Terapie
Ohnisková dysplazie, karcinom in situ nebo velmi malý vaginální karcinom (vaginální rakovina) lze léčit štědrým odstraněním postižené oblasti. V některých případech lze tyto karcinomy léčit laserem. Invazivní vaginální karcinom však vyžaduje individuálně plánovanou terapii.
Pokud je karcinom omezený, provádí se radikální operace s odstraněním všech ohrožených nebo postižených orgánů. Pokud se karcinom rozšířil příliš daleko, radioterapie je první krok. Problém je v tom, že záření zachází také s močová trubice, měchýř a konečník. To často vede k píštěl a je hlavním problémem radiační léčby vaginálního karcinomu.
K dispozici jsou dvě možnosti radiační léčby. Jedním z nich je záření z bezprostřední blízkosti nádoru (brachyterapie). To může být aplikováno přímo zevnitř nebo přes kůži (perkutánně).
Další možností je ozáření ze vzdáleného zdroje záření (teleterapie). Chemoterapie se obvykle používá pouze v případě metastáz a tvorby nádorů v jiných orgánech. Vaginální rakovina je extrémně vzácné onemocnění, jehož šance na uzdravení závisí do značné míry na velikosti a šíření nádoru.
V případě, že rakovina je detekován v rané fázi (stupeň 0 nebo 1) a chirurgicky odstraněn nebo léčen radioterapie, existují dobré léčebné úspěchy. Obecně, vaginální rakovina je dobře léčitelný, i když šance na vyléčení s pokročilým stadiem klesají. Je proto důležité, aby byla rakovina detekována brzy v průběhu gynekologického screeningu.
Prognóza
Od vaginální rakovina zůstává po dlouhou dobu bez příznaků, léčba je často zahájena velmi pozdě. V době léčby se karcinom již často rozšířil do sousedních orgánů a lymfy uzly. Radiační terapie, která je poté zvažována, je velmi obtížná a je doprovázena mnoha nežádoucími vedlejšími účinky.
K dnešnímu dni se očekává pětiletá míra přežití 5%. Vzácné sarkomy a melanomy pochvy mají mnohem horší prognózu. Pokud je však léčba prováděna velmi brzy a úspěšně, je možné ji vyléčit.
