Adrenogenitální syndrom: Test a diagnostika

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.

Nedostatek 21-hydroxylázy (vyšetření v rámci screeningu novorozenců).

  • 17-OH-progesteron (stanovení ráno během folikulární fáze).
  • Androgeny
    • DHEA-S [↑]
    • Testosteron [↑]
  • Kortizol [↓]
  • 17α-hydroxyprogesteron [↑ *]
  • V AGS s plýtváním solí:

* Neklasické adrenogenitální syndrom („Pozdní nástup“ -AGS) a kryptický průběh lze často diagnostikovat pouze pomocí ACTH stimulační test: ACTH správa následuje zvýšení 17a-hydroxyprogesteronu.

Nedostatek llp- a 11a-hydroxylázy.

  • 11-desoxykortikosteron (DOC) [↑]

Dále:

  • HLA typování - pro účely hledání heterozygotních znaků vlastností a genetické poradenství.
  • Prenatální diagnostika AGS (v případě nové těhotenství).
    • Stanovení 17α-hydroxyprogesteronu v plodová voda.
    • HLA typizace kultivovaných plodových nebo choriových buněk.
    • Analýza 21-hydroxylázy gen z choriových klků.
  • Screening pro novorozence - zvýšení 17α-hydroxyprogesteronu?

Laboratorní diagnostika během léčby glukokortikoidy

  • Elektrolyty - sodík, draslík
  • Plazma renin koncentrace (nastavení na horní normální rozsah).