Adrenogenitální syndrom: léková terapie

Terapeutický cíl Symptomatická terapie Doporučení k terapii Pacienti s klasickým AGS dostávají superfyziologické podávání glukokortikoidů k ​​terapii nadprodukce adrenálního androgenu. Dále se provádí substituce mineralokortikoidy (viz níže uvedenou terapii). U mužů supresivní terapie také zabraňuje růstu testikulárních adrenálních zbytkových nádorů (TART). Poznámka: U chlapců musí být ošetřující urolog o nemoci informován, aby… Adrenogenitální syndrom: léková terapie

Adrenogenitální syndrom: diagnostické testy

Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Sonografie (ultrasonografie) nadledvin - k detekci hyperplazie (zvětšení) kůry nadledvin. Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzickém vyšetření a povinných laboratorních parametrech - pro objasnění diferenciální diagnostiky. Počítačová tomografie (CT; zobrazovací procedura v příčném řezu (rentgenové snímky pořízené z různých směrů počítačovou… Adrenogenitální syndrom: diagnostické testy

Adrenogenitální syndrom: příznaky, stížnosti, příznaky

Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat adrenogenitální syndrom (AGS): Exprese a závažnost symptomů závisí na tom, který z enzymů je defektní, a na míře, ve které existuje reziduální aktivita postiženého enzymu, a také na pohlaví postiženého. osoba. Hlavní příznaky nedostatku 21-hydroxylázy Důsledky hyperandrogenemie… Adrenogenitální syndrom: příznaky, stížnosti, příznaky

Adrenogenitální syndrom: Příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění) Adrenogenitální syndrom (AGS) je důsledkem defektu enzymu. Existuje několik enzymů, které mohou být vadou ovlivněny. Kůra nadledvin vyžaduje tyto enzymy pro syntézu (produkci) steroidních hormonů kortizolu a aldosteronu. Ve více než 90% případů je u adrenogenitálního syndromu přítomna porucha enzymu 21-hydoxylázy. … Adrenogenitální syndrom: Příčiny

Adrenogenitální syndrom: terapie

Pravidelné prohlídky Pravidelné lékařské prohlídky Nutriční medicína Nutriční poradenství na základě nutriční analýzy Nutriční doporučení podle smíšené stravy s přihlédnutím k pohlaví a věku. Dodržování následujících nutričních doporučení (pro profylaxi osteoporózy v důsledku terapie glukokortikoidy): Dieta bohatá na vápník (1,000 XNUMX mg vápníku / den): ryby, čerstvá zelenina, mléčné výrobky a celozrnné produkty a… Adrenogenitální syndrom: terapie

Adrenogenitální syndrom: Test a diagnostika

Laboratorní parametry 1. řádu-povinné laboratorní testy. Nedostatek 21-hydroxylázy (vyšetření jako součást screeningu novorozenců). 17-OH-progesteron (stanovení ráno během folikulární fáze). Androgeny DHEA-S [↑] Testosteron [↑] Kortizol [↓] 17α-hydroxyprogesteron [↑*] V AGS se ztrátou soli: sodík [↓] draslík [↑] Metabolická acidóza (metabolická acidóza). * Neklasický adrenogenitální syndrom („pozdní nástup“ -AGS) a kryptický průběh mohou… Adrenogenitální syndrom: Test a diagnostika

Adrenogenitální syndrom: anamnéza

Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky adrenogenitálního syndromu (AGS). Rodinná anamnéza Vyskytují se ve vaší rodině časté metabolické poruchy? Sociální anamnéza Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické stížnosti). Máte menší chuť k jídlu? Cítíte se vyčerpaní, unavení, neschopní výkonu? Jste podrážděný? Trpíš… Adrenogenitální syndrom: anamnéza

Adrenogenitální syndrom: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Endokrinní, nutriční a metabolická onemocnění (E00-E90). Idiopatická Addisonova choroba s tvorbou autoprotilátek proti 21-hydroxyláze. Syndrom PCO (synonyma: PCOS; syndrom polycystických vaječníků; syndrom polycystických vaječníků; syndrom polycystických vaječníků; polycystické vaječníky; onemocnění polycystických vaječníků; syndrom polycystických vaječníků (syndrom PCO); syndrom polycystických vaječníků; Stein-Leventhalov syndrom)-komplex symptomů charakterizovaný hormonální dysfunkcí vaječníků (vaječníků); tohle je … Adrenogenitální syndrom: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Adrenogenitální syndrom: Komplikace

Následující jsou nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým může přispívat adrenogenitální syndrom (AGS): Endokrinní, nutriční a metabolická onemocnění (E00-E90). U ženského pohlaví: virilizace (maskulinizace). U mužského pohlaví: pseudopubertas praecox (forma předčasné pohlavní dospělosti u mladistvého (adolescentního) typu). Genitourinární systém (ledviny, močové cesty-pohlavní orgány) (N00-N99). … Adrenogenitální syndrom: Komplikace

Adrenogenitální syndrom: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže [ženské pohlaví: mužský vzor vlasů (vousy na horním rtu, vlasy na hrudi), mastná kůže, akné vulgaris; předčasné ochlupení] Vývoj prsou [ženské pohlaví: nedostatek vývoje prsou] Nedostatek… Adrenogenitální syndrom: Vyšetření