například pro ošetření kostní lebky nebo po nehodách je obvykle součástí chirurgického týmu chirurg MKG.
Funkce, účinek a cíle
Kromě léčby zahrnuje MKG chirurgii také diagnostika. To zahrnuje včasnou detekci například nádorů v ústní dutina, což lze provést jednoduchým štětcem biopsie, stejně jako moderní zobrazovací 3-D postupy a rentgenové záření. Anamnézu, podrobnou diskusi s pacientem o jeho stížnostech, provádějí také maxilofaciální chirurgové. Mohou existovat nesprávné interpretace pacientů, kteří nesprávně klasifikují vyzařování bolestnapříklad vnímání bolest čelisti jako bolest ucha. Zkušení maxilofaciální chirurgové mohou často stanovit přesnou diagnózu, protože tento komplex dobře znají interakcí symptomů a stížností v orální, maxilofaciální oblasti. Cranio-maxillo-obličejová chirurgie je speciálně navržena pro obnovení normálních funkcí ústa a krku, jako je polykání, mluvení a žvýkání. Poruchy v těchto oblastech mohou být výsledkem nezávislých patologií a také důsledkem zcela odlišných operací, jako je například odstranění nádoru. Zaměřuje se také na estetickou rekonstrukci. Má umožnit pacientům s těžkými syndromy, nemocemi nebo po nehodách vést pokud je to možné, normální každodenní život. Zejména v oblasti obličeje a úst lze deformace jen těžko zakrýt a vést k obrovské psychologické zátěži pro postižené. Z tohoto důvodu jsou zásahy k nápravě malformací v oblasti obličeje, které nepředstavují žádné funkční poškození organismu, také prospěšné pro psychickou pohodu pacientů. Časté zásahy se týkají rozštěpu ret a patro, které je jednou z malformací s nejvyšší prevalencí u novorozenců. Operace a ošetření zahrnují procedury na kosti, klouby, stejně jako měkké tkáně, například zadní měkké patro, slinné žlázya vnitřní tváře. Kromě toho mohou maxilofaciální chirurgové provádět také čistě zubní zákroky, jako je odstraňování zubů moudrosti nebo umístění zubů implantáty. Stížnosti, jejichž léčba spadá do oblastí spánkové medicíny nebo zánětlivých procesů, mohou také vést pacient k orálnímu a maxilofaciálnímu chirurgovi, i když to neodpovídá intuitivnímu chápání lékařských laiků. Za tímto účelem jsou často konzultováni praktičtí lékaři nebo zubní lékaři. V závislosti na konkrétním případu však může být orální a maxilofaciální chirurg schopen provést spolehlivější a rychlejší diagnostiku a zvážit potřebu chirurgického zákroku. nos a v patře může být příčinou poruchy spánku a může být odstraněn maxilofaciálním chirurgem. Možnými důsledky infekcí sliznic, zejména v oblasti úst a obličeje, jsou zánětlivé procesy, které se mohou vyvinout do abscesů. I zde může ústní a maxilofaciální chirurgie provést komplexní diagnózu a rozhodnout, zda je konzervativní terapietj. léčba je dostatečná nebo zda je nutné chirurgicky odstranit zánětlivou tkáň.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Chirurgické zákroky v ústní a maxilofaciální chirurgii vždy probíhají na nebo v lebka a tedy blízko mozek, oči a další orgány. Obecná rizika operace - pooperační zánět, prasknutí stehů atd. - představují tedy zvýšené riziko. Infekce ran, které propuknou v blízkosti mozek a proto jej mohou snadno ovlivnit, jsou obzvláště nebezpečné. Možný chirurgický otok rány může také nabývat na život ohrožujících formách v oblasti krku, pokud otok jde tak daleko, že blokuje dýchací cesty. Možným vstupním bodem je také oblast úst a krku Patogenů do organismu, který dále podporuje zánět. Zavřít monitoring pacientů po kranio-maxilofaciální operaci je nutná a po proceduře obvykle následuje několikadenní pobyt v jednotka intenzivní péče. V případě komplikací může být nutné provést operaci znovu. Práce maxilofaciálních chirurgů musí být vždy na výměně s kolegy z okolních specializací. To vyžaduje vysoký stupeň profesionální interakce. Maxilofaciální chirurgové musí vždy brát v úvahu profesionální názory kolegů v jiných lékařských oborech, což obecně chrání pacienta, ale také ukrývá potenciál konfliktu v případě odlišných názorů. To je stejné i v jiných oblastech medicíny, ale orální a maxilofaciální chirurgie tento problém zhoršuje kvůli své zvláštní složitosti.
